基于CBCT的牙槽突裂植骨的三维定量研究

目的：应用锥形束CT（CBCT）对牙槽突裂植骨术后进行三维结构定量分析并探讨牙槽裂移植骨吸收的特点。方法：35例患者均在术后1周、1月、3月、6月、12月进行CBCT扫描,对牙槽突裂移植骨体积三维方向分割测量,并计算移植骨量比率。结果：移植骨量比率在牙槽嵴顶,鼻底以及腭侧部位减少较为明显。骨吸收主要发生在术后3月,术后6月基本稳定。结论：CBCT及其相关软件分析可对移植骨的三维结构进行精确的定位定量分析。     

术前鼻模结合手术矫正单侧不完全性唇裂鼻畸形的临床研究

目的：评价采用术前鼻模矫治（PNM）结合唇裂手术初期鼻矫正术治疗单侧不完全性唇裂的临床效果。方法：35例行 PNM单侧不完全唇裂患儿为治疗组;对照组35例未行术前治疗。在矫正前（T0）、唇裂术前（T1）、术后1周（T2）、术后1月（T3）、术后1年（T4）分别拍摄鼻部照片,测量分析鼻孔高度、鼻孔宽度、鼻小柱倾斜度的对称性的变化。结果：T0-T1、T1-T2,患者的鼻孔高度、鼻孔宽度和鼻小柱偏斜度明显改善（P ＜0．05）,在 T2-T3与 T3-T4,改善程度差异无统计学意义（P ＞0．05）。结论：PNM结合唇裂手术初期修复鼻畸形可明显改善鼻部对称性,提高单侧不完全性唇裂鼻畸形的治疗效果。     

110例腭裂术后患者代偿性构音的特点及治疗策略探讨

目的:旨在初步探讨唇腭裂患者汉语普通话代偿性构音(compensatory articulation,CA)的特点和治疗对策。方法:对110名腭裂术后患者的语音进行回顾性分析,利用主观判听和鼻咽纤维镜检查的方法对患者的腭咽闭合功能进行评估,分析不同腭咽功能CA的发生情况;根据语音主观判听的记录结果,从音韵的角度,对代偿性发音进行研究。结果:腭咽闭合不全者60例中30例(50%)存在CA,腭咽闭合完全者50例中8例(16%)存在CA。从发音方式上来讲,CA好发于送气音/p/、/t/、/k/、/q/、/c/、/ch/;从发音位置上来讲,CA在舌尖音、舌面音、舌根音的发生率较高。结论:CA是音韵错误,在语言治疗和评估时应该加入音韵的分析内容和治疗措施。     

两种正颌手术方法治疗骨性安氏Ⅲ类错（牙合）稳定性的研究

目的：应用计算机及WINCEPH软件测量X线头颅定位侧位片,探讨不同术式治疗骨性安氏III类错（牙合）效果的稳定性。方法：62例骨性安氏III类错（牙合）患者36例接受下颌升支矢状劈开术（sagittal split ramus osteotomy,SSRO）,26例接受下颌升支垂直骨切开术（intraoral vertical ramus osteotomy,IVRO）,分别在手术前（T0）、手术后1个月（T1）、手术后6个月（T2）、手术后18个月以上（T3）拍摄头颅定位侧位片,利用计算机测量其各个阶段12个测量点矢状向变化,进行统计学分析。结果：SSRO术后出现与手术目的相反方向的复发;IVRO术后出现与手术目的相同方向的移位,无明显差异。结论：SSRO和IVRO方法各有其优缺点,术后移位率无明显差异,临床上选择哪一种术式应该根据患者具体情况来确定。     

我国参与男男同性性行为人群艾滋病防治的社会组织发展现况及需求调查

目的 了解社会组织参与艾滋病防治基金(China AIDS Fund for Non-governmental Organizations,CAFNGO)项目中男男性行为(men who have sex with men,MSM)领域的社会组织现况及发展需求，为有针对性地提高MSM社会组织能力提供借鉴和参考。方法 采用定量调查和定性访谈相结合的方法了解社会组织信息，主要包括基本信息、组织管理以及对能力建设和资源方面的需求等，对于问卷中部分组织成立时间缺失的信息，利用CAFNGO管理信息系统2.0中机构信息补充完整。结果 收到376份MSM领域社会组织的有效问卷，覆盖全国29个省(自治区、直辖市)，包括已在民政部门登记的167个和未登记的209个。2015—2021年自行租赁和由疾控、医院或民政部门提供办公场所的社会组织数量、社会合作、机构各项管理制度明确且完善的社会组织数量也有较大提升；2015年或之前成立的机构，不同类型社会组织与医疗机构合作、教育部门合作、民政部门合作、其他社会组织合作、社会企业合作的差异有统计学意义(χ²=7.006、30.311、91.9...     

