济宁市企业与个体医疗单位消毒工作现状调查

<正>2000年9～10月,对济宁市城区43所企业职工医院和个体医疗门诊的消毒工作现状进行了调查。检测时,室内空气用普通营养琼脂平板沉降5 min采样,物体表面、医护人员手用棉拭涂抹采样,取使用中消毒液1ml与9ml相应的中和剂混匀。检测结果,以室内空气细菌总数≤500 cfu/m3,     

欣露治疗高脂血症49例疗效观察

我们用随机方法观察比较欣露与力平脂治疗７７例原发性高脂血症病人的治疗效果，结果表明：两组均可显著降低血清总胆固醇（ＴＣ）和低密度脂蛋白胆固醇（ＬＤＬ－Ｃ），降ＴＣ总有效率均达９５％，对甘油三酯（ＴＧ）和高密度脂蛋白胆固醇（ＨＤＬ－Ｃ）亦有显著影响。两组均未发现明显副作用。     

微山湖区域免疫规划人力资源现况调查分析与对策

目的为加强免疫规划专业人员队伍建设,为科学配置免疫规划人力资源提供参考依据,对微山湖区域2010年免疫规划的管理和免疫专业技术人员现状进行调查和分析。方法设计了统一的调查表,采用机构调查和个人问卷调查相结合的方法,收集微山湖区域免疫规划人力资源配置情况和工作人员的基本信息,将数据录入数据库后进行统计分析。结果微山湖区域15处乡镇（街道）,17处预防接种门诊,从事免疫规划工作人员为132人。工作人员与人口总数之比为1．79／万。高级职称占0．76％,中级职称占18．94％,初级职称占53．79％,无职称占26．52％。大学本科学历占12．88％,大专学历占34．09％,中专学历占46．97％,无学历者占6．06％。从事免疫规划5年内人员占29．55％,5～9年占31．06％,10～19年占18．94％,20年以上占20．45％。结论微山湖区域免疫规划工作人员现状不适应免疫规划的进程和当前扩大国家免疫规划的发展和需求。为此,卫生行政部门应加强宏观管理,在现有条件下进行适当的调控及合理配置,以满足免疫规划工作的需要。     

济宁市蜚蠊侵害现况及抗药性调查

目的掌握济宁市蜚蠊侵害现况及其抗药性、种群分布、季节消长和密度等情况。方法采用粘捕法捕捉蜚蠊,调查其种类及侵害程度;采用三角烧瓶药膜接触法检测蜚蠊抗药性。结果本次共回收有效粘蟑纸5400张,捕获蜚蠊715只,均为德国小蠊,其中成虫421只(占58.9%),若虫294只(占41.1%);蟑螂总密度为0.13只/张,侵害率为9.11%;蜚蠊密度以5～8月最高。场所蜚蠊密度以宾馆最高,侵害率医院最高,其次是餐饮和宾馆,居民区最低。济宁市德国小蠊对高效氯氰菊酯已产生高抗药性,对残杀威、溴氰菊酯和敌敌畏仍然敏感。结论济宁市宾馆、餐饮、医院为蜚蠊高侵害场所,并有向居民区快速扩散的趋势,必须加强对重点行业的管理,采取综合性防制措施,控制蜚蠊扩散和蔓延。     

混配农药对小鼠脑组织一氧化氮及ATP酶活性的影响

目的探讨混配农药对小鼠脑组织一氧化氮及ATP酶活性的影响。方法将80只小鼠随机分为1个对照组,1个单剂农药染毒组和2个混配农药染毒组,选用丙溴磷、氰戊菊酯和灭多威3种农药以不同的种类和剂量进行混配,经灌胃染毒,24h后测其脑组织中一氧化氮（NO）的浓度及Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的活性。结果混配农药染毒组小鼠脑组织NO的浓度及Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的活性较对照组显著降低（P〈0.05,P〈0.01）,混配农药染毒组小鼠脑组织NO的浓度及Na^＋-K^＋-ATP酶和Ca^2＋-Mg^2＋-ATP酶的活性比相应剂量丙溴磷染毒组显著降低（P〈0.05,P〈0.01）。结论混配农药可造成小鼠脑组织一氧化氮浓度及ATP酶活性降低,这种改变可能是混配农药所致中枢神经系统功能异常的机制之一。     

某市2011年医疗机构消毒质量检测结果的分析

目的了解济宁市各级医疗机构消毒灭菌效果,为科学指导医院消毒工作、预防和控制医院感染提供科学依据。方法按照《消毒与灭菌效果的评价方法与标准》(GB15981-1995)、《医院消毒卫生标准》(GB15982-1995)和卫生部《消毒技术规范》(2002年版)检测检验的要求,2011年分别对全市市直医疗机构、部分县直医院、民营医院相关重点科室的室内空气、物体表面、医护人员手和使用中消毒液进行了采样检测。结果 2011年全市各级医疗机构共采样检测979份样品,合格率为74.57%。与2010年比较,两年检测结果总合格率经统计学分析,差异有统计学意义(P<0.05);不同级别医疗机构消毒质量检测合格率比较上,市直公立医院采样实验室检测合格率为83.99%,县直公立医院样品检测合格率为75.95%,民营医院检测合格率为61.51%,不同级别医疗机构消毒质量检测合格率差异有统计学意义(P<0.01)。结论 2011年消毒质量检测结果总合格率比往年有所提高,不同级别的医疗机构消毒质量检测合格率差别较大。今后在全面做好消毒质量检测工作的同时,应着力加强基层医疗机构和民营医疗机构的消毒灭菌工作。     

