急性白血病1040例临床类型及发病相关因素构成比分析

目的:初步了解我院近年急性白血病(AL)临床类型及发病相关因素构成比变化.方法:对1040例AL患者相关信息进行收集和整理,并回顾性分析.结果:患者性别构成男性患者多于女性,临床类型急性髓系白血病(AML)多于急性淋巴细胞白血病(ALL),儿童ALL多发于AML,青壮年以AML多发,老年人多伴有骨髓增生异常综合征(MD...     

高龄、高危心脏瓣膜病人瓣膜置换28例治疗观察

目的 总结高龄和高危心脏瓣膜病人行瓣膜置换术的疗效,探讨影响手术疗效因素及手术适应证.方法 2000年3月～2005年10月,共行高龄（年龄超过65岁）和高危心脏瓣膜置换术28例：单纯二尖瓣置换17例;主动脉瓣置换3例;二尖瓣及主动脉瓣置换6例;行二尖瓣置换及冠状动脉旁路移植术2例.同期行三尖瓣成形术21例.结果 术后早期并发症18例;晚期死亡1例,死因为肺出血.术后2周、3个月复查超声心动图示各心腔内径较术前明显缩小.随防出院者时间3～36个月,术后心功能Ⅰ～Ⅱ级27例,Ⅲ级1例.结论 提高高龄和高危心脏病人手术疗效的关键是选择合适手术时机,妥善处理围术期和术后高危因素.     

心脏瓣膜置换术后机械瓣功能不全再次手术

目的对心脏瓣膜机械瓣发生功能不全的原因进行分析,讨论再次手术方法的选择。方法选择心脏瓣膜置换术后发生机械瓣膜功能不全的病人16例,对其手术资料及临床资料进行回顾性分析,手术种类包括二尖瓣置换术及主动脉瓣置换术．均为择期手术,对其发生功能不全的原因及再次手术方法进行汇总分析,并统计不同方法的救治成功率。结果本组患者再次手术的原因均为瓣环组织增生和血栓形成,其中包括机械瓣置换术9例,生物瓣置换术7例,机械瓣组死亡4例（44.44％）,生物瓣组死亡1例（14．28％）,两组比较差异具有显著性意义。结论对于瓣环组织增生和血栓形成引起的术后机械瓣功能不全,应用生物瓣进行再次手术的成功率较高。     

聚四氟乙烯人工单叶肺动脉瓣在右心室流出道重建中的应用

目的 评价在右心室流出道重建手术中应用聚四氟乙烯（PTFE）制备单叶肺动脉瓣对防治术后早期肺动脉瓣反流的作用.方法 自2011年10月至2013年10月,随机选择21例具备手术适应证的患者,先用经修剪的PTFE片缝制人工单叶肺动脉瓣,再用经处理的自体心包片行右心室及主肺动脉补片扩大.体外循环转流50～150（83.4±24.1）min,主动脉阻断30～101（58.8±19.1）min.结果 本组21例中死亡1例,病死率4.76％,余20例术后恢复良好.全组病例机械辅助呼吸4～130 h,排除死亡的病例,平均（8.2±3.4）h;ICU滞留时间1～5（1.6±1.0）d;术后住院时间5～14（6.9±2.5）d.出院前及术后3个月行超声心动图检查,除第1例患儿存在中度肺动脉反流外,其余患儿均无反流或仅表现为痕迹量反流;全部患儿均无肺动脉或右心室流出道梗阻.结论 在行跨肺动脉瓣右心室流出道补片扩大术中应用PTFE人工单叶肺动脉瓣,可以有效地改善右心室功能,而体外循环时间、主动脉阻断时间及治疗费用并没有因此而明显增加.     

电视胸腔镜在Ⅰ-Ⅱ期NSCLC切除中的中远期疗效及安全性分析

目的探讨电视胸腔镜在早期NSCLC切除中的中远期疗效及安全性分析。方法将64例进行电视胸腔镜手术的Ⅰ-Ⅱ期NSCLC作为观察组,并与同期进行常规开胸手术的54例患者进行对照研究。结果电视胸腔镜组的止痛药使用率、手术时间、术中出血量、引流时间、术后引流量及住院时间均显著低于常规开胸组,P0.05,电视胸腔镜组与常规开胸组3年生存率、5年生存率及并发症比较无统计学差异,P0.05。结论电视胸腔镜手术在早期NSCLC患者切除中具有术后恢复快、住院时间短,疗效确切、安全等特点。     

广东茂名市36000例乳腺癌高危人群的筛选、预警和监测

目的了解本市乳腺疾病状况,并进行预警、监测,以提高乳腺癌患者的诊断率及生存率。方法采用统一设计普查登记表,对广东茂名市36000例年龄在20～65岁妇女进行普查,利用数据库进行筛选,选出高危人群。结果发现乳腺疾病15100例,占42%,乳腺癌8例,占0.22%,高危人群8280例,占23%。结论高危人群中乳腺增生,乳腺纤维瘤及乳腺癌发病率较高,有显著差异,而对高危人群进行体检配合针吸检查,能提高乳腺癌的诊疗水平。     

广东茂名市36000例乳腺癌高危人群的筛选、预警和监测

目的 了解本市乳腺疾病状况，并进行预警、监测，以提高乳腺癌患的诊断率及生存率。方法 采用统一设计普查登记表，对广东茂名市36000例年龄在20～65岁妇女进行普查。利用数据库进行筛选，选出高危人群。结果 发现乳腺疾病151130例，占42％，乳腺癌8例，占0．22％，高危人群8280例，占23％。结论 高危人群中乳腺增生，乳腺纤维瘤及乳腺癌发病率较高，有显差异，而对高危人群进行体检配合针吸检查，能提高乳腺癌的诊疗水平。     

高频X线钼靶摄影对乳腺良恶性病变的探讨

目的探索乳腺良恶性病变（肿瘤）X线征象，提高钼靶X线对乳腺良恶性病变鉴别诊断水平。方法对经术后病理检查证实的106例乳腺病变钼靶X线表现特征进行对照分析，其中恶性病变73例，良性33例。结果毛刺状肿块、细微簇钙化及多种间接征象组合是乳腺恶性病变特异性X线征象。良恶性肿瘤X线诊断准确率分别为85％和90．6％。结论高频钼靶X线摄影是诊断和鉴别诊断良恶性病变的有效影像学方法。     

中医药治疗白血病研究进展

<正>白血病是造血干/祖细胞因分化阻滞、凋亡障碍和恶性增殖而引起的一组异质性的造血系统恶性肿瘤,目前国内外的白血病治疗仍以化疗为主,但患者因化疗毒副作用难以获得较佳的生存质量,且最终仍有80%左右白血病患者复发,残留的白血病细     

早期乳腺癌保留乳房治疗42例分析

目的本文探讨了早期乳腺癌的最佳治疗方式。方法对42例早期乳腺癌进行保乳手术并与传统根治术进行比较。其中0期2例,I期29例,Ⅱ期11例。42行乳房区段切除加腋窝淋巴结清扫,全部患者术后2周内放疗。结果两组术后均获随诊,随诊满5～9年,平均随诊时间65个月,保乳手术和传统根治术在5年生存率和复发率比较差异无明显意义(P>0.05)。结论早期乳腺癌采用保乳手术治疗效果满意。