铝对大鼠海马神经细胞线粒体酶的影响

目的探讨线粒体酶在铝致大鼠凋亡神经细胞中的改变。方法健康雄性SD大鼠40只，按体重随机分为4组：生理盐水、AL^3＋ 2．5、5、10mg／kg组。腹腔注射染毒60d后处死，用TUNEL法检测细胞凋亡，电镜观察线粒体结构的改变，用试剂盒测定线粒体超氧化物歧化酶（SOD），琥珀酸脱氢酶（SDH），三磷酸腺苷（ATP）酶（总ATP、Na^＋-K^＋ATP，Ca^2＋ ATP和Mg^2＋ ATP酶）活力。结果 随染铝剂量的增高，凋亡指数（AI）逐渐升高（P〈0．05），Na^＋-K^＋ ATP酶、Ca^2＋ ATP酶、Mg^2＋ ATP酶和SOD均降低（P〈0．05）；海马神经细胞SDH均数降低，但差异无显著性（P〉0．05）。海马神经细胞凋亡指数与Na^＋-K^＋ ATP酶、Ca^2＋ ATP酶、Mg^2＋ ATP酶和SOD呈负相关（r=-0．439，-0．501，-0．530，-0．815，P〈0．05），与SDH没有相关性（r=0．287，P〉0．05）。结论铝可以诱导大鼠海马神经细胞凋亡，并引起线粒体结构和线粒体酶活力的改变。     

药品不良反应的药害救济

药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应，即出现药品不良反应不是药品本身质量问题，不是药品使用问题，也不是预期的用药目的和反应，而是使用药品固有的风险，各方（包括生产企业、经营企业、医疗机构和使用者）主体都无过错。那么，因药品不良反应所致使用者的损害和损失究竟由谁来承担？世界许多国家都建立了药品不良反应的药害救济制度，最大限度的减低无辜受害者的损失，但在我国内地，该项制度尚属空白。     

铝对体外培养大鼠神经细胞凋亡的研究

目的研究铝对体外培养大鼠神经细胞凋亡的作用。方法体外培养0~3天大鼠单纯神经元、神经胶质细胞及混合培养神经细胞,并用不同浓度AlCl3.6H2O处理,分为对照组、低、中、高剂量组(分别为0、0.5、1.0和2.0mmol/L),做光镜观察、荧光染色及流式细胞检测。结果①在光镜下和荧光染色法观察,可以见到神经元有凋亡细胞的典型形态学改变,但在神经胶质细胞及混合培养细胞中没有观察到凋亡的典型形态学改变。②神经元的流式检测结果显示,铝可以诱导神经元凋亡,且其早期、晚期及总凋亡率与铝的作用剂量有关;而神经胶质细胞的流式检测结果在染毒剂量组中未发现凋亡率的显著升高,其凋亡率在各组间差异均无显著性;混合培养神经细胞的流式检测结果在染毒剂量组中亦有凋亡率的显著升高,但其凋亡率升高的程度远低于神经元。结论低浓度铝可诱导神经元细胞凋亡。     

皮下环切口入路治疗小儿斜疝56例体会

1988年以来,我们采用经皮下环切口入路手术治疗小儿斜疝56例,与传统术式相比具有省时、组织损伤小、可预防术后复发等优点,现介绍如下。     

嗜酸性粒细胞性胃肠炎误诊1例报告

患者男,12岁。以“间断腹痛2a余,加重半月余”于2007年9月3日入住浙江省人民医院。患者于2a前因腹痛多次入住多个医院,分别诊断为急性阑尾炎、麦克尔憩室,胃窦炎、胃窦浅表溃疡、糖尿病等疾病,给予手术及对症处理后,患者仍反复腹痛。入院查体：腹部剑突下约10cm处压痛,无反跳痛。两次查血常规示嗜酸性粒细胞分别为：65％、     

原发性胆囊癌412例回顾性分析

目的 探讨胆囊结石与胆囊癌之间的致病关系。方法 回顾性分析我院1979-01／2002-12共收治412例胆囊癌患者，男性139例，女性273例，平均年龄55．6岁，334例行剖腹探查术，其中根治性手术86例，其余行姑息性手术或减黄手术。结果 本组412例胆囊癌中合并胆囊结石271例，占65．8％，根治手术不足25％，5年生存率5．0％，绝大部分在1年内死亡。结论 提高胆囊癌患者术后的5年生存率，关键在于胆囊癌的早期诊断，特别对结石性胆囊炎的患者应定期检查，合理的胆囊切除，是预防胆囊癌的关键，尤其对50岁以上的女性患者尤为重要。     

狂犬病疫苗过敏性休克一例

<正> 近年来,由于养殖业的发展,被啮齿类动物咬伤的人也逐渐增多,笔者遇到一例因貉咬伤,接种狂犬病疫苗后出现过敏性休克病例,现报告如下. 病例摘要患者男,36岁.1992年9月12日被家养貉咬住右手中指及腋下,伤口大如火柴头,咬伤后2h肌肉注射狂犬病疫苗,注射2h后出现头晕、恶心、呕吐、全身皮肤瘙痒、气短、四肢发凉、晕厥等症状.速送我院.该患于6年前被犬咬伤后接种狂     

服务性医疗纠纷的处理与防范

医疗纠纷有两种，一是医疗过失或差错侵害了患者权益而造成的医疗纠纷，一是患者对医院服务质量不满引发的纠纷。前者可以通过《医疗事故处理条例》、医学鉴定及法律程序等处理。后者看似简单，却对患者形成了一定的情绪伤害，处理不当会影响医院声誉。2004年，我院共发生35例服务性医疗纠纷，现将处理方法及防范措施简述如下。     

肥胖与心血管疾病的关系

肥胖患者的数量正以飞快的速度在世界范围内增长,肥胖与心血管疾病特别是高血压病,冠心病及胰岛素抵抗之间的关系密切,近年来的研究不断揭示肥胖在导致及加重心血管疾病中的作用越来越重要,但治疗方法仍旧缺乏,现就将近年来国内外对肥胖与心血管疾病之间的关系的研究作一简要综述。     

成人先天性主动脉缩窄临床特征分析

目的总结成人先天性主动脉缩窄患者的临床特征。资料与方法回顾分析2009年1月至2012年11月在阜外心血管病医院住院治疗的85例年龄大于14岁的先天性主动脉缩窄患者的临床特征。结果平均年龄(25.9±9.9)岁,其中74.1%患者既往有高血压病史,最高血压达到(191.0±26.8/101.7±22.4)mmHg(1mmHg=0.133kPa),合并其他先天性心血管疾病的占69.4%,39.5%的患者接受了外科手术治疗。37.2%的患者接受了介入治疗。结论成人主动脉缩窄患者多因不明原因的高血压而发现,易造成多种高血压并发症,且多合并其他先天性心血管异常,详细的体格检查,测量四肢血压有助于尽早诊断,自然预后差,一旦发现,应尽早进行介入或外科治疗。