灯盏花素注射液辅助治疗急性脑梗死的Meta分析

目的对灯盏花素注射液辅助治疗急性脑梗死进行Meta分析。方法检索CNKI、万方、维普、PubMed等数据库中关于灯盏花素注射液联合常规西药治疗急性脑梗死的临床随机对照试验,时限为建库至2019年4月,通过Cohrane协作网提供的Rev Man5. 3软件对提取的数据进行统计学分析,采用Jadad量表对纳入文献的临床试验方法进行质量评价。结果共纳入30篇文献、3 312例患者。与单用常规西药比较,联合灯盏花素注射液能改善患者各项指标,提高临床总有效率[RR=1. 24,95%CI (1. 20,1. 28),P<0. 000 01],降低血液流变学指标[MD血浆黏度=-0. 67,95%CI (-1. 28,-0. 07),P=0. 03;MD全血低切黏度=-1. 20,95%CI (-1. 65,-0. 75,P <0. 000 01;MD全血高切黏度=-0. 56,95%CI (-1. 07,-0. 05),P=0. 03]和神经功能缺损评分[MDNIHSS=-4. 15,95%CI (-5. 00,-3. 30),P <0. 000 01],并且未出现明显不良反应。结论灯盏花素注射液联合常规西药能有效改善急性脑梗死患者临床疗效,降低血液流变学指标,安全性较高。     

乳腺癌的MRI间接征象与淋巴结转移相关性

【摘要】目的：探讨乳腺癌MRI间接征象与腋窝淋巴结转移的关系。方法：回顾性分析230例乳腺癌的MRI间接征象及间接征象的个数，术后腋窝淋巴结转移情况，根据淋巴结转移个数的多少分为pN0、pN1、pN2、pN3 4组。分析乳腺癌MRI间接征象及个数与N病理分期中淋巴结转移的关系，用Kruskal-Wallis秩和检验，P＜0.05有统计学意义。结果：230例乳腺癌间接征象共442个，分别为水肿101例、血管增多152例、皮肤增厚及凹陷61例、乳头回缩69例、漏斗征16例、大导管征29例、彗星尾征4例、胸大肌受浸10例。pN0组乳腺癌有121例，间接征象191个；pN1 56例，间接征象109个；pN2 27例，间接征象65个；pN3 26例，间接征象77个。pN0-pN3 4组中乳腺癌MRI间接征象总体分布不等，Hc=20.09，P＜0.010；pN0-pN3 4组中间接征象个数总体分布不等，统计结果Hc=26.41，P＜0.005。结论:乳腺癌皮肤增厚凹陷、乳头凹陷及间接征象个数的多少对预测腋窝淋巴结转移有临床价值。     

RNA结合蛋白QKI-5对肾癌细胞增殖和细胞周期的影响

目的:探讨RNA结合蛋白QKI-5在肾癌中的生物学功能。方法:应用以慢病毒为载体的过表达技术观察过表达QKI-5对肾癌细胞增殖作用的影响及对细胞周期的影响。结果:过表达QKI-5能够抑制肾癌细胞株786-O和A-498细胞的增殖能力、克隆形成能力；流式细胞术结果显示:过表达QKI-5使786-O和A-498细胞产生G1期阻滞，而这种阻滞与周期相关蛋白Cyclin D1表达降低及p21、p27表达增高有关。结论:QKI-5在肾癌中发挥着抑癌基因的功能，可以抑制肾癌细胞增殖，并使细胞周期阻滞在G1期。     

腰痹通胶囊治疗腰椎间盘突出症的Meta分析

目的系统评价腰痹通胶囊比较非甾体抗炎药(NSAIDs)治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效和安全性,为临床提供循证参考。方法通过计算机检索Cochrane Library、PubMed、Web of Science、中文科技期刊全文数据库(CNKI)、维普数据库(VIP)、万方数据库(Wanfang Data),收集自建库以来至2019年6月腰痹通胶囊比较NSAIDs治疗LDH的随机对照试验(RCT),制定纳入标准和排除标准后,筛选出符合标准的文献,评价纳入文献的质量并提取数据,采用RevMan5.3软件对其进行Meta分析。结果共有10篇研究符合标准,合计1088例患者。Meta分析结果显示腰痹通胶囊治疗LDH与NSAIDs比较在提高临床总有效率[OR=4.74,95%CI(3.13,7.17),P<0.00001]、降低VAS评分[MD=-1.26,95%CI(-1.35,-1.17),P<0.00001]、改善白细胞介素-1β(IL-1β)[MD=-0.12,95%CI(-0.14,-0.10),P<0.00001]、白细胞介素-6(IL-6)[MD=-4.14,95%CI(-6.34,-1.93),P=0.0002]、白细胞介素-8(IL-8)[MD=-9.49,95%CI(-11.73,-7.24),P<0.00001]、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)[MD=-0.27,95%CI(-0.36,-0.17),P<0.00001]水平方面均有优势,在安全性方面提示不良反应发生率低,临床使用相对安全。结论腰痹通胶囊与NSAIDs比较能明显提高LDH患者的临床疗效、改善相关指标,且不良反应较少。但由于本研究为二次研究,且纳入文献数量较少、质量较低,尚需大样本、高质量随机对照研究对其临床疗效及安全性进一步证实。     

