尿分析仪隐血测定与显微镜红细胞检查结果的对比分析

目的 对比分析尿分析仪隐血测定和显微镜红细胞检查结果之间的符合情况；方法 对随机抽取的400份尿液标本分别用尿分析仪测定其隐血结果和用显微镜检查其红细胞阳性情况，并分析其两者的符合率。结果 两种方法检测尿红细胞阴性符合率为98．1％，阳性符合率为88．0％。结论 临床工作中尿分析仪隐血检测与显微镜检查红细胞应联合进行，不能相互取代。     

缺血后处理对全脑缺血再灌注大鼠海马区神经元自噬的影响

目的探讨缺血后处理对脑缺血再灌注大鼠海马区神经元自噬表达的影响。方法采用改良的Pulsinelli四血管闭塞(4-VO)法制作脑缺血再灌注模型,雄性SD大鼠72只随机平均分为3组:假手术组(Sham组)、脑缺血再灌注模型组(CIR组)、脑缺血后处理组(CIP组),每组又分为6 h、24 h、48 h、72 h 4个时间点,通过苏木素-伊红(HE)染色检测海马区各时间点神经元形态及存活数量变化;应用免疫组织化学染色法测定自噬相关基因Beclin-1、LC3-Ⅱ的表达情况;Western印迹检测海马区自噬相关基因Beclin-1、LC3-Ⅱ的蛋白含量。结果与Sham组比较,其他两组大鼠海马神经元结构破坏,各时间点存活神经元数量显著下降(P<0.05),LC3-Ⅱ、Beclin-1表达显著增加(P<0.05);与CIR组比较,CIP组神经元结构损伤减轻,各时间点存活神经元数量明显增多(P<0.05),LC3-Ⅱ、Beclin-1的表达明显增加,其中24 h表达最高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论脑缺血后处理通过促进自噬相关基因表达上升,减轻脑缺血再灌注损伤。     

社会参与在社区环境和社区老年人心理幸福感之间的中介效应

目的 探讨社会参与在社区环境和社区老年人心理幸福感之间的中介效应。方法 采用便利抽样的方法,应用社会参与量表、综合幸福感问卷中的心理幸福感分量表等量表对唐山市850名老年人进行调查。结果 850例老年人中社会参与、周边便民设施、社区基本设施、心理幸福感评分分别为(25.43±5.03)分、(2.71±1.45)分、(1.71±0.93)分和(156.04±25.93)分,Pearson相关分析结果显示心理幸福感与社会参与、周边便民设施、社区基本设施均相关(r值分别为0.593、0.631、0.585,均P<0.001),周边便民设施、社区基本设施与社会参与均相关(r值分别为0.426和0.490,P<0.001)。中介效应结果显示社会参与在周边便民设施和心理幸福感之间为部分中介效应(P<0.05),中介效应为0.169,中介效应对总效应的贡献率为26.7%;社会参与在社区基本设施和心理幸福感之间为部分中介效应(P<0.05),中介效应为0.198,中介效应对总效应的贡献率为33.8%。结论 社会参与在社区环境对老年人心理幸福感的影响中起到了部分中介作用。     

癌症放化疗患者症状干扰与癌因性疲乏的关系——抗逆力水平的中介和调节作用

目的 分析癌症放化疗患者抗逆力水平、症状干扰与癌因性疲乏之间的关系。方法 采用便利抽样法选取2020年10月—2021年10月在河北北方学院附属第一医院的336名癌症放化疗患者为研究对象。采用一般情况调查表、癌症疲乏量表（CFS）、中文版记忆症状评估量表（MSAS-Ch）和抗逆力量表（CD-RICS）收集相关资料。结果 癌症放化疗患者癌因性疲乏得分为（30.55±8.26）分,抗逆力水平得分为（62.14±14.04）分,症状干扰得分为（1.11±0.38）分;抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏中起到中介作用,中介效应值占总效应值的26.26%;抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏间起调节效应（β=0.102,△R2=0.382,P<0.05）。结论 抗逆力水平在症状干扰与癌因性疲乏间起中介效应与调节相应,鼓励患者加强抗逆力水平,强化积极心理建设,弱化症状干扰水平,有助于降低患者癌因性疲乏。     

呕吐少尿电解质紊乱(低钠高钾血症)

病历摘要 患儿,女,10岁,反复呕吐2周,惊厥1次伴少尿入院.患儿于2周前无明显诱因突然呕吐,每天2～3次,呈非喷射性,呕吐物为胃内容,无腹痛、腹泻,未治疗.于第4天突然无热惊厥1次,表现为意识不清,头后仰,四肢强直,1～2 min自行缓解,立即住院.查胸片、腹部B超、头颅CT均无异常.     

2010年某儿童医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌感染临床分析

目的了解2010年某儿童医院耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)感染、预后情况及特殊群体儿童与普通儿童MRSA感染的临床特点。方法按常规方法进行细菌的分离与鉴定,细菌药物敏感试验采用纸片扩散(Kirby-Baner)法。患儿分组根据其来源及卫生部颁布的《医院感染诊断标准(试行)》进行。结果该儿童医院2010年收治病史完整的MRSA感染病例66例,其中30例为来自上海市儿童福利院(护理院)的救治弃婴。社区感染组以新生儿及接触感染者为主;护理院感染组相关因素包括重度营养不良、术后切口感染、先前住院史、长期卧床/局部压迫等;医院感染组与恶性肿瘤术后化疗、长期经鼻留置胃管、近期手术、气管插管/机械通气有关。平均住院天数为40 d。预后:社区感染组全部好转,治愈出院;护理院感染组有2例死亡,病死率6.67%;医院感染组6例中有3例死亡,占50%。结论来自护理院的患儿与来自社区的普通患儿MRSA感染情况有显著差异,在综合性儿童医院中对此类特殊患者设立独立病房进行隔离治疗,是有效减少社区获得性MRSA与医院获得性MR-SA的交叉感染,降低综合性医院医院感染的有效措施。     

不完全性Wolfram综合征1例

患儿女,8岁10个月。因失聪8年、生长迟缓7年、视力障碍5年、消瘦1年于2008-10-16收入上海交通大学附属儿童医院。患儿生后5个月开始出现听力障碍,于当     

康复治疗学本科生网络协作学习的影响因素研究

目的:探讨同伴交互式网络协作学习的相关因素,提高学生高效参与协作学习和知识建构的能力,培养学生的沟通能力、合作能力和创新精神。方法:以SPOC在线课程平台中的《神经康复学》课程为例,对康复治疗学专业203名本科生进行质性研究,构建影响学生网络协作学习的自变量,在此基础上采用大学生网络协作学习问卷进行量性调查。结果:作业类型进入回归方程;在网络协作学习各维度中,合作方式、学习方式、作业类型是自我效能感的影响因素;作业类型是学习动机的影响因素;合作方式、学习方式、作业类型是学习共同体的影响因素,作业类型是学习活动的影响因素,学习方式和作业类型是学习资源的影响因素,合作方式、学习方式、作业类型是学生在线协作学习的影响因素。结论:作业类型影响本科生的交互式网络协作学习,教师在混合式学习中应设置适合协作学习的作业形式,创设自由开放的教学环境,培养学生的合作精神和创新能力。