济宁市流行性腮腺炎与气象相关影响因素研究

目的研究山东省济宁市气象因素对流行性腮腺炎发病的影响,为流行性腮腺炎防控提供理论依据。方法收集济宁市2011年1月1日到2013年12月31日流行性腮腺炎疾病日监测数据及同期逐日气象数据,结合数据特征,通过构建分布滞后非线性模型,在控制长期趋势、季节趋势的基础上研究气象因素对流行性腮腺炎发病的影响。结果 2011—2013年济宁市共报告流行性腮腺炎7 309例,男性发病例数(5 011例)多于女性(2 298例),性别比为2.18∶1;4~15岁儿童最多,占74.98%。以气温15.2℃为参照,日平均气温为-8.8℃、滞后0 d时RR值最高,为1.09(95%CI:0.94~1.27);以相对湿度75%为参照,日平均相对湿度为100%、滞后0 d时RR值最高,为1.06(95%CI:1.01~1.13)。以气温15.2℃为参照,日平均气温达到最高(32℃)时,滞后30 d的总体效应值(RR)为0.28(95%CI:0.14~0.53);以相对湿度75%为参照,日平均相对湿度达到最高(100%)时,滞后30 d的RR值为2.80(95%CI:1.66~4.71),且均有统计学意义(P0.05)。结论气象因素对流行性腮腺炎的影响呈非线性,应密切监测气象因素,做好防控工作。     

糖尿病患者自我管理能力调查分析

[目的]了解糖尿病(DM)患者自我管理能力对疾病的影响。[方法]2003年7～12月,采取自行设计的调查表对济宁市卫生防疫站慢性病防制科门诊327例DM患者自我管理能力进行调查。[结果]327例DM患者中,自我管理能力强者血糖控制显著好于自我管理能力差者,并发症发生率显著低于自我管理能力差者,差异有统计学意义(P均﹤0.01);自我管理能力越差,餐后血糖控制越不理想,均有统计学意义;年龄越大自我管理能力越差,差异有统计学意义(P﹤0.001);接受健康教育者自我管理能力显著高于未接受教育者,差异有统计学意义(P﹤0.001)。[结论]DM患者的自我管理能力对疾病有直接、重大的影响,自我管理能力强,则疾病能得到较好控制,而健康教育可提高自我管理能力。     

国产冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗对暴露后人群接种反应及免疫原性观察

目的 观察国产冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗小剂量皮内注射的接种反应及其免疫原性.方法 对256名Ⅱ级狂犬病暴露受试者进行暴露后免疫,按照随机、单盲的原则分成皮内注射组:皮内注射法组128人,按照0,3,7,28,90d作2点、2点、2点、1点、1点皮内注射,每个部位0.1ml;肌肉注射组:肌肉注射法组128人,按照0,3,7,14和28d接受全量(0.5ml)三角肌注射.使用国产冻干无佐剂Vero细胞狂犬病疫苗(PVRV).观察皮内及肌肉注射疫苗后的局部和全身反应情况.采用夹心间接ELISA法检测抗体水平.结果 暴露后皮内注射组局部红肿、硬结、疼痛、瘙痒,发生率分别为1.27%、0.29%、0.49%、11.43%,肌肉注射组分别为1.09%、0.16%、2.81%、1.41%.暴露后皮内注射组发热、皮疹、头痛、疲劳乏力等全身反应,发生率分别为0.31%、0.16%、0.31%、1.09%,肌肉注射组分别为0.31%、0.31%、0.63%、1.09%.所有副反应常发生在第1、第2次注射之后.暴露后免疫皮内注射、肌肉注射狂犬病疫苗后14d抗体阳转率分别是94.53%、95.31%,免疫后42d抗体阳转率分别是96.83%、97.64%.暴露后皮内、肌肉注射法,狂犬病疫苗抗体阳转率差异无统计学意义.结论 国产冻干Vero细胞狂犬病疫苗,接种反应轻微,免疫原性良好.     

垂体后叶素和舒血管药物治疗食管静脉曲张破裂出血疗效分析

肝硬化门脉高压 (ＰＶＨ)是食管静脉曲张出血 (ＥＶＢ)的主要因素 ,亦是静脉曲张形成的基础。门脉血管阻力增加和内脏高动力血循环是ＰＶＨ形成的重要机制[1] 。根据ＰＶＨ“前向血流”和“后向血流”学说的发病原理 ,作者自1993年 6月到 1998年 5月应用降低门脉血流量的缩血管药垂体后叶素 (ＶＰ)和降低门脉阻力的舒血管药酚妥拉明(ＰＬ)、硝酸甘油 (ＮＴＧ)来降低门脉压 ,对ＥＶＢ的治疗和预防取得较好疗效 ,现报告如下 :材料与方法1 研究对象　共 2 1例 ,男性 18例 ,女性 3例。年龄30～ 6 5岁 ,平均 48 4岁。均为肝炎后肝硬化 ,经内窥镜…