扩弓后单侧完全性牙槽突裂的骨移植修复

目的:研究单侧完全性牙槽突裂畸形患者扩弓后骨移植修复的效果,为唇腭裂序列治疗后期正畸和正颌外科治疗提供临床基础。方法:对23例恒牙期单侧完全性唇腭裂术后伴发牙弓狭窄的牙槽突裂畸形患者进行快速扩弓并保持半年后,采用自体髂骨松质骨颗粒移植修复进行研究,对术后随访的X线片进行效果评价。结果:临床应用该方法治疗23例牙槽突裂患者,术后随诊3个月以上,临床观察牙槽突裂已修复,X线片显示骨密度接近正常骨质,移植骨块清晰可见,有较好的术后愈合效果。结论:正畸扩弓技术牙槽突裂骨移植修复术是唇腭裂序列治疗的重要组成部分,对于矫治伴有牙槽突裂的上牙弓缩窄畸形的唇腭裂患者,应在植骨手术前行扩弓治疗。     

侧唇唇缘红唇肌瓣再造双侧唇裂患者唇珠及唇缘

目的:利用侧唇重要的解剖学指标,再造双侧唇裂人中部唇缘及唇珠,探求一种有效的功能性修复双侧唇裂唇缘及唇珠的方法。方法:2000年～2005年本院收治的唇裂患者中,双侧唇裂患者76例,男性54例,女性22例。年龄最大19岁,最小4/12岁。通过设计侧唇唇缘红唇肌瓣,旋转于前唇下方重建唇弓缘,该瓣末端红唇粘膜肌瓣再造唇珠的方法修复。结果:术后患者无1例裂开,无明显的口哨畸形,口轮匝肌连续完整,唇弓缘连续,唇弓自然生动,形态好。红唇丰满,红线连续,唇珠突翘明显。结论:唇缘红唇肌瓣可以较好地修复双侧唇裂下部重要解剖结构,唇缘红唇肌瓣的设计切取是手术成功的关键。     

我国女性性工作者领域社会组织参与艾滋病防治项目管理能力建设需求研究

目的 了解为女性性工作者（FSW）提供艾滋病防治服务的社会组织项目管理能力建设需求。方法 向2017-2018年参与国家艾滋病防治基金项目的社会组织负责人开展问卷调查及访谈,结合基金项目管理信息系统相关数据,利用Excel 2016软件和SPSS 25.0软件整理分析社会组织的分布与基金获得情况,以及社会组织对项目管理能力的需求。结果 2017-2018年参与执行基金FSW项目的社会组织共184个,完成问卷调查的社会组织156个,主要集中在西部地区（44.0%,81/184）,以四川省、广西壮族自治区和云南省居多;东部地区获得的基金支持最多;社会组织对项目数据收集及分析利用的需求最高,占68.6%（107/156）,其次是项目风险分析应对及质控,占64.1%（100/156）;社会组织负责人学历对项目计划管理和项目财务管理能力建设需求的差异有统计学意义（χ²=5.78,P=0.016;χ²=8.99,P=0.003）。结论 当前我国FSW领域的社会组织数量和基金获得比例的分布,与异性性传播的艾滋病疫情分布不一致。仍需继续鼓励、引导扶持社会组织的发展资金;结合社会组织对能力建设的需求针对性的制定项目能力建设计划。     

口内进路下颌角及咬肌肥大矫正术

为了避免面部留有切口疤痕,寻找出一种简单方便的回内进路手术方式。方法：口内进路、用skruber摆动锯截除肥大的下颌角,来复锯经日内补充截除骨断面下部骨突起及部分骨下绿,再用长柄骨磨头进一步磨改。结果：12例患者面形改善明显。结论：下颌角及咬肌肥大采用正颌外科技术经单纯的日内进路不需作辅加切口即能达到良好的手术效果。     

政府购买社会组织艾滋病防治服务项目申请问题分析

目的通过对2015年社会组织参与艾滋病防治项目申请书的评审意见进行分析,为未来支持社会组织申请艾滋病防治经费资助提供借鉴与参考。方法整理与分析2015年社会组织参与艾滋病防治基金申请未通过评审的项目的评审意见和通过评审的财务评审意见。结果共计905份项目申请书进入评审程序,其中134份建议不予以资助的项目申请书来自除新疆、西藏、吉林和宁夏外的全国27个省(区、市),申请经费额度从920~700000元不等。不予以资助的主要原因分为5类,其中部分申请书同时存在几类原因,具体情况包括:与项目申请指南所规定的资助范围不符合,共45份;项目背景信息缺乏、不足或不清楚,共36份;项目申请活动内容设计不合理,共122份;所申请工作内容与其他机构已经开展或申请的工作内容重复,共13份;以及其他,共26份。预算问题包括预算和活动不一致,预算不够详细和具体,或者预算的内容、标准和比例与申请指南的要求不符合。结论在未来的艾滋病防治领域政府购买服务经费申请过程中,申请机构要结合申请指南要求、当地艾滋病防治需求及申请机构的实际情况撰写项目申请书。