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1.
目的评价房间隔缺损封堵术后不同抗凝方案的安全性及疗效。方法 56例房间隔缺损患者分入三组并于封堵术后给予不同抗凝方案:即肝素组(16例)持续静滴肝素钠10U.kg-1.h-1、共24h;低分子肝素组(20例)腹壁皮下注射依诺肝素1mg/kg、每12h1次,共2次和延长低分子肝素组(20例)依诺肝素用法用量同低分子肝素组、但术后连续使用3天,共6次。三组均于封堵术前2天起口服阿司匹林3mg·kg-1.d-1,至术后6个月。封堵术后三组均临床随访3个月,并于术后第30、90天复查经胸心脏超声;术后第4天测定活化部分凝血活酶时间(APTT);术后第4、7、30和90天测定血浆β-血小板球蛋白(β-TG)、血小板第4因子(PF4)和凝血酶原片段1+2(F1+2)浓度。结果 (1)封堵术后三组均无封堵器血栓形成和严重出血并发症,术后第4天三组APTT均在正常参考值范围内;(2)术前三组间β-TG、PF4和F1+2浓度差异均无统计学意义(P0.05)。术后第4天,低分子肝素组β-TG、PF4和F1+2浓度与肝素组相比差异均无统计学意义(P0.05),延长低分子肝素组β-TG浓度较肝素组低16%(P0.05)、与低分子肝素组相比差异无统计学意义(P0.05),PF4浓度较肝素组和低分子肝素组差异均无统计学意义(P0.05),F1+2浓度较肝素组低8%(P=0.018)、较低分子肝素组低11%(P=0.035);(3)术后第7、30和90天,三组间β-TG、PF4和F1+2浓度差异均无统计学意义(P0.05)。结论与肝素相比,低分子肝素用于房间隔缺损封堵术后抗凝两者安全性及疗效相当,延长低分子肝素疗程至术后第3天有利于降低房间隔缺损封堵术后血栓形成风险,且不增加出血风险。 相似文献
2.
3.
4.
充血性心力衰竭患者血浆一氧化氮和内皮素含量及其临床意义 总被引:9,自引:1,他引:8
目的:探讨血浆一氧化氮(NO)和内皮素(ET)的改变在充血性心力衰竭(CHF)病程中的临床意义。方法:检测35例CHF患者外周静脉血和肺动脉血中NO、ET、血管紧张素转换酶(ACE)的含量。以20例健康体检者作为对照组。结果:CHF患者外周静脉和肺动脉血浆中NO、ET含量显著高于健康对照组(P均<0.05);血浆ACE水平呈现相同的变化;血浆ET增加的幅度大于NO,因此,CHF患者NO/ET比值降低(P<0.05)。这些变化在患者的肺动脉中比外周静脉中更明显(P均<0.05),与心力衰竭的严重程度有关。结论:血浆NO水平增高,NO/ET比值降低是CHF的病理生理特征之一,反映了心力衰竭时血管内皮细胞的功能紊乱 相似文献
5.
两种β阻滞剂治疗轻、中度原发性高血压的比较 总被引:7,自引:1,他引:6
目的 :比较国产卡维地洛与柳胺苄心定治疗轻、中度原发性高血压患者的降压疗效和安全性。方法 :轻中度原性高血压患者 5 0例 ,随机分为卡维地洛组 (n=2 5 )与柳胺苄心定组 (n =2 5 ) ,分别口服卡维地洛 10mgbid,柳胺苄心定 5 0mgbid (均 8AM与 8PM)。治疗 2周后卡维地洛组 9例与柳胺苄心定组 4例因血压降低不满意 (舒张压>90mmHg)而分别增加剂量到 2 0mg和 10 0mgbid。共观察4周。结果 :卡维地洛组舒张压下降 11.2± 6 .7mmHg(P <0 0 1) ,收缩压下降 6 .9± 16 .2mmHg。柳胺苄心定组舒张压下降 1.1± 6 .2mmHg(P <0 0 1)。卡维地洛组总有效率 88%与柳胺苄心定组 84%相似。两组用药前后心率、血糖及血清胆固醇、甘油三酯均无明显变化 ;卡维地洛组HDL虽明显下降 ,但仍在正常范围内 ,不良反应少。结论 :国产卡维地洛治疗高血压的疗效与对照药柳胺苄心定相似 ,其疗效确切 ,不良反应少 ,耐受性好。 相似文献
6.
