冠状动脉病变介入治疗器械进展——微导管篇

<正>微导管在冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)的介入治疗,特别是慢性闭塞病变(CTO)的介入治疗中,起着不可或缺的作用。本文首次对冠状动脉(冠脉)介入微导管进行分类,从结构、功能及作用上共分为:普通微导管、扩张微导管、双腔微导管及延长微导管四大类,并综述了微导管的功能、操作要点、注意事项及     

冠心病CHIP患者介入治疗中机械循环辅助治疗进展

正随着平均寿命及医疗水平的提高,各种老年疾患治疗手段的改进,导致冠状动脉粥样硬化性心脏病(冠心病)CHIP(Complete Revascularization for High Risk Indicated Patients Session)患者越来越多。CHIP患者合并疾病的增多,进行冠状动脉搭桥的机会相应减少,而随着技术的进步,介入医生能够挑战更复杂和高危的冠心病患者。经皮冠状动脉介入治疗(PCI)已成为目前CHIP患者最主要的治     

磷脂酶Cε1在结肠癌组织中的表达及意义

目的 通过检测结肠癌组织及其癌旁组织中磷酸肌醇特异性的磷脂酶Cε1 (PI-PLCε1)的表达情况,探讨PI-PLCε1在结肠癌发病过程中的临床意义。方法 采用实时荧光定量PCR（real-time quantitative PCR,qRT-PCR）及免疫组化的方法检测42例结肠癌组织及其相对应的癌旁组织中PI-PLCε1的表达情况,并分析肿瘤分化程度及肿瘤部位对于结肠癌组织中PI-PLCε1表达情况的影响。结果 qRT-PCR结果显示,结肠癌组织中PI-PLCε1基因的表达低于其癌旁组织（ P<0.05）,不同肿瘤分化程度及肿瘤部位结肠癌组织中PI-PLCε1基因的表达差异没有统计学意义（ P>0.05）。免疫组化结果显示,结肠癌组织中PI-PLCε1蛋白的阳性表达率低于其癌旁组织（ P<0.05）。不同肿瘤分化程度结肠癌组织中PI-PLCε1蛋白的阳性表达率差异没有统计学意义（ P>0.05）,但不同肿瘤部位中PI-PLCε1蛋白的阳性表达率差异有统计学意义（ P<0.05)。结论 PI-PLCε1在结肠癌组织中的表达显著减少,且与肿瘤分化程度无关。     

依托咪脂芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产术的效果观察

目的：观察依托咪脂、芬太尼复合麻醉用于无痛人工流产的效果。方法：100例人工的对照组，分别记录两组病人的生命体征改变。A组病人的麻醉效果，两组病人术中不良反应及术后VAS评分，并进行组间比较。结果：A组的术中反应及VAS评分优于B组。结论：依托咪脂 芬太尼复合麻醉适用于人工流产术完全有效。     

不同气腹压力对腹腔镜手术患者的影响

目的:探讨不同气腹压力对腹腔镜手术患者的影响。方法:将100例行腹腔镜手术患者随机分为低气腹压组和高气腹压组各50例,低气腹压组患者气腹压力维持12 mm Hg,高气腹压组患者气腹压力维持15 mm Hg,比较两组手术效果。结果:两组患者术后30 min脉搏动脉压(MAP)、心率(HR)和血氧饱和度(Sp O2)比较差异均有统计学意义(P0.05),两组患者睁眼时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:腹腔镜手术患者气腹压力维持在12 mm Hg时,患者血流动力学等参数影响较小,患者苏醒速度快。     

中国西南地区诺卡菌感染患者的临床特征分析

目的 分析中国西南地区诺卡菌感染患者的临床特征、病原学特点、治疗及预后，对诺卡菌的诊治提供临床参考依据。方法 对四川大学华西医院过去十年临床诊断为诺卡菌病的患者进行回顾性分析。结果 收集到临床确诊为诺卡菌病的患者33例（女12例，男21例）。28例（84.8%）至少有一种基础疾病，13例（39.4%）有免疫抑制药物或激素治疗史，常见的基础疾病是慢性肺部疾病（9例，27.3%）、心血管疾病（8例，24.2%）、自身免疫性疾病（7例，21.2%）、肾脏疾病（7例，21.2%），其次是糖尿病（6例，18.2%）、肝病（4例，12.1%）。根据感染病变部位不同，分为皮肤型（8例，24.2%）、肺型（12例，36.4%）、神经型（3例，9.1%）和播散型（10例，30.3%）。诺卡菌属药敏试验提示对阿米卡星、利奈唑胺和四环素类抗菌药物的敏感率均为100%，其次是复方磺胺甲唑（90.9%）、庆大霉素（75.0%）、第三或第四代头孢菌素（73.7%）、碳青霉烯类（70.0%），对氟喹诺酮类、青霉素的敏感率较低，分别为46.7%、14.3%。26例（78.8%）患者单独使用复方磺胺甲唑治疗，或与碳青霉...