心房纤颤致脑栓塞24例临床分析

<正>脑栓塞(CE)作为脑梗死的一种临床类型,是临床常见病之一,发病率约占脑梗死的15%,急性期病死率5%～15%,存活的患者多遗留严重的后遗症,且复发率较高。其病因有相对独立的一面,包括心源性脑栓塞(CBE)、动脉源性脑栓塞,其他原因(瘤栓、脂肪栓等)栓塞,其中以CBE最为常见,而心房纤颤(AF)致CE在栓塞性梗死中更是占了很大比例。近年来,老     

重组人生长激素治疗充血性心力衰竭

目的 :探讨重组人生长激素 ( rh GH)治疗充血性心力衰竭对心功能、心室形态和血浆肿瘤坏死因子α( TNFα)的影响。方法 :2 7例重度充血性心力衰竭患者随机分成两组 :1rh GH组 :在强心、利尿、扩血管等常规抗心力衰竭治疗的基础上 ,加用 rh GH;2常规组 :予常规抗心力衰竭治疗。治疗前 ,治疗 1个月和 3个月时 ,以超声心动图测定心功能 ,6min步行试验评定患者的运动能力 ,放射免疫法测定血浆生长激素 ( GH)、TNFα浓度。结果 :完成 rh GH治疗的 11例 ,与完成常规治疗的 9例相比 ,室壁厚度明显增加 ( P <0 .0 5 ) ,心腔明显缩小 ( P <0 .0 1) ,TNFα显著降低 ( P <0 .0 5 ) ,心功能好转和运动耐量的提高较常规治疗更显著 ( P <0 .0 1)。结论 :与常规抗心力衰竭治疗相比 ,rh GH可更显著地改善心功能和提高运动耐量     

心血管疾病左心室形态改变的机理及其临床意义

左心室形态改变常指心室由正常的椭球形向类球形转化,即心室球形化,是心室重构的一部分。了解这一过程对心力衰竭的防治有一定的意义。本文就近年来的有关研究进展综述如下。１左心室形态的检测检测左心室形态的传统方法是心室造影和超声心动图。近几年来,磁共振在这一...     

扩张型心肌病患者左室几何形态学变化及其与心功能的关系

目的：探讨扩张型心肌病（ＤＣＭ）患者左心室几何形态学变化及其与心功能的关系。方法：用球形指数（ＳＩ）反映左室几何形态。采用多普勒超声心动图检测左心室ＳＩ及心功能。结果：ＤＣＭ患者ＳＩ明显降低,ＳＩ与左室短轴缩短率（ＦＳ）、射血分数（ＥＦ）显著正相关,与二尖瓣Ｅ点至室间隔的距离（ＥＰＳＳ）显著负相关。结论：防治心室球形化可能对心衰起到预防和治疗作用。     

参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏的疗效观察

目的 观察参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏的临床疗效.方法 将70例频发室性早搏的老年患者随机分治疗组和对照组,各35例.对照组给予美托洛尔常规治疗;治疗组给予参松养心胶囊联合美托洛尔治疗.2组均治疗4周后评价疗效,并观察比较治疗前后临床症状及动态心电图的变化.结果 治疗组临床症状总有效率为88.6%高于对照组的65.7%,差异有统计学意义（P〈0.05）.治疗组动态心电图总有效率为94.3%高于对照组的77.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）.2组治疗后室性早搏次数均显著减少（P＜0.05）;且治疗组室性早搏次数少于对照组,差异有统计学意义（P＜0.01）.结论 参松养心胶囊联合美托洛尔治疗老年频发室性早搏,疗效优于单用美托洛尔治疗,且治疗周期短、药物应用剂量少、不良反应少,值得临床推广应用.     

老年重度低血钾致横纹肌溶解症1例

患者男性，89岁。因乏力、全身酸痛3天于2012年12月18日人院。无其他不适，饮食尚可，未进行药物治疗，既往身体健康。查体：T36．6℃，P720：／分，R18次／分，BP230／100mmHg。神清，心率72次／分，未闻病理性杂音，四肢关节无畸形，双下肢近端肌肉压痛轻度，四肢肌力V-级，双膝反射弱，病理征阴性。     

间歇性预激综合征合并急性下壁心肌梗死一例报告

病例 患者男性,59岁,因反复胸痛10余年,再发加重2h入院。有“高血压”病史10余年,吸烟40年。查体：BP110／85mmHg,心界叩诊不大,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音,心率60次／min,律齐,双肺未闻及干湿性罗音。入院查心肌标志物：CK—MB60．3U／L（参考值0—24U／L）,肌钙蛋白（-）。入院16h查CK—MB131U／L,肌钙蛋白（＋）。入院前21d描记心电图为窦性心律,完全性右束支传导阻滞,