干扰素及高三尖杉酯碱治疗真性红细胞增多症的临床疗效分析

<正>真性红细胞增多症(polycythemia vera,PV)是病因不明的造血干细胞克隆性疾病,属于骨髓增殖性疾病(myelopr olif-erative disease,MPD)的一种。病例少见,又无根治方法,因此,选择安全、有效的治疗策略对PV患者至关重要,本文对真性红细胞增多症应用干扰素及高三尖杉酯碱两种方法进行治疗,并对临床疗效进行比较,现将结果报告如下。     

硼替佐米诱导卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的机制

目的 探讨硼替佐米诱导卵巢癌SKOV-3细胞凋亡的机制.方法 采用MTT法检测硼替佐米对SKOV-3细胞的细胞生长抑制率,免疫组化法及Western印迹法检测bcl-2、bad蛋白表达的变化.结果 硼替佐米明显抑制SKOV-3细胞的增殖,48 h后随着作用时间的延长和药物浓度的升高,抑制作用越来越明显,呈明显的时间-剂量依赖关系(P＜0.05).硼替佐米能够有效降低抗凋亡蛋白bcl-2的表达和增加促凋亡蛋白bad的表达.结论 硼替佐米能够有效抑制SKOV-3细胞的增殖;可能通过减少bcl-2蛋白和增加bad蛋白的表达来诱导细胞凋亡.     

低剂量多西紫杉醇治疗老年恶性肿瘤42例临床分析

目的评价低剂量多西紫杉醇单药每周方案治疗老年晚期恶性肿瘤的临床疗效及不良反应。方法本组42例恶性肿瘤患者,其中非小细胞肺癌28例,乳腺癌14例。患者均采用低剂量多西紫杉醇治疗。多西紫杉醇30mg/m2静脉滴注,第1、8天,每3周重复,最多6周期,完成2个周期及以上者参与疗效评价。结果 42例患者共完成156周期的化疗,非小细胞肺癌总有效率42.9%,乳腺癌总有效率64.3%。最常见的不良反应为骨髓抑制、轻度胃肠道反应、乏力、肌痛。结论低剂量多西紫杉醇单药每周方案治疗老年晚期恶性肿瘤较为有效,且耐受性较好。     

hTERC基因在子宫颈上皮脱落细胞的表达及临床意义

目的探讨端粒酶（hTERC）在不同程度子宫颈病变脱落细胞中的表达及临床意义。方法应用荧光原位杂交（FISH）技术检测正常子宫颈脱落细胞、子宫颈上皮内瘤变（C IN）及宫颈癌脱落细胞中hTERC的表达情况。结果 hTERC基因在C INⅠ、Ⅱ、Ⅲ级及宫颈癌中的阳性表达率分别为15.00%、61.90%、63.64%、93.75%,均显著高于正常,其中C INⅡ-Ⅲ级显著高于Ⅰ级（P〈0.01）,宫颈癌显著高于C INⅠ-Ⅲ级（P〈0.05或〈0.01）;宫颈癌与C INⅡ-Ⅲ级的hTERC基因扩增百分比、平均拷贝数均有统计学差异（P〈0.05）。结论端粒酶的异常激活可发生在宫颈癌的各个阶段,随着组织学病变程度增加,hTERC基因扩增阳性率及扩增程度增加。检测子宫颈病变脱落细胞中的hTERC基因可作为子宫颈癌早期筛查和诊断的辅助指标。     

参麦注射液治疗卡培他滨所致手足综合征的临床观察

目的 观察参麦注射液减轻卡培他滨所致手足综合征的的临床疗效.方法 采用对比研究分析,将采用卡培他滨单药化疗的晚期恶性肿瘤212例患者分为治疗组及对照组,每组106例,2组患者均给予卡培他滨单药化疗,剂量2 500 mg/(m2 ·d),分早晚2次餐后服用,连续14 d,2周期观察疗效.治疗组予参麦注射液60 ml,对照组予维生素B6 200 mg,均每日1次静脉滴注,治疗2周.观察2组手足综合征发生率.结果 治疗组手足综合征发生率44.3％ (47/106),其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手足综合征的发生率分别为23.6％、17.9％、2.8％;对照组发生率67.0％,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ度手足综合征的发生率分别为34.0％、27.3％、5.7％.治疗组优于对照组,差异有统计学意义(x2=11.127,P＜0.05).结论 参麦注射液可降低卡培他滨所致的手足综合征发生率或减轻其症状.     