血塞通与脉络宁联合治疗脑梗塞的疗效分析

目的:探讨脑梗塞患者采用血塞通与脉络宁治疗的临床效果。方法:将2015年2月～2017年2月期间收治的74例脑梗塞患者随机分为两组(n=37),甲组采用血塞通治疗,乙组采用脉络宁结合血塞通治疗,比较两组的治疗效果。结果:两组治疗前的神经缺损功能(NIHSS)评分对比无明显差异(P0.05);乙组治疗后1周与2周的NIHSS评分与治疗总有效率明显高于甲组,组间对比差异显著,有统计学意义(P0.05)。结论:采用血塞通联合脉络宁治疗脑梗塞,能有效改善患者的脑神经功能,增强临床治疗效果,适合临床上推广应用。     

经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的临床研究

目的：探讨应用经巩膜睫状体光凝治疗晚期青光眼的疗效及安全性。方法：晚期青光眼患者64例共64只眼，随机平分成两组，治疗组采用经巩膜集中强化睫状体光凝，对照组采用传统的经巩膜均匀分散睫状体光凝治疗。结果：两组患者术前术后眼压与视力提高比较有显著性差异，治疗组疗效明显好于对照组，两组并发症相比无显著性差异。结论：半激光经巩膜集中强化睫状体光凝是治疗晚期青光眼有效且更安全的治疗方法，值得临床推广。     

癌症治疗对海马神经元生成的影响及其与认知功能和抑郁症间的关系

海马区齿状回颗粒下层是大脑神经元生成的主要区域,动物成年后神经干细胞仍不断的增殖和变异,形成新的神经元。成人海马神经元生成与空间意识、长期记忆、情感及情绪等功能相关。癌症治疗的目的是为了减少肿瘤细胞的分裂,然而,异常细胞分裂被中断的同时也抑制了成年神经干细胞的增殖和海马神经元的生成。癌症患者在治疗过程中常伴随着记忆功能的衰退及抑郁症状的出现。因此,本文主要综述癌症治疗对成人海马神经元生成的影响及与伴随出现的认知和情绪障碍间的潜在联系。     

盐酸利托君配合支持性心理治疗对胎膜早破产妇焦虑情绪及母婴结局的影响

目的:探讨盐酸利托君配合支持性心理治疗(SP)对胎膜早破(PROM)产妇焦虑情绪、母婴结局的影响。方法:将我院接诊的98例PROM产妇随机等分为联合组和硫酸镁组,硫酸镁组给予硫酸镁治疗,联合组给予盐酸利托君+SP,比较两组产妇心理健康状态、焦虑情绪、保胎效果、母婴结局及相关并发症情况。结果:治疗后,联合组人际关系(t=3.43,P0.05)、抑郁(t=3.47,P0.05)、强迫症(t=2.65,P0.05)、躯体化(t=3.17,P0.05)、恐怖(t=3.13,P0.05)、偏执(t=2.84,P0.05)、焦虑(t=3.07,P0.05)、敌对(t=3.20,P0.05)、精神病性(t=2.97,P0.05)评分均低于硫酸镁组;联合组SAS评分低于硫酸镁组(t=4.63,P0.05);联合组保胎成功率高于硫酸镁组(χ~2=5.33,P0.05);联合组早产率、产科并发症总发生率均低于硫酸镁组(χ~2=9.25,15.52;P0.05);联合组新生儿死亡率、并发症总发生率均低于硫酸镁组(χ~2=4.44,8.61,P0.05)。结论:盐酸利托君配合SP对PROM产妇疗效确切,可有效缓解其焦虑情绪,延长孕周,改善母婴结局,降低母体和新生儿并发症发生率。