新生儿红斑狼疮1例

正新生儿红斑狼疮(neonatal lupus erythematosus,NLE)又称新生儿狼疮综合征(neonatal lupus syndromes,NLS),是一种少见的获得性自身免疫性疾病。临床表现以一过性的皮疹和先天性房室传道阻滞为主要表现。患儿母亲多患有系统性红斑狼疮或干燥综合征等自身免疫性疾病。现将哈尔滨医科大学附属第一医院新生儿科确诊的1例NLE报道     

CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统区分良恶性肺结节的应用价值

目的探究CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统区分孤立性肺结节(SPN)良恶性的应用价值。方法回顾性分析我院2018年9月至2020年7月确诊的122例SPN患者的临床资料。采用CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统进行分级评定,并以病理诊断结果为“金标准”,分析其准确性、敏感度及特异度,并通过Kappa检验分析其与病理诊断结果的一致性。结果病理诊断证实良性SPN 56例,占45.9%(56/122),多为不典型增生及错构瘤,占28.6%(16/56),恶性SPN 66例,占54.1%(66/122),多为腺癌及鳞癌;肺结节分级标准分类2级31例、3级29例、4A级9例、4B级53例;肺恶性结节中,空泡征、宝石征、肿瘤血管征、毛刺征的发生率明显高于肺良性结节(均P<0.05),而病灶周围有卫星病灶的发生率明显低于肺良性结节(P<0.05);将肺结节分级标准中3级及以下归为阴性结节,4级及以上归为阳性结节,诊断准确率为90.2%。肺结节分级标准诊断肺良性结节与病理结果表现出了较好的一致性(Kappa=0.803),以肺结节分级标准诊断肺良性结节的结果与“金标准”(病理诊断结果)比较,得到的敏感度87.9%(58/66)和特异度92.9%(52/56)。结论影像诊断时,合理利用基于CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统能有效地分类CT筛查出的肺结节,较好区分SPN的良、恶性。     

CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统区分良恶性肺结节的应用价值

目的探究CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统区分孤立性肺结节(SPN)良恶性的应用价值。方法回顾性分析我院2018年9月至2020年7月确诊的122例SPN患者的临床资料。采用CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统进行分级评定,并以病理诊断结果为“金标准”,分析其准确性、敏感度及特异度,并通过Kappa检验分析其与病理诊断结果的一致性。结果病理诊断证实良性SPN 56例,占45.9%(56/122),多为不典型增生及错构瘤,占28.6%(16/56),恶性SPN 66例,占54.1%(66/122),多为腺癌及鳞癌;肺结节分级标准分类2级31例、3级29例、4A级9例、4B级53例;肺恶性结节中,空泡征、宝石征、肿瘤血管征、毛刺征的发生率明显高于肺良性结节(均P<0.05),而病灶周围有卫星病灶的发生率明显低于肺良性结节(P<0.05);将肺结节分级标准中3级及以下归为阴性结节,4级及以上归为阳性结节,诊断准确率为90.2%。肺结节分级标准诊断肺良性结节与病理结果表现出了较好的一致性(Kappa=0.803),以肺结节分级标准诊断肺良性结节的结果与“金标准”(病理诊断结果)比较,得到的敏感度87.9%(58/66)和特异度92.9%(52/56)。结论影像诊断时,合理利用基于CT薄层影像特征制定的肺结节分级评估系统能有效地分类CT筛查出的肺结节,较好区分SPN的良、恶性。     

