隐匿性房室旁道合并不完全James束引起的室上速1例

隐匿性旁道(CAP)引起的房室反复性心动过速(AVRT)是室上性心动过速(SVT)的常见类型,电生理检查可获得一些特征性的发现而予以确诊。但AVRT以不完全James束作为折返环前传支者少见,电生理     

自主神经阻滞后经食道心房调搏评定窦房结功能

自主神经对窦房结自律性和窦房结传导性有很大影响。因此应用阿托品,心得安阻滞自主神经后,重复心房调搏,测定窦房结恢复时间(SNRT)和窦房结传导时间(SACT),对评定窦房结功能具有重要意义。最近我们应用这一方法测定了32例正常人、20例病窦患者的窦房结功能,现将结果初步报告如下。对象与方法一.对象及分组(一)对照组:共32例,男25例,女7例。平均年龄55岁(25～75岁)。病史及临床检查未发现明显心肺疾患,无晕厥史。(二)病态窦房结综合征(病窦)组:共20例,男12例,女8例。平均年龄53岁(35～     

四种降压药单独长疗程治疗高血压病的疗效对比分析

应用CTP、IDP、ATL、NIT等四种降压药物对325例轻、中度高血压病进行了单药长疗程(1～2年)治疗研究,并设对照组50例与之比较,结果表明:四种药物的降压效果均极显著优于对照组,以IDP的显效率最高。四种药物对血脂、血糖、尿酸、肌酐等均无不良影响,对心脑并发症可能有预防效果。治疗前血压愈高,其降压效果愈佳。体重指数仅在ATL组示低指数者疗效明显优于高指数者,相关分析亦显示密切负相关。副作用均较轻微。通过综合分析,认为四种药物均可作为第一线降压药,并以IDP最优,可为首选,其次为NIT、ATL和CTP。     

自主神经阻滞后经食道心房调搏测定老年人窦房结功能

晚近的研究表明,窦房结恢复时间(S NRT)测定对诊断窦房结功能障碍的敏感性和特异性不高,主要原因是自主神经系统对SNRT有很大的影响。因此,在自主神经阻滞后进行固有心率测定和SNRT测定对评定窦房结功能具有重要意义。但对这一方法是否适用于老年人尚有疑问,关于目主神经阻滞后老年人SNRT正常值更未见文献报告。最近我们应用这一方法测定了21例无心肺疾病的老年人的窦房结功能,现将结果初步报告如下。     

经食道心房调搏诊断房室结双径传导

用经食道心房调搏(TEAP),检测103例心律失常病人,检出房室结双径传导(DAVP)13例(12.6%),其中15例有阵发性室上性心动过速史(PSVT),检出 DAYP10例(66.7%),88例无 PSVT 史,仅检出 DAVP 3例(0.03%)。11例显出不连续房室传导时间(SR)曲线,经快通道(FP)传导的 SR 间期(SRFP)为191.54±32.9ms,经慢通道(SP)传导的 SR 间期(SPsp)为319.23±60.1ms。本文提示 TEAP 可无创性诊断DAVP。     

静脉注射环丙沙星在人眼房水内的渗透性观察

细菌性眼内炎是严重损害视力的常见眼科疾病，由于血一眼屏障的存在，全身应用抗菌药物一直是困扰眼科临床的难题。环丙沙星被认为是为数较少的通过口服用药能进入人眼内并达到眼内炎致病菌90％菌株最低抑菌浓度（MIC50）的广谱抗菌药。本研究观察静脉注射环丙沙星房水内的药物渗透性。     

生理性心脏起搏的临床应用

目的 探讨生理性心脏起搏的临床应用。方法 21例患者,男性14例,女性7例,年龄42－81岁。病态窦房结综合征10例,高度房室传导阻滞9例,三束支传导阻滞2例。植入DDDR8例,DDD10例,AAI1例,VVIR2例。结果 植入各种类型生理性起搏器占同期植入起搏器总数的50％,其中双腔起搏器占42．9％,频率适应性起搏器占23．8％,均经穿刺锁骨下静脉送入心房和／或心室电极,分别成功固定于右心耳或右室心尖部,测试起搏阈值、电极阻抗及P波或R波或R波振幅均较满意。结论 生理性心脏起搏符合生理需要,是较理想的起搏方式。     

阵发性心房颤动患者P波离散度与心功能关系的探讨

阵发性心房颤动(PAF)的频繁发作不仅可以演变成持续性心房颤动,影响心功能,而且导致血栓栓塞的危险性较大。最近：Dilaveris提出的P波离散度(Pd)是体表心电图不同导联中测定的P波最长时间(Pmax)与最短时间(Pmin)的差值^[1]。当Pd≥40ms时能反映心房内不同部位的非均质性电活动,是预测心房颤动的一个体表心电图新指标^[2,3]。房性快速性心律失常特别是心房颤动的患者常同时伴有心功能不全,阵发性心房颤动可能是即将发生心功能不全的先兆,也可能是心功能不全的早期表现之一。本研究旨在观察PAF患者Pd和心功能的变化,研究Pd与心功能的关系。     

人工心脏起搏器安置术并发症及其防治(附134例报告)

目的：探讨人工心脏起搏器安置术的并发症及其防治，方法：134例患者，男性88例，女性46例，年龄20－90年，病太窦房结综合征69例，高度房室传导阻滞或束阻滞65例，植入各类人工心脏起搏器134例，结果：发生并发症11例，发生率8．2％，大部分与手术有关，电极经锁骨下静脉穿刺植入96例，无一例发生与穿刺有关的并发症。结论：注射充分术前准备，严密术中操作，严格术后观察，可减少并发症发生率；及时有效地处理并发症，可避免严重后果。锁骨下静脉穿刺术可作为起搏电极植入的常规途径。