中链脂肪酸对高脂饲料诱导的肥胖大鼠高密度脂蛋白的调节作用

目的观察中链脂肪酸(MCFA)对高脂饲料诱导的肥胖SD大鼠高密度脂蛋白的代谢调节作用,探讨MCFA降低血胆固醇的可能机制。方法高脂饲料诱导SD大鼠肥胖,30只肥胖大鼠按空腹体重随机分为3组,每组10只,分别给予含2%(2 g/100 g)辛酸(C8∶0)、癸酸(C10∶0)和油酸(C18∶1)的高脂饲料喂养8周,于4周和8周时取眼底静脉丛血,测定血清甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)、高密度脂蛋白(HDL)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白A2(ApoA2)浓度,于8周时取大鼠肝脏和小肠,ELISA法测定HDL、ApoA1、ApoA2含量,Real-time PCR法测定Apo A1及ApoA2 mRNA表达量。结果中链脂肪酸喂养肥胖大鼠4周时,3组大鼠血清血脂水平无差异,8周时,辛酸组和癸酸组血清TG、TC水平均显著低于4周时(P0.05),且显著低于油酸组(P0.05),HDL水平显著高于油酸组(P0.05)。HDL-c/LDL-c比值以辛酸组最高,且显著高于油酸组(P0.05)。8周时,大鼠小肠中HDL、ApoA1浓度及mRNA表达量也以辛酸组最高,显著高于油酸组(P0.05),但与癸酸组比较差异无统计学意义。大鼠肝脏中各项指标组间差异均无统计学意义。结论中链脂肪酸可能通过增加小肠HDL及ApoA1表达,上调HDL水平及HDL-c/LDL-c比值,降低肥胖大鼠血胆固醇水平。     

肿瘤住院病人营养治疗现状多中心调查报告

目的分析肿瘤住院病人的营养状况、营养治疗现状及意义。方法分析2016年中国"世界营养日"调查数据,纳入来自中国华北、华南、西北及西南地区的8家大型三甲医院肿瘤住院病人共306例,收集并分析其疾病信息、营养治疗及30 d预后信息。结果该306例住院病人营养风险及营养不良总发生率为51.3%(157/306),其中营养不良发生率为35.3%(108/306),其中肠外营养应用率达45.8%(140/306)。74.4%(218/293)的病人能从营养治疗中获益。营养支持可明显改善有营养风险或营养不良肿瘤病人的30 d预后,但对营养状况良好者效果不明显。33.3%的营养不良的肿瘤病人和46.9%的存在营养风险的肿瘤病人没有接受营养干预,而营养状况良好的肿瘤病人被施以营养治疗的比例高达51.0%。病人营养状况、住院期间手术、自评健康状况是我国肿瘤住院病人30 d预后的危险因素。结论我国肿瘤住院病人营养风险及营养不良发生率高,营养支持实施不够规范,对于自评健康状况差、晚期肿瘤失去手术机会、营养状况差的肿瘤病人应及时制定针对性治疗措施。     

Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症的长期疗效

[目的]探讨应用Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症术后平均8.1年的临床疗效。[方法]回顾性分析2008年7月~2010年7月本科应用Wallis系统治疗的79例腰椎间盘突出症患者,收集术前、术后4年及末次随访临床及影像学资料,统计椎间盘再突出、内固定失败等相关远期并发症。[结果]79例患者中51例获得连续性随访6.3~9.3年,平均(8.14±1.12)年。术后4年和末次随访时腰痛和腿痛VAS、JOA和ODI评分均较术前明显改善,差异有统计学意义(P0.001),但术后4年和末次随访时上述指标的差异无统计学意义(P0.05)。术前、术后4年和末次随访时,中立位和过屈位测量的手术节段、头端和尾端邻近节段的Cobb角、椎间盘高度无明显变化(P0.05)。在过伸位,手术节段Cobb角和ROM减小,而邻近节段Cobb角和ROM增加,差异有统计学意义(P0.05)。与术前对比,末次随访时Pfirrmann.s分级显示手术节段总的改善率为33.33%,无明显改变率为56.86%,退变加重率为9.81%;而头尾端邻近节段椎间盘无明显差异。末次随访时1例患者椎间盘突出复发,无其他远期并发症。[结论]应用Wallis棘突间动态稳定系统治疗腰椎间盘突出症术后8.1年随访效果良好,具有潜在的椎间盘保护作用,对邻近节段干扰影响小。     

冰与火：肥肉与瘦肉的不同“待遇”

