辐照促进肿瘤细胞分泌cGAMP和NO增强Ⅰ型干扰素应答

目的 揭示辐照诱导环鸟苷酸-腺苷酸（cyclic guanosine monophosphate-adenosine monophosphate, c GAMP）和一氧化氮（nitric oxide, NO）调节抗肿瘤Ⅰ型干扰素表达的新机制。方法 RT-qPCR技术检测Ifnb、Cxcl10、Il6和Nos2基因的表达。免疫印迹技术检测cGAS-STING信号通路激活和诱导型一氧化氮合酶（nitric oxide synthase 2 inducible, iNOS）的蛋白表达;液相色谱-质谱联用技术（LC-MS/MS）和ELISA检测细胞内外cGAMP的含量。通过使用LRRC8 volume-regulated anion channel(LRRC8/VRAC)和iNOS抑制剂阻断cGAMP释放和NO产生。结果 辐照处理肿瘤细胞MC38后,显著诱导了p-STING、p-TBK1和p-IRF3的表达;相应地,Ifnb、Cxcl10和Il6基因的表达也大幅度升高（P<0.001）;辐照处理Cgas或Sting基因敲除的MC38细胞后,Ifnb、Cxcl10和Il6基因的表达明显下降...     

不同剂量右美托咪定麻醉维持对老年全髋关节置换术患者术后认知功能的影响

目的探讨不同剂量右美托咪定(dexmedetomidine,DEX)麻醉维持对老年全髋关节置换术患者术后认知功能的影响。方法选取老年全髋关节置换术87例,按麻醉维持DEX剂量不同分为低剂量组、高剂量组与对照组3组各29例。麻醉维持低剂量组给予盐酸DEX每小时0. 4μg/kg持续静脉泵入,高剂量组给予盐酸DEX每小时0. 8μg/kg持续静脉泵入,对照组给予同等剂量0. 9%氯化钠注射液持续静脉泵入。观察比较3组术前1 d及术后1、3 d认知功能及血清S-100β蛋白、超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素6(IL-6)水平,以及麻醉10 min后Ramsay镇静评分、术后苏醒时间及拔管时间。结果术后1 d,简明精神状态量表(MMSE)评分3组均低于术前1 d,低剂量组和高剂量组均高于对照组;术后3 d,MMSE评分高剂量组与对照组均低于术前1 d,低剂量组和高剂量组均高于对照组,低剂量组高于高剂量组,差异有统计学意义(P 0. 05)。术后1 d,血清S-100β蛋白、hs-CRP及IL-6水平3组均较术前1 d明显升高,低剂量组、高剂量组均明显低于对照组,低剂量组明显低于高剂量组;术后3 d,血清S-100β蛋白、hs-CRP及IL-6水平高剂量组与对照组均较术前1 d明显升高,低剂量组、高剂量组均明显低于对照组,低剂量组明显低于高剂量组,差异有统计学意义(P 0. 05)。麻醉10 min后Ramsay镇静评分低剂量组明显高于高剂量组与对照组;术后苏醒时间及拔管时间低剂量组和高剂量组均明显短于对照组,低剂量组均明显短于高剂量组,差异有统计学意义(P 0. 05)。结论老年全髋关节置换术患者采用每小时0. 4μg/kg盐酸DEX持续静脉泵入麻醉维持可以提升认知功能,降低血清S-100β蛋白、hs-CRP及IL-6水平,提高麻醉后10 min Ramsay镇静评分,缩短术后苏醒时间及拔管时间。     

医院学科建设管理体系的构建与可持续发展

学科建设管理体系是学科稳步、快速发展的重要保证。我们对宣武医院十年学科建设管理经验进行综合分析,探索适合于学科管理制度体系构建及可持续性发展的有效方法。     

姬乾园利胆汤治疗慢性胆囊炎42例

我们于1998～2000年应用已故名老中医姬乾园所拟利胆汤治疗慢性胆囊炎,并与消炎利胆片对照,取得了较好效果,现报告如下.     

甲状腺肿瘤的 自我排查

甲状腺肿瘤是临床常见病、多发病,分良性和恶性两大类。其中绝大多数为良性病变,少数为癌、肉瘤、恶性淋巴瘤等。该病女性发病率明显高于男性,男女发病比例约1：（2～3）。     

重型颅脑损伤病人院前急救的程序化护理

重型颅脑损伤以突然发病、病情危重、变化急骤、死亡率高为特点,进行有效的现场急救和及时合理的转运,对颅脑损伤病人的后续治疗和提高治疗质量有着十分重要的意义。本文将整体护理程序、急救技术操作常规、危重病人的抢救程序融会贯通形成程序化的院前急救护理模式,运用护理手段关注并解决重型颅脑损伤病人的首要问题,尽早缩短病人无治疗期,配合医生合理利用院前急救资源,提高重型颅脑损伤病人院前急救成活率和急救医疗护理质量,确立重型颅脑损伤病人院前急救的程序化护理模式。     

肝硬化患者血清三碘甲状腺原氨酸与透明质酸的相关探讨

目的：探讨肝硬化患血清透明质酸(HA）含量与肝硬化病变程度及三碘甲状腺原氨酸（T3）水平的相关性。方法：对72例不同程度的肝硬化患测定其HA含量与T3水平。结果：随着临床肝功能程度加重，HA含量逐渐增高，而T3随HA的增高而下降，与HA含量呈显负相关（r=-0.673)。结论：肝硬化时，T3与HA呈显负相关。联合检测HA与T3浓度，对估测肝硬化的严重程度及预后具有实用价值。