健脾益肝方对非酒精性脂肪性肝病患者脂肪分布及脂代谢的影响

目的:探讨健脾益肝方对非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者脂肪分布及脂代谢的影响。方法:将80例NAFLD患者随机分为对照组和治疗组各40例。两组患者均在多学科联合管理下给予个体化的饮食、运动等生活方式指导,治疗组患者在此基础上加用健脾益肝方,疗程均为3个月。通过生物电阻抗技术测量患者治疗前后脂肪质量及分布,定期监测肝肾功能、血脂指标。比较两组患者肥胖、脂肪分布、血脂指标变化。结果:治疗组患者有效率为97.5%,明显高于对照组的82.5%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组患者BMI、BFP、WHR、TC、TG及LDL-C水平明显低于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05);治疗组患者躯干及内脏脂肪沉积改善明显优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论:生活方式干预联合健脾益肝方治疗NAFLD患者能显著改善患者的肥胖及脂代谢紊乱,并且与躯干和内脏脂肪质量的下降密切相关。     

生化指标在妇产科教学中的解读分析

在妇产科教学中，生化指标是其中一项重要的学习内容，学生通过掌握各项妇产科生化指标理论知识及常规采集、检测、分析等技能，不仅有助于提升学生的临床实践能力，并帮助学生在临床实践中提高对妇产科疾病的诊断准确率。在本文研究中，笔者选取妇产科常见生化指标（HSAP、ALB、TG、TC、HDL－C、LDL－C）进行解读分析，旨在提升学生对生化指标重要性的认知程度，有助于学生在临床实践中合理应用生化指标。     

高空坠落伤儿童的护理体会

目的:探讨高空坠落伤儿童的护理方法以及效果。方法:对我院在2010年01月到2013年02月收治的60例高空坠落伤儿童给予护理的临床资料进行回顾性分析。结果:60例高空坠落伤儿童经过护理治疗,46例患儿经过抢救后病情稳定,转院进一步进行治疗,出现死亡的患儿占14例,主要是因为患儿来诊就已经合并全身衰竭而停止呼吸心跳。结论:对于高空坠落儿童给予及时、有效的护理,能够避免病情的延误,提高护理质量的同时,促进患儿的早日康复。     

老年急性心肌梗死心理问题分析及护理干预

目的:分析老年急性心肌梗死(AMI)患者的心理问题,探讨护理干预措施。方法:案例分析法和访谈法。通过分析280例老年AMI患者心理问题,有针对性的对患者表现出的焦虑恐惧、抑郁、悲观失望、否认心理等问题进行护理干预。结果:患者的情绪逐步稳定,心律失常的发生率及病死率和平均的住院时间均明显下降。结论:对老年AMI患者进行心理问题分析并采取相应的护理干预能够稳定患者情绪,减少并发症的发生,促进患者康复。     

置胃管意外原因分析及防范对策

结合十几年的临床经验并查阅了有关资料,对影响胃管成功插入的因素和常见插管意外及其防范对策进行了总结,现概述如下.1 患者紧张不能或拒绝配合胃管的置入过程对患者的鼻咽、食管、胃是一个很强的刺激过程,对患者的心理、生理造成许多不良影响,比如,恶心、呕吐,心理紧张及交感神经兴奋性增强,心跳加快,血压升高、肌群紧张等,甚至几经失败,更加重以上症状,致使患者恐惧插管,更有甚者,拒绝在留置胃管知情同意书上签字,拒绝置管,不能很好配合甚至不配合护士进行操作.     

