四种降压药单独长疗程治疗高血压病的疗效对比分析

应用CTP、IDP、ATL、NIT等四种降压药物对325例轻、中度高血压病进行了单药长疗程(1～2年)治疗研究,并设对照组50例与之比较,结果表明:四种药物的降压效果均极显著优于对照组,以IDP的显效率最高。四种药物对血脂、血糖、尿酸、肌酐等均无不良影响,对心脑并发症可能有预防效果。治疗前血压愈高,其降压效果愈佳。体重指数仅在ATL组示低指数者疗效明显优于高指数者,相关分析亦显示密切负相关。副作用均较轻微。通过综合分析,认为四种药物均可作为第一线降压药,并以IDP最优,可为首选,其次为NIT、ATL和CTP。     

新型口服抗凝药治疗急性冠状动脉综合征预后的Meta分析

摘 要 目的：系统性评价新型口服抗凝药（NOACs）用于急性冠状动脉综合征（ACS）患者的安全性和有效性。 方法：计算机检索PubMed、Embase、Medline、The Cochrane Library、SinoMed、WanFang Data、VIP、CNKI、中国临床试验注册中心（www.chictr.org.cn）,收集关于任何NOACs用于ACS的随机对照试验（RCT）。检索时限均为建库至2017年12月。由两位研究员独立筛选文献、提取资料并对纳入研究进行偏倚风险后,采用RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果：总计纳入10个RCTs,病例总数为38 882例。Meta分析结果如下：①有效性（总缺血事件发生率）：与抗血小板治疗组比较,加用NOACs组的缺血事件明显减少[RR=0.86,95%CI（0.80,0.93）,P=0.000 2];②安全性（总出血事件发生率）：与抗血小板治疗组比较,加用NOACs组明显增加根据国际血栓与出血学会（International Society on Thrombosis and Haemostasis,ISTH）标准定义的出血事件[RR=2.08,95%CI（1.79,2.41）,P＜0.000 01]和心肌梗死溶栓治疗临床试验（TIMI）定义的出血事件[RR=2.15,95%CI（1.56,2.96）,P＜0.000 01];③不同药物的有效性和安全性：加用希美加群、利伐沙班的缺血事件发生率明显减少,但出血事件发生率明显增加;加用阿哌沙班、达比加群、TAK 442（Letaxaban）、Darexaban的缺血事件发生率未见明显减少。〖HTH〗结论：〖HTK〗与单纯抗血小板药治疗相比,加用NOACs用于ACS能显著减少缺血事件,但明显增加出血事件。与抗血小板治疗组比较,不同NOACs的有效性并不一致。临床实践中应充分评估患者出血和缺血风险,实行个体化给药。     

自主神经阻滞后经食道心房调搏评定窦房结功能

自主神经对窦房结自律性和窦房结传导性有很大影响。因此应用阿托品,心得安阻滞自主神经后,重复心房调搏,测定窦房结恢复时间(SNRT)和窦房结传导时间(SACT),对评定窦房结功能具有重要意义。最近我们应用这一方法测定了32例正常人、20例病窦患者的窦房结功能,现将结果初步报告如下。对象与方法一.对象及分组(一)对照组:共32例,男25例,女7例。平均年龄55岁(25～75岁)。病史及临床检查未发现明显心肺疾患,无晕厥史。(二)病态窦房结综合征(病窦)组:共20例,男12例,女8例。平均年龄53岁(35～     

硝苯吡啶及尼群地平治疗高血压病对其左室结构及功能变化影响的比较分析

当前对高血压病的药物治疗不但要求能有效地控制血压,而且还要求改善靶器官的功能,因而寻求此类有效药物甚为重要。双氢吡啶类钙拮抗剂硝苯吡啶(NIF)和尼群地平(NIT)对外周血管有显著扩张作用,降压效果显著并可降低左室后负荷,已被选为治疗高血压病的一线药物,但其对逆转左室肥厚、改善左室舒缩功能研究得还很少,尤     

贵阳地区人群尿电解质与血压关系的初步研究

本文对贵阳地区随机抽取男、女不同年龄组的两个人群进行了调查,采用t(t’)和F试验、单因子相关对比分析各生理、生物学参数与血压间的关系。结果:①高血压患病率为1.6％;②第一人群示血压水平随体重指数增大而增高;③两人群(同年龄、性别)对比,第二人群的血压均值显著高于第一人群,且前者血压与Na~+/K~+比值呈显著正相关,分析结果支持Na~+/K~+比值是影响血压水平的重要因素;④第二人群尿Ca~(++)与血压显著正相关,提示Ca~(++)也是影响血压的一个因素。     

自主神经阻滞后经食道心房调搏测定老年人窦房结功能

晚近的研究表明,窦房结恢复时间(S NRT)测定对诊断窦房结功能障碍的敏感性和特异性不高,主要原因是自主神经系统对SNRT有很大的影响。因此,在自主神经阻滞后进行固有心率测定和SNRT测定对评定窦房结功能具有重要意义。但对这一方法是否适用于老年人尚有疑问,关于目主神经阻滞后老年人SNRT正常值更未见文献报告。最近我们应用这一方法测定了21例无心肺疾病的老年人的窦房结功能,现将结果初步报告如下。     

洛雌油的制备及质量控制

目的:制备洛雌油并建立其质量控制方法。方法:采用紫外分光光度法在283nm波长处测定洛美沙星的含量。结果:盐酸洛美沙星检测浓度在2.5～16.0μg/ml范围内与吸收度呈线性关系(r=0.9995,n=6),平均回收率为99.88%,RSD=0.74%。结论:该制剂制备工艺简单,质量控制方法可行。     

盐酸苯海拉明凝胶的制备及质量控制

目的:制备盐酸苯海拉明凝胶并建立其质量控制方法。方法:以羧甲基纤维素钠等作为凝胶基质,以正交试验筛选基质最佳配方,并采用紫外分光光度法在258nm波长处测定盐酸苯海拉明的含量。结果:制备的凝胶均匀细腻,分散性好;盐酸苯海拉明检测浓度在100～400μg/ml范围内线性关系良好(r=0.9999,n=6),平均回收率为99.95%,RSD=0.95%(n=9)。结论:该制剂质量稳定,质控方法可靠。     

头孢噻肟的不良反应及防治

1　过敏反应由于头孢噻肟含过敏杂质 ,使用前需新鲜配制 ,并在 3 0～60ｍｉｎ内用完 ,这是减少过敏反应的重要措施。用前需行皮试 ,但不能用青霉素代做皮试 ,因为有些患者对青霉素不过敏而对头孢类过敏。若发生过敏反应立即停药 ,处理方法基本与青霉素过敏性休克相同。1.1　过敏性皮疹　 1例女患者 ,因手背部多处损伤入院 ,为预防和控制感染 ,静脉滴注 5 %葡萄糖氯化钠注射液 2 5 0ｍＬ加头孢噻肟 2 .0ｇ ,ｂｉｄ。第 3天上午输液时患者脸部感觉轻度灼热 ,伴发痒 ,下午继续静脉滴注 ,约 3 0ｍｉｎ后 ,患者感觉周身不适 ,烦躁不安 ,皮肤潮红 …