β-受体阻滞剂治疗充血性心力衰竭研究进展 总被引:11,自引:0,他引:11
1992年 Katz曾预言 :到 2 0 0 0年 β-受体阻滞剂将成为重要的治疗充血性心力衰竭 ( CHF)的负性肌力药物 ,近年来有关 β-受体阻滞剂对 CHF患者的死亡率影响的几个大系列临床研究结果 ,已使这一预言得到了初步的印证。1 ﹀-受体阻滞剂治疗 CHF的临床试验1 .1 早期临床试验1 975年瑞典 Waagstein等最早发表了 7例扩张型心肌病 ( DCM)患者运用β-受体阻滞剂治疗的临床观察报道 ,疗程为 2~ 1 2个月 ,所有患者临床情况改善 ,心功能好转 ,心脏缩小。随后 ,陆续有一些类似研究也获得了肯定的结论 ,收集的病例数已超过30 0 0例 ,但这… 相似文献
7.
目的 观察美托洛尔与冠心丹参滴合用治疗充血性心力衰竭(CHF)的临床疗效.方法 将96例CHF患者随机分为美托洛尔(M) 组(31例)、冠心丹参滴丸(G)组(32例)、美托洛尔辅冠心丹参滴丸(MG)组(33例).美托洛尔根据心功能确定首次剂量,若无不良反应,每周剂量加倍,直到最大耐受量;冠心丹参滴丸每次10粒,每日3次舌下含服,3组疗程均为2个月.结果 MG组症状改善总有效率为93.9%,高于M组(87.1%)和G组(87.5%,P<0.05).结论 美托洛尔辅冠心丹参滴丸治疗CHF安全有效,可有效改善心功能,提高生活质量. 相似文献
8.
扩张型心肌病患者左室几何形态学变化及其与心功能的关系 总被引:2,自引:0,他引:2
目的:探讨扩张型心肌病(DCM)患者左心室几何形态学变化及其与心功能的关系。方法:用球形指数(SI)反映左室几何形态。采用多普勒超声心动图检测左心室SI及心功能。结果:DCM患者SI明显降低,SI与左室短轴缩短率(FS)、射血分数(EF)显著正相关,与二尖瓣E点至室间隔的距离(EPSS)显著负相关。结论:防治心室球形化可能对心衰起到预防和治疗作用。 相似文献
9.
心血管疾病的抗氧化治疗研究现状 总被引:2,自引:0,他引:2
多种心血管疾病都存在氧自由基过量生成,机体抗氧化防御系统受损的氧化应激状态,氧化应激可通过多种损伤机制促进心血管疾病的发生,发展。对抗氧化治疗的深入研究为防治心血管疾病开辟了新的思路。 相似文献
10.
重组人生长激素治疗充血性心力衰竭 总被引:4,自引:0,他引:4
目的 :探讨重组人生长激素 ( rh GH)治疗充血性心力衰竭对心功能、心室形态和血浆肿瘤坏死因子α( TNFα)的影响。方法 :2 7例重度充血性心力衰竭患者随机分成两组 :1rh GH组 :在强心、利尿、扩血管等常规抗心力衰竭治疗的基础上 ,加用 rh GH;2常规组 :予常规抗心力衰竭治疗。治疗前 ,治疗 1个月和 3个月时 ,以超声心动图测定心功能 ,6min步行试验评定患者的运动能力 ,放射免疫法测定血浆生长激素 ( GH)、TNFα浓度。结果 :完成 rh GH治疗的 11例 ,与完成常规治疗的 9例相比 ,室壁厚度明显增加 ( P <0 .0 5 ) ,心腔明显缩小 ( P <0 .0 1) ,TNFα显著降低 ( P <0 .0 5 ) ,心功能好转和运动耐量的提高较常规治疗更显著 ( P <0 .0 1)。结论 :与常规抗心力衰竭治疗相比 ,rh GH可更显著地改善心功能和提高运动耐量 相似文献