"顽童"父亲爱收藏

父亲已经68岁了,然而,他却活像一个"顽童",一天到晚都是笑容满面,活泼开朗,无忧无虑,以至于左邻右舍的人都以为父亲是否患了什么病。父亲用手拍了拍胸脯,乐呵呵地说道:"放心,我硬朗得很呢!"邻居们听了都难以置信,父亲骄傲地说道:"这呀,还得感谢收藏啊!它让我焕发了青春的活力!"     

多项神经电生理监测联合应用于颈动脉内膜剥脱术的探讨

目的 探讨3项神经电生理监测联合应用于颈动脉内膜剥脱术的效果.方法 将2018年1月至2020年6月于该院行颈动脉内膜剥脱术治疗的33例患者纳入研究,术中为患者进行运动诱发电位(MEP)、躯体感觉诱发电位(SEP)、脑电图(EEG)监测.比较不同监测模式的严重报警和次要报警发生率.比较不同监测模式的灵敏度、特异度、诊断符合率.结果 3项联合监测时严重报警和次要报警发生率均高于单项监测,差异有统计学意义(P<0.05).3项联合监测的特异度为100.0％,诊断符合率为90.0％,灵敏度为90.0％,高于各单项监测(P<0.05).结论 3项神经电生理监测联合应用于颈动脉内膜剥脱术可有效提升诊断符合率,有一定的临床应用价值.     

慢性移植肾失功后的移植肾切除手术分析

目的:分析总结因慢性移植肾失功而行移植肾切除手术患者的临床治疗经过,进一步探讨这类手术的安全性和适应证。方法:以慢性移植肾失功患者76例为研究对象,年龄23~72(36.6±13.5)岁,以上患者发生慢性移植肾失功的时间为术后11~91(35.8±24.6)个月,转入血液透析的时间为3~33(10.4±6.2)个月。76例患者均实施了移植肾切除手术,移植肾切除术后随访时间为6个月~5年。结果:平均手术时间50(35~180)min;术中平均出血量450(200~2 600)ml,平均输血量300(400~2 400)ml,其中67例进行了自体血液回收后输血。术后平均引流量250(20~1 100)ml,平均住院时间11(5~23)d。术后主要并发症:切口血肿8例,切口感染10例,消化道出血7例,心衰7例,肺部感染5例,肾上腺危象2例,下肢跛行2例。死亡4例。多数患者的体重指数、血红蛋白及血清白蛋白含量较术前有所提高。结论:慢性移植肾失功后的移植肾切除手术为高风险手术,应积极做好术前准备,同时加强围手术期护理,以降低手术并发症的发生率;积极适时地切除已经完全失功了的移植肾,有助于改善患者身体素质,避免免疫抑制的不良反应,同时有利于减轻患者本人及社会的经济负担。     

输尿管肾盂镜检是否适用于泌尿系结核的诊断和治疗?

泌尿系结核虽不常见,却是肺外结核中一种较为严重的发病形式。它具有临床多态性,使其难于早期诊断而容易延误治疗,最终导致肾脏损毁。近年来我国泌尿系结核的发病率有所上升,引起了泌尿外科学者的充分重视。一般来说,抗结核药物是泌尿系结核的一线治疗方法。对于结核性输尿管狭窄的病例,早期留置输尿管支架或经皮肾盂穿刺造瘘术可能会降低肾脏丢失的风险。而输尿管肾盂镜检的指征被认为是罕见的。随着输尿管肾盂镜的迅速发展,一些泌尿外科学者尝试将其用于泌尿系结核的诊断和结核性输尿管狭窄的治疗,取得了良好的效果,且未发现重大并发症。那么输尿管肾盂镜是否适用于泌尿系结核的诊治呢?我们认为:严格把握适应证、小心谨慎操作的前提下,其不失为一种有效、安全的手段。     

赖氨葡锌联合肠道活菌药物治疗肠炎的观察疗效

目的:观察分析赖氨葡锌联合肠道活菌药物治疗肠炎的疗效。方法:将我院2018年1月-6月收治的90例肠炎患儿随机分为两组(各45例),2组均进行止泻、止痛、纠正水电解质平衡,对照组应用常道活菌药物等对症治疗,在此基础上对观察组患儿联合赖氨葡锌,对比2组患儿症状持续时间、疗效。结果:观察组患儿治疗后发热持续时间[(2.2±0.5)d]短于对照组[(3.3±1.0)d],差异有统计学意义(P 0.05,t=-6.033);腹泻持续时间[(3.0±1.3)d]短于对照组[(4.1±1.8)d],差异有统计学意义(P 0.05,t=-3.323);呕吐持续时间[(1.0±0.2)d]明显短于对照组[(1.8±0.7)d],差异有统计学意义(P 0.05,t=-6.025)。观察组患儿治疗总有效率为88.89%,明显高于对照组的68.89%(χ2=5.402,P 0.05)。结论:赖氨葡锌联合肠道活菌药物治疗肠炎起效迅速,疗效确切。     

肾活检患者451例临床与病理构成对比分析

目的 分析珠海地区肾脏疾病的病理及临床特点.方法 回顾性分析我院451例肾活检患者的临床及病理资料,探讨其病因、临床特点及病理类型的关系.结果 451例肾活检患者中,男、女高峰发病年龄为19～37岁,分别占59%及65%.原发性肾小球疾病共369例（占81.81%）,临床类型排在前3位的依次为无症状血尿、蛋白尿149例（占40.38%）、慢性肾小球肾炎104例（占28.18%）、肾病综合征76例（占20.60%）,病理类型排在前3位的依次为IgA肾病251例（占68.02%）、系膜增生性肾小球肾炎（MsPGN）33例（占8.94%）、微小病变型肾病（MCD）24例（占6.50%）;继发性肾小球疾病69例（占15.30%）,临床类型排在前3位的依次为狼疮肾炎26例（占37.68%）、乙型肝炎相关性肾小球肾炎24例（占34.78%）、紫癜肾炎9例（占13.04%）.结论 原发性肾小球疾病是目前最主要的肾小球疾病,IgA肾病在原发性肾脏疾病中发病率最高,继发性肾小球疾病中狼疮肾炎排在首位.     

高龄胃癌临床处理探讨

目的探讨高龄胃癌围手术期处理和手术方式个体化的意义。方法对65例高龄胃癌的术前准备,营养支持及手术方式进行总结分析。结果本组手术切除率75.4%,并发症发生率38.5%,手术死亡率4.6%,获得了较满意的治疗效果。结论高龄胃癌病人充分的围手术期处理至关重要,手术方式应强调个体化原则。     

不稳定性骨盆骨折的临床手术治疗

骨盆骨折是一种较常见的创伤,多见于交通事故、压砸伤及高处坠落伤,往往为高能量所致,可引起骨盆环完整性的破裂和髋臼骨折,常伴有大出血.传统以骨牵引、悬吊、石膏固定等保守治疗,但常因骨折复位不良造成骨盆畸形,肢体短缩疼痛,以及肢体废用性萎缩等并发症.目前多主张切开复位内固定治疗骨盆骨折,可降低其住院和卧床时间,减少并发症.我科2009年8月～2010年8月间采用手术治疗不稳定骨盆骨折36例,取得了满意的疗效.     

伴有晕厥的肺动脉栓塞12例临床分析

在心血管疾病中肺动脉栓塞(肺栓塞,PE)的发病率位居第三位,仅次于冠心病及高血压病.而PE中以晕厥为临床主要表现者占10%[1].因此对于原因不明的晕厥病人应高度警惕有PE的可能.本文12例以晕厥为主要症状的PE患者,现报道于下.