如今,人们的生活条件好了,摄入动物性食物（肉类）也明显增加了。不过,人们对肥肉与瘦肉的喜好程度可以用冰与火来形容。有的人总把吃肥肉与罹患高血压,冠心病、肥胖症等联系在一起,好像吃肥肉是造成这些疾病的罪魁祸首。而瘦肉的“待遇”就不同,有人认为,瘦肉含脂肪和胆固醇少,可以毫无顾忌地大快朵颐。其实,这些都是错误的理解。     

猕猴小肠5—羟色胺内分泌细胞的分布及形态学研究

以免疫组织化学链霉卵白素（ Ｓ Ｐ）法显示猕猴小肠５ 羟色胺（５ Ｈ Ｔ）内分泌细胞，并用 Ｗｅｉｂｅｌ体视学方法对其进行了定量分析。结果表明，此种细胞的密度在十二指肠最高，空肠密度中等，回肠密度最低；５ Ｈ Ｔ 免疫反应阳性细胞多分布在肠腺处，绒毛中较少。该细胞形态多样，大多为锥形、梭形、椭圆形或圆形。有的细胞基底部有突起，后者可伸向腺腔或肠腔，其末端含有５ Ｈ Ｔ 阳性物质，提示此种细胞有旁分泌和外分泌功能     

养成良好的饮食习惯提高生活质量

尽管糖尿病目前不能根治,但现有充分的证据证明,通过综合治疗以成功控制血糖的方法在减少并发症,提高生活质量方面发挥重要作用。其中,大家都很清楚饮食治疗为重中之重,但要做好饮食治疗,需要我们在饮食生活中做好方方面面,做到持之以恒。以下一些饮食生活的注意点,希望能够帮助我们养成良好的饮食生活习惯。     

血舒通治疗慢性肺原性心脏病并发重症心力衰竭的疗效观察

目的观察血舒通治疗慢性肺原性心脏病(简称肺心病)并发重症心力衰竭的临床疗效.方法 52例肺心病患者,随机分为地高辛联用速尿治疗组(对照组)和地高辛、速尿、血舒通联合治疗组(治疗组),疗程均为2周.结果 2周后总有效率:治疗组为92.3%、对照组为57.7%.两组疗效差异有显著性(P<0.01).结论在应用洋地黄及利尿剂的基础上加用血舒通,能明显提高肺心病重症心衰的疗效.     

重组葡激酶对急性坏死性胰腺炎大鼠心肌细胞凋亡调节基因表达的影响

目的 观察SAP心肌功能损害时心肌细胞凋亡基因的表达及重组葡激酶对其的干预作用.方法 63只SD大鼠随机分为假手术组、ANP 6h、12h、18h组和葡激酶干预6h、12h、18h 组(干预组),每组9只.采用5%的牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射法建立ANP模型.观察心肌的病理变化,免疫组化法检测心肌Bcl-2、Bax及NF-kB的表达.结果 ANP 组心肌片状坏死,NB-kB表达增加,为35.0～59.5;干预组心肌的病理变化减轻,NF-kB表达为10.5～17.0,较ANP组明显减少(P＜0.05).ANP12h、18h组Bcl-2表达较假手术组显著减少(0.12～0.08vs0.31,P＜0.05),而Bax表达显著增加(1.48～2.83vs0.68);干预12h、18h组Bcl-2表达较ANP组明显增加,达0.34～0.36(P＜0.05),而Bax表达明显减少,为1.06～1.10(P＜0.05).结论 ANP 大鼠心肌NF-kB和Bax表达增加,Bcl-2表达减少;葡激酶干预后NF-kB及Bax的表达被抑制,Bcl-2的表达上调.     

重组葡激酶对急性坏死性胰腺炎大鼠心肌细胞凋亡调节基因表达的影响

目的观察SAP心肌功能损害时心肌细胞凋亡基因的表达及重组葡激酶对其的干预作用。方法63只SD大鼠随机分为假手术组、ANP6h、12h、18h组和葡激酶干预6h、12h、18h组（干预组），每组9只。采用5％的牛磺胆酸钠胰胆管逆行注射法建立ANP模型。观察心肌的病理变化，免疫组化法检测心肌Bel-2、Bax及N卜KB的表达。结果ANP组心肌片状坏死，NF-κB表达增加，为35．0～59．5；干预组心肌的病理变化减轻，NF-κB表达为10．5～17．0，较ANP组明显减少（P〈0．05）。ANP12h、18h组Bcl-2表达较假手术组显著减少（0．12～0．08υs0．31，P〈0．05），而Bax表达显著增加（1．48～2．83υs0．68）；干预12h、18h组Bcl-2表达较ANP组明显增加，达0．34～0．36（P〈O．05），而Bax表达明显减少，为1．06～1．10（P〈0．05）。结论ANP大鼠心肌NF-κB和Bax表达增加，Bcl-2表达减少；葡激酶干预后NF-κB及Bax的表达被抑制，Bcl-2的表达上调。