心血管疾病激光治疗进展

心血管疾病激光治疗进展一、对缺血性心脏病激光的治疗对于缺血性心脏病，ＰＴＣＡ已广泛普及，并取得了良好的效果。但ＰＴＣＡ后３～６个月，再狭窄可高达３０～４０％，为了减少血管内再狭窄，激光等新的血管内介入治疗方法开始被应用。但是，在缺血性心脏病中，冠状动...     

呼吸睡眠暂停综合征与循环障碍

呼吸睡眠暂停综合征与循环障碍睡眠呼吸暂停综合征（ｓｌｅｅｐａｐｎｅａｓｙｎｄｒｏｍｅ：ＳＡＳ）系指呼吸停止１０秒以上、口及鼻气流停止，且呼吸停止在每晚间小时）睡眠中出现３０次以上的一种病理状态。其临床特征是：①睡眠检查（ＰＳＧ）可把ＳＡＳ分为闭塞型（...     

复方鳖甲软肝片对心肌成纤维细胞增殖影响的研究

目的　观察复方鳖甲软肝片对心肌成纤维细胞 (CFs)增殖的影响。方法　采用培养的新生大鼠CFs,以MTT作为反映细胞增殖的指标 ,流式细胞仪分析细胞周期。结果　复方鳖甲软肝片能明显抑制CFs增殖 ,并将细胞周期阻抑在G1期 ,强度与氯沙坦相近。结论　复方鳖甲软肝片具有防治心肌纤维化的作用。     

主动脉夹层并发窦性停搏一例

[病例]女，65岁。因持续性胸痛3天入院。查体：血压150／90mmHg，双肺未闻及啰音，心率86／min，律齐，各瓣膜未闻及病理杂音。心电图检查示V5～V8导联ST段抬高0．1～0．2mV，V1～V4导联T波倒置。初步诊断：冠心病，急性后侧壁心肌梗死。给予扩张冠状动脉、止痛等治疗。入院后查血清心肌酶未见异常，肝肾功能正常，X线胸片示主动脉异常增宽，提示有胸主动脉夹层可能。行核磁共振检查确诊为胸主动脉夹层(升主动脉受累)。     

冠状动脉病变介入治疗器械进展——微导管篇

<正>微导管在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的介入治疗,特别是慢性闭塞病变(CTO)的介入治疗中,起着不可或缺的作用。本文首次对冠状动脉(冠脉)介入微导管进行分类,从结构、功能及作用上共分为:普通微导管、扩张微导管、双腔微导管及延长微导管四大类,并综述了微导管的功能、操作要点、注意事项及     

沙库巴曲缬沙坦治疗射血分数保留心功能衰竭的疗效研究

目的评价同心力衰竭(心衰)治疗指南推荐的最佳治疗相比,加用沙库巴曲缬沙坦是否能够更好的改善射血分数保留心功能衰竭患者的症状及预后。方法连续入选2018年3月至2018年9月于解放军总医院第七医学中心就诊的HFpEF患者42例,其中治疗组20例,对照组22例,两组患者均给予心衰治疗指南推荐的最佳药物治疗,其中治疗组加用沙库巴曲缬沙坦100 mg,2/d。随访3月,观察患者NT-proBNP水平、纽约心功能分级及6 min步行试验改善情况,同时评估两组间主要不良心脏事件发生率。结果两组患者基线资料无统计学差异,随访3月,治疗组纽约心功能分级显著优于对照组(P<0.05);治疗组NT-proBNP水平显著低于对照组[(3311.7±781.4)pg/ml vs.(6879.6±1033.5)pg/ml,P<0.001];治疗组6 min步行试验距离显著优于对照组[(550.2±53.2)m vs.(394.2±62.8)m,P<0.001];治疗组共发生MACE事件3例,对照组共发生重点事件9例,治疗组显著优于对照组(P=0.029)。其获益主要来源于因心衰再次住院率显著减少。结论同心衰治疗指南推荐的最佳药物治疗相比,加用沙库巴曲缬沙坦能够更加有效的改善射血分数保留心衰患者的临床症状,降低NT-proBNP水平,并显著减少患者因再次心衰住院的比率。     

多囊肾肾功能衰竭患者发生心肌梗死行PCI治疗1例

<正>1临床资料患者男性,57岁,主因"间断胸痛5年,加重2月"入院。患者源于5年前活动后出现心前区闷痛,放射至后背,伴心悸,持续3分钟左右可自行缓解。2月前因"多囊肾"于当地医院行右肾切除术,术后5天突发胸痛,呈压榨样,放射至后背,伴胸闷、大汗,诊断为急性心肌梗死,因合并消化道出血未行冠状动脉造影及介入治疗。此后活动耐量进行性下降,步行数步即出现喘憋,常伴夜间阵发性呼     

经导管肾去交感神经射频消融术

<正>近年来经导管肾去交感神经射频消融术(catheter-based renal sympathetic denervation,CRSD)成为治疗顽固性高血压的热点,大量基础以及临床研究表明肾脏去交感化可在一定程度上控制高血压。早在上世纪40年代即有外科切除内脏神经治疗难控制性高血压的研究,通过切除胸腰     

球囊损伤血管内皮后平滑肌细胞凋亡相关基因表达及粉防已碱的作用

目的 :研究球囊损伤后血管平滑肌细胞 （VSMC）凋亡机制及粉防已碱 （Tet）对 VSMC凋亡及凋亡相关基因表达的影响。方法 :采用末端脱氧核苷酸转移酶介导的三磷酸脱氧尿嘧啶缺口末端标记法 （TU NEL ）和免疫组化技术检测球囊损伤内皮后 VSMC凋亡及 bcl- 1,bax蛋白表达的变化。结果 :球囊损伤后血管壁增生 ,血管中膜和内膜出现细胞凋亡。 Tet可明显促进 VSMS凋亡、降低球囊损伤后内膜及中膜厚度、增加管腔面积 （P<0 .0 5 ） ,促进 bax蛋白的表达、抑制 bcl- 2蛋白的表达 （P<0 .0 5 ）。结论 :bax,bcl- 2参与了球囊损伤内皮后血管平滑肌细胞凋亡的调节 ,Tet增加 VSMC细胞凋亡 ,防止血管再狭窄     

超顺磁性氧化铁纳米粒子标记成肌细胞及其对细胞活性的影响

目的 研究超顺磁性氧化铁纳米粒子(SPIO)标记成肌细胞方法及其对成肌细胞活性的影响.方法 常规方法进行成肌细胞培养,应用不同浓度的SPIO标记成肌细胞,Prussian blue染色检测标记率,JC-1及MTT等方法检测SPIO标记对成肌细胞毒性及细胞活力的影响.结果 普鲁士蓝染色证实了每个标记细胞胞质内含有多少不等的蓝染铁颗粒,SPIO标记有效率为100%.低浓度的SPIO对成肌细胞的活性无明显影响,当SPIO浓度达89.6 μg/ml时影响成肌细胞的活性.结论 SPIO标记成肌细胞简单、高效,低浓度时对细胞的活力无明显影响,可用于磁共振对标记细胞进行活体内外无创动态示踪研究.