单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤的疗效分析

目的评价单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤的疗效优点。方法回顾性分析了2000-01～2004-01行手术救治的双额叶或双额+一侧颞叶挫裂伤76例。其中A组36例,行单侧开颅大脑镰下切开术;B组40例,双额开颅手术。结果A组患者死亡率、致残率、平均手术时间、输血量、住院费用明显低于B组患者,二组有显著性差异(P<0.05)。结论单侧开颅额部大脑镰切开救治双额叶挫裂伤能能显著降低重型颅脑损伤患者的死亡率和致残率,明显减少手术时间、输血量及住院费用,具有较好的临床实用价值。     

颅底骨折及其并发症的治疗

目的分析总结颅底骨折及其并发症临床特点及治疗方法。方法回顾性分析213例颅底骨折并发症的类型、治疗方法及预后。结果因颅底骨折并发症致死6例,遗留颅神经损伤21例。结论颅底骨折大多不需要处理,但在合并有并发症时应及时明确诊断及采取相应正确治疗,大多效果良好。     

颅脑外伤后进展性颅内血肿的诊治

<正>颅脑外伤后35%～65%的患者因为继发性脑缺血、出血和水肿而导致进行性临床表现加重。其中进展性出血性损伤(Progressive hemorrhagic injury,PHI),可使临床恶化的危险性增加5倍,是导致颅脑外伤患者残疾和死亡的主要原     

颅底骨折并发症的外科治疗分析

<正>颅底骨折在颅脑外伤中较常见,其并发症的治疗效果直接影响患者的预后转归。现结合笔者所在医院2001-05～2007-05收治的213例颅底骨折合并有并发症的患者进行回顾性分析如下。     

CT对颅内动脉瘤破裂出血的诊断价值

①目的 探讨CT对颅内动脉瘤(AN)破裂出血的诊断价值。②方法 回顾性分析127例CT检查表现为蛛网膜下隙出血(SAH)并拟诊为AN的临床病例资料。③结果 AN破裂所致的SAH及脑内血肿，在CT上的表现有一定的特征性。④结论 通过CT分析可以初步对AN破裂出血进行定性诊断，对指导AN的进一步检查、治疗有重要的临床意义。     

儿童桥小脑角胶质瘤临床诊治分析

儿童胶质瘤多发生于小脑幕下的脑干、四脑室、小脑半球，发生在桥小脑角者很少见。1997～2002年，我院收治此类患儿13例，均采用显微神经外科手术治疗，部分配合手术后放疗或化疗，效果满意。现报告如下。     

腰大池置管持续引流术与引流联合鞘内注射药物在治疗颅脑手术后颅内感染中的疗效比较

目的研究比较腰大池置管持续引流术与引流联合鞘内注射药物在治疗颅脑手术后颅内感染中的疗效。方法选取2011年10月—2014年6月在该院进行颅脑手术后出现颅内感染的60例患者,根据治疗方法随机进行平均分组,对照组患者实行腰大池置管持续引流术治疗,实验组患者实行引流联合鞘内注射药物治疗,对两组患者的临床指标、治疗效果进行研究比较。结果两组患者治疗前的治疗指标无明显差异。组间比较：治疗后,实验组的葡萄糖含量和氧化物含量显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;且蛋白质、白细胞计数和颅内压显著低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）;组内比较,对照组治疗后蛋白质、氧化物、白细胞计数水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）;对照组治疗后葡萄糖含量、蛋白质、氧化物、白细胞计数、颅内压水平与治疗前比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。实验组的临床总有效率（96.67%）显著高于对照组的总有效率（70.00%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论腰大池置管持续引流术联合鞘内注射药物治疗颅脑手术后颅内感染临床效果明显好于单独实行腰大池置管持续引流术,在临床上具有显著的应用价值。     

内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术及并发症

目的探讨内镜下经鼻蝶入路垂体腺瘤手术疗效及并发症的防治。方法回顾分析2001年7月至2003年12月31例内镜下经单鼻孔垂体腺瘤切除手术并具备半年以上随访的病例。结果肿瘤全切除17例，大部分切除9例，部分切除5例。术后2例有一过性脑脊液鼻漏，2例出现短暂尿崩，1例出现蛛网膜下腔出血，经腰穿适量放液，对症治疗，病人分别于手术后2周、3周完全恢复。结论内镜下经鼻蝶入路对各型及开颅术后复发或残留性垂体腺瘤切除均可选择。     

羊膜覆盖微粒皮移植术的临床应用

应用羊膜作为覆盖物行微粒皮移植术２８例，植皮面积扩展比率为１∶１５。结果，烧伤面积１％～６５％，平均２６．５％；植皮面积１％～３０％，平均１５％的２０例在植皮后７～１２天内创面完全愈合，平均９．５天。６例术后２周时仍残余片状创面；另２例因感染致植皮坏死，均改用邮票植皮而愈。前２０例中获得随访１２例，３～１８个月后植皮区光滑，外观满意。表明羊膜作为中小面积烧伤创面的一种覆盖物应用于微粒皮移植术是安全、有效和可行的。