心理治疗提高非小细胞肺癌患者化疗依从性的临床研究

目的研究心理治疗对非小细胞肺癌化疗患者依从性的影响。方法采用对比研究分析,将112例患者随机分为2组:对照组56例单用化疗,治疗组56例在化疗基础上同时进行心理治疗。观察2组的化疗依从性、化疗完成率。结果治疗组化疗依从性好,化疗完成率87.5%(49/56);对照组化疗依从性差,化疗完成率62.5%(35/56)。治疗组化疗依从性及化疗完成率均优于对照组,差异有统计学意义(P均<0.05)。结论心理治疗可提高非小细胞肺癌化疗的依从性及化疗完成率。     

小剂量反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤的临床研究

目的：探讨小剂量反应停联合化疗治疗多发性骨髓瘤（MM）的临床疗效，方法：治疗组小剂量反应停（50～200mg／日）联合化疗，对照组常规化疗，对其临床疗效进行对比分析。结果：治疗组nCR2例，PR10例，ORR60％：对照组nCR1例，PR8例，ORR30％。治疗组疗效优于对照组且具有统计学意义，治疗过程中无不能耐受的不良反应。结论：小剂量反应停增加化疗的疗效。     

联合抗幽门螺杆菌治疗原发免疫性血小板减少症

目的:探讨联合抗幽门螺杆菌(HP)治疗成人原发免疫性血小板减少症(既往称为特发性血小板减少性紫癜ITP)的临床效果。方法:对2010年6月至2017年6月门诊及住院收治的ITP合并Hp感染患者(40例)的资料展开回顾性分析,遵循随机数字表法均分成参照组与观察组,前者未给予根除HP治疗;后者给予根除HP治疗。两组均同时联合糖皮质激素治疗,经统计学分析比较两组血液指标改善的优劣。结果:两组治疗后血液指标均得到改善,但观察组有效率明显优于参照组,P<0.05,有统计学意义。结论:ITP伴HP感染患者采取联合抗HP感染治疗效果确切,总有效率明显提高。     

EDTA依赖性假性血小板减少症5例临床分析

EDTA(乙二胺四乙酸盐)是被国际血液学标准化委员会(ICSH)推荐的对血细胞影响较小的血液抗凝剂,广泛应用于全自动血细胞分析仪血常规检测,但EDTA偶可引起血小板聚集,导致EDTA依赖性假性血小板减少症。近年来检验学方面屡有报道,但临床少有报道。该症常被误诊为血小板减少,血小板是体内参与凝血的主要成分,重度减低可危及生命,临床医生因而对其高度重视,可发生过度治疗或不必要检查。如何明确血小板是否真正减低,减少误诊或漏诊,关键是临床医生要认识EDTA依赖性假性血小板减少症。笔者将本院所见5例病人的诊治报道如下。1临床资料1.1一般资料5例均为本院2005年7月至2010年5月住院病人,男2例,女     

心理治疗提高非小细胞肺癌患者化疗依从性的临床研究

目的 研究心理治疗对非小细胞肺癌化疗患者依从性的影响.方法 采用对比研究分析,将112例患者随机分为2组:对照组56例单用化疗,治疗组56例在化疗基础上同时进行心理治疗.观察2组的化疗依从性、化疗完成率.结果 治疗组化疗依从性好,化疗完成率87.5％(49/56);对照组化疗依从性差,化疗完成率62.5％ (35/56).治疗组化疗依从性及化疗完成率均优于对照组,差异有统计学意义(P均＜0.05).结论 心理治疗可提高非小细胞肺癌化疗的依从性及化疗完成率.