冠心病血瘀证气血辨证与内皮细胞损伤的关系

目的研究血瘀证气血辨证与内皮细胞分泌功能改变的关系,探讨中医气血辨证物质基础.方法中医诊断为胸痹的心绞痛病人72例,其中气滞血瘀组24例.气虚血瘀组24例,心肾阴虚组24例.另设健康体检者24名组成心肾阴虚组24例.对照组采用ELISA法考察冠心病病人和对照组血液中血管性血友病因子(vWF)、P-选择素、细胞间黏附分子-1(ICAM-1)的含量.结果冠心病稳定型心绞痛组血液中vWF、P-选择素、ICAM-1含量增高,超出正常范围,变化趋势均为:气滞血瘀组>气虚血瘀组>非血瘀证(心肾阴虚)组>对照组.血瘀证组较非血瘀证组增高,气滞血瘀组各指标增高与其他组比较均有统计学意义.结论冠心病血瘀证病人存在内皮功能障碍.vWF、P-选择素、ICAM-1分泌明显增高,以气滞血瘀组最为明显.证明内皮细胞(EC)黏附分子含量增加与气滞血瘀相关.EC分泌黏附分子变化对于冠心病血瘀证中医辨证分型有一定的相关性.     

游离空肠通道式胆道造口成形术治疗肝胆管结石并狭窄1 …

目的 评价游离空肠通道式胆造口成形术治疗肝胆管结石并狭窄的远期疗效。方法 对１９８８～１９９９年采用本术式治疗的１２６例肝胆管结石并狭窄的临床资料进行回顾性分析。结果 本组术后共有２２例（２２／１２６，１７．５％）残余（或复发）结石，均采用切开胆道造口取石，结石取净率（治愈率）为９６％（２１／２２）。３０例（３０／１２６，２３．８％）肝胆管结石并狭窄行胆道造口成形术治疗，随访１０年无再狭窄发生。１     

经游离空肠通道胆道取石术治疗胆道残余或复发结石

我们自1988年设计并实施了游离空肠通道式胆道造口成形术〔1〕,至今已在130例肝胆管结石手术中应用,现共有28例因胆道残余结石或复发结石并急性重症胆管炎再入院,经切开游离空肠通道胆道取石治疗肝胆管残余或复发性结石,临床效果满意,现报道如下。资料和方法1.临床资料:本组共28例,男11例,女17例,年龄37～68岁,平均523岁。再次入院前已行游离空肠通道式胆道造口术16例,造口成形术12例。其中一次切开空肠通道取石19例,二次者6例,三次或以上者3例。入院主要临床表现为上腹痛、畏寒、发热、黄疸及腹部原切口上端(空肠通道处)痛性包块。入院后即…     

烹调油知多少

居家做饭肯定离不开油，但是我们对这种平时生活所必需的调味品又了解多少呢？随着经济发展和科技的进步，烹调油的原料和种类也随之不断出新。可不同种类与不同加工过程的油到底有什么不同，对什么人更适合就成了一个新的问题。那么今天我们就来谈谈这烹调油。     

胰十二指肠切除术后早期并发症及预防

胰十二指肠切除（PD）是治疗壶腹周围癌的规范化手术，术中要对许多脏器做根治性切除与消化道重建，麻醉和手术时间长、创伤大、失血多，加上术前许多病人有黄疽，肝肾功能损害等不利因素，所以，术后早期并发症很多。我院1992～1998年共做PD40例，术后早期发生并发症22例，占55％，因并发症死亡4例，病死率为10％。很明显，对术后早期并发症的防治是否得力，直接关系到手术的成败。本文就PD术后早期的主要并发症及其预防，谈谈我们的认识与体会。一、应激性溃疡出血大手术后常发生应激性胃粘膜病变，有胃出血，但量很少。而应激性溃疡出…     

结石性胆囊炎取石前后胆囊炎症变化的实验研究

目的　 研究动物胆石性胆囊炎的病理改变 ,探讨取石后胆囊结石复发的原因。 方法　2 4只兔 ,随机分为 :( 1)正常对照组 ( n =5 ) ;( 2 )手术对照组 ( n =5 ) ;( 3)植石组 ( n =6 )和 ( 4 )取石组(n =8)。植石组和取石组兔用手术植入人胆固醇结石的方法制作胆囊炎模型。植石组于植石 3个月后切除胆囊 ;取石组兔于植石 3月后取石 ,取石 3月后剖腹切取胆囊 ,行光镜观察。 结果　( 1)胆囊湿重 :植石组 ( 0 .5 15± 0 .1) g ,取石组 ( 1.1± 0 .0 6 )g ,两组差异显著 ( P <0 .0 5 ) ;( 2 )胆囊壁厚 :植石组( 1.2 48± 0 .85 )mm ,取石组 ( 1.95 6± 0 .2 9)mm ,两组差异无显著性 (P >0 .0 5 ) ;( 3)植石组重型胆囊炎占 33.33% ,取石组为 87.5 % ,两组差异显著 (P <0 .0 5 ) ;( 4 )取石组胆囊纤维结缔组织和粘液分泌细胞增殖。 结论　 取石后 ,病变胆囊的形态结构不能恢复正常是结石复发的原因     

改良“伊藤法”单开门椎管成形术中不同锚定钉植入技术的拔出力研究

目的：评价改良＂伊藤法＂单开门椎管成形术中两种置钉技术的最大拔出力。方法：选用两具人颈椎标本（C3-C7）,应用Magerl法及自设计法置入侧块螺钉,测试其最大拔出力。结果：自设计法的最大拔出力大于Magerl法,结果有统计学意义。结论：自设计法抗拔出力更高,应用时安全性高。     

脑钠肽及N末端脑钠肽前体指导心力衰竭用药的研究进展

心力衰竭是一种严重威胁人类健康和生命的主要疾病之一,具有患病率高、病死率高的特点。测试利钠肽标志物,如脑钠肽或N末端脑钠肽前体水平,已成为心力衰竭患者的诊断和危险分层及预后判断的一个重要工具。然而,监测脑钠肽及N末端脑钠肽前体能否指导慢性心力衰竭的治疗是近几年一直在讨论和争议的话题。该文就脑钠肽及N末端脑钠肽前体的生物学特性、脑钠肽及N末端脑钠肽前体监测对指导心力衰竭患者治疗的进展进行综述。     

增液汤中麦冬皂苷D的纯化制备和HPLC含量测定研究

目的建立增液汤提取物中麦冬皂苷D的提取纯化制备方法,并建立增液汤中麦冬皂苷D含量的HPLC-UV测定方法。方法采用大孔树脂柱和硅胶柱色谱纯化制备麦冬皂苷D;采用Agilent Zorbax SB-C18柱(4.6×250 mm,5μm),柱温30℃,流动相为有机相(乙腈-甲醇3∶1)-水(56∶44),流速为1.0 ml/min,检测波长为203 nm。结果制得的麦冬皂苷D纯度大于98%,可用于含量测定研究;麦冬皂苷D在进样量0.364~5.46μg范围内与峰面积呈现良好的线性关系,其相关系数为0.999 9,平均加样回收率为98.38%,RSD值为1.28%。应用所建立的方法对3批增液汤提取物及麦冬药材中的麦冬皂苷D进行了含量测定。结论此方法准确可靠,可为增液汤提取物的质量控制提供参考。