血清Sox2抗体、p53抗体联合检测对肺小结节良恶性的鉴别诊断

目的分析血清干细胞转录因子(Sox2)抗体、抑癌基因53(p53)抗体联合检测对肺小结节良恶性的鉴别及诊断意义。 方法选择2017年1月至2020年1月收治的72例肺部恶性结节患者作为观察组,另将同期收治的81例肺部良性结节患者作为对照组。检测受试者血清Sox2抗体、p53抗体水平。分析Sox2抗体、p53抗体联合检测对早期肺小结节良恶性鉴别诊断的价值以及Sox2抗体、p53抗体与肺癌患者中临床病理特征的关系。 结果对照组与观察组相比Sox2抗体、p53抗体阳性表达率明显较高(P<0.05)。Sox2抗体检查诊断肺癌16例,检出率22.22%(16/72);p53抗体检查诊断肺癌20例,检出率27.78%(20/72)。二者联合抗体检查诊断肺癌检出率41.67%(30/72)。与Sox2抗体、p53抗体单一检测相比,二者联合检测敏感度升高(P<0.05)。Sox2抗体、p53抗体与肺癌患者临床分期及肺癌发展阶段具有相关性(P<0.05)。 结论Sox2抗体、p53抗体联合检测对早期肺小结节良恶性的鉴别,有诊断意义。     

糖尿病患者应用生活日记本的效果观察

通过指导患者记生活日记,充分发挥患者的主观能动性,提高患者掌握饮食、运动、药物、监测、心理几方面自我精细管理知识,有效地控制了代谢指标,提高了患者生活品质,减少和延缓了并发症的发生。     

呼吸机波形在呼吸机调节中的应用

呼吸机在新生儿科广泛应用.临床上对呼吸机参数调节注意较多,因为参数设置不当将影响疗效,而且可能造成肺压力伤及容积伤,但对呼吸机波形注意较少,经临床观察发现,呼吸机波形较参数而言更直观,更易于发现问题,对于呼吸机参数设置是否合理具有监控意义.以下将就我院在呼吸机波形方面的应用谈一些体会.     

血清生物标志物在缺血缺氧性脑病新生儿中的研究进展

治疗性低温疗法作为低氧缺血性脑病(hypoxic ischemic encephalopathy,HIE)治疗标准的广泛引入,给临床医生带来了越来越大的压力,要求他们对发生的低氧损伤(hypoxic injury,HI)的程度和随之而来的脑病的严重程度做出早期和准确的评估.然而,目前还没有任何一种基于血液的标志物足以检测HI或预测预后.许多炎症蛋白、神经元特异性蛋白和MicroRNA表达可预测HIE病情变化,这些变化在出生的几小时至几天内迅速演变.将临床数据与生化检测结果相结合是目前改善新生儿HIE的检测和预测结局的最可能途径.本文总结了目前对HIE血清生物标志物的研究,显示了其预测HIE预后的潜力.     

镁盐治疗急性心肌梗塞25例

镁盐治疗急性心肌梗塞２５例齐鲁石化公司中心医院（２５５４００）陈国萍，任永庆临床资料：所有病例均经临床、心电图血清酶学检查确诊为ＡＭＩ的住院病人，随机分为治疗组２５例，对照组１８例。治疗组：男２０例，女ｓ例。年龄４０～７５岁。观察组，男１５例，女３例...     

浅谈糖尿病病人的饮食治疗

本文阐述了糖尿病病人饮食治疗中,食物热量的计算、食物的选择及加工要求,详述了目前推广应用的食物交换份法,分析了饮食治疗中常见的误区,指出饮食治疗是治疗各种类型糖尿病行之有效的基本的治疗措施,有利于提高患者自我保健能力,维持合适的血糖水平,减少并发症发生,提高患者生活质量.     

腭咽腔造影初步报告

腭咽闭合对吞咽和语言两种功能有着密切的关系。腭咽腔造影对腭咽闭合功能的观察有一定的重要性和可能性。作者等对30例正常人的腭咽功能进行对照观察,采用侧位及汤氏位平静呼吸相和发“e”音相进行观察,并测量软腭的长度、厚度、咽后壁的厚度和腭咽腔的前后径和横径,取得我国人的正常数据。语言发音时腭咽闭合根据发音的高低及不同音而呈现完全闭合,接触闭合和不闭合三种形式。正常人在发高元音时X线片上亦可见到咽后嵴。