米非司酮配伍米索前列醇用于绝经后妇女取环95例效果分析

目的：探讨米非司酮与米索前列醇配伍用于妇女绝经取环的临床效果。方法选取我院2013年5月-2014年5月收治的190例取环妇女,随机将其分为对照组与观察组各95例,观察组95例患者给予米非司酮药物150 mg（术前2 d）及米索前列醇600μg（术前2 h）;对照组给予倍美力（术前7 d）,1次/d（0.625 mg）。结果宫颈扩张、软化度、取环效果及心脑综合症观察组明显优于对照组,均具有统计学差异（P〈0.05）。结论米非司酮配伍米索前列醇用于女性绝经后取环,可有效提高取环成功率,降低并发症的发生,减轻患者痛苦,改善其生活质量,具有临床价值,值得推广使用。     

山东省聊城市婴幼儿食品、生物样品和环境标本中梭状芽孢杆菌的分离培养和鉴定

目的了解山东省聊城市0 ~ 1岁婴幼儿食品、生物样品及环境中梭状芽孢杆菌的污染水平,并对采集到的标本进行鉴定,为食品卫生监督管理部门采取相应措施减少梭状芽孢杆菌的污染提供相关依据。方法对采集的257份标本进行厌氧和微需氧培养,根据分离菌株的生长特性、革兰染色、普通显微镜下形态特征等表现特征,用16S rRNA基因克隆测序的方法对分离菌株进行鉴定。结果257份标本中检出梭状芽孢杆菌97株,检出率为37.74%,主要包括双酶梭菌38株、第三梭菌14株、生孢梭菌12株、酪酸梭菌11株、污泥梭菌9株。 97株梭状芽孢杆菌的标本分离自粪便50株、土壤28株、奶粉6株、配奶桌6株、乳头3株、配奶水2株、配奶人员手部2株。结论聊城市0 ~ 1岁婴幼儿食品、生物样品及环境中梭状芽孢杆菌的携带率高,其中双酶梭菌的检出率最高,其次为第三梭菌、生孢梭菌和酪酸梭菌。     

高原地区1283例剖宫产指征临床分析

目的探讨高原地区剖宫产的指征,加强围产期保健工作。方法回顾分析1283例剖宫产资料。结果剖宫产指征构成比排列在前3位的是:胎儿宫内窘迫占24.01%,妊娠期高血压疾病19.95%,剖宫产后再孕占16.84%,前3位占所有剖宫产的60.80%。结论剖宫产术指征及构成比,与西藏地区特殊的高寒缺氧环境有关。提高基层妇幼保健卫生人员围生期保健技术,加强基层孕期保健管理和监测,产科医生正确把握剖宫产手术指征和手术时机,是降低孕产妇和围生儿患病率及死亡率的关键。     

非酒精性脂肪性肝病患者动脉粥样硬化性心血管疾病的影响因素研究

背景动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)易导致非酒精性脂肪性肝病(NAFLD)患者预后不良、病死率升高等,因此探讨NAFLD患者ASCVD的影响因素具有重要意义。目的探讨NAFLD患者ASCVD的影响因素。方法选取2016年1月—2017年1月在南京中医药大学附属医院门诊就诊或住院的NAFLD患者405例,其中未合并ASCVD者269例(对照组)、合并ASCVD者136例(观察组)。比较两组患者一般资料和实验室检查指标;NAFLD患者ASCVD的影响因素分析采用多因素Logistic回归分析。结果 (1)两组患者男性比例、年龄、体质指数(BMI)及血清碱性磷酸酶(ALP)、谷氨酰转肽酶(GGT)、尿素氮、肌酐、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL)、铁蛋白水平比较,差异无统计学意义(P0.05);观察组患者糖尿病发生率、高血压发生率、吸烟率及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、尿酸、三酰甘油(TG)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)水平高于对照组(P0.05)。(2)多因素Logistic回归分析结果显示,糖尿病〔OR=1.982,95%CI(1.197,3.281)〕、高血压〔OR=1.679,95%CI(1.013,2.783)〕及血清ALT〔OR=1.020,95%CI(1.012,1.028)〕、尿酸〔OR=1.002,95%CI(1.000,1.005)〕、hs-CRP〔OR=1.012,95%CI(1.003,1.022)〕是NAFLD患者ASCVD的独立影响因素(P0.05)。结论合并糖尿病、高血压及血清ALT、尿酸、hs-CRP水平升高的NAFLD患者易发生ASCVD,应引起临床重视。