心理-社会因素对高血压病的影响

本文对高血压病患者100例进行了医学心理学调查,以探索心理-社会因素对高血病的影响。经分析发现,本病的发病率除在干部、教师、科技人员等脑力劳动者较高外,体力劳动者中,技术工人、汽车司     

坦度螺酮联合SSRIs类药物治疗抑郁症疗效和安全性的研究

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reup-take inhibitors,SSRIs)是目前在临床上广泛应用的抗抑郁药,但起效较慢。坦度螺酮是一种抗焦虑药物,单独应用起效慢,     

强迫症患者行团体心理治疗的效果观察

目的 探讨对强迫症患者进行团体心理治疗的效果.方法 将60例强迫症患者随机分成观察组和对照组各30例,两组均口服舍曲林50～200 mg/d,在此基础上观察组配合团体心理治疗,疗程12周.采用耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)分别于治疗前、治疗8周末及12周末评定强迫症状变化,采用生存质量量表(SF-36)分别于治疗前及治疗12周末评定生活质量变化.结果 两组治疗后强迫症状均有缓解、生活质量均有提高,且呈时间依赖性,观察组改善幅度均大于对照组(P＜0.05或0.01).结论 对强迫症患者辅以团体心理治疗,可以促进强迫症状缓解及生活质量提高.     

青少年强迫症患者及其父母性格特征的研究

目的 探讨青少年强迫症患者的性格及其父母的性格特征.方法 采用自行设计的调查表收集资料,按中国精神障碍分类与诊断标准第3版的诊断标准将100例儿童青少年分为观察组（50例）和对照组（50例）,对每一位青少年进行艾森克人格问卷（EPQ问卷）的调查.结果 ①观察组与对照组秩和检验显示：观察组与对照组中青少年EPQ各维度均有差异,精神质：Z1=-3.38,P＜0.01 内外向：Z2=-2.78,P＜0.01 神经质：Z3=-4.79,P＜0.01.观察组与对照组的父母EPQ评定中：父亲神经质与对照组比较差异有统计学意义,Z4=-3.09,P＜0.05.母亲内外向与对照组比较差异有统计学意义,Z5=-2.41,P＜0.05.②关联性分析显示：患者精神质与母亲神经质呈正相关,r=0.23,P＜0.05.患者内外向与父亲内外向呈正相关,r=0.21,P＜0.05.患者内外向与与母亲精神质呈负相关,r=-0.23,P＜0.05.③Logistics回归分析：对青少年及其父母EPQ各维度值进行分析显示,影响强迫症发生的主要因素有：患者精神质、性格内向、神经质、父亲神经质、母亲精神质、性格内向.结论 青少年性格及其父母性格特征是强迫症发生的可能影响因素.     

甲亢^131Ⅰ治疗患者心理卫生状况调查分析

目的通过对甲亢^131Ⅰ治疗患者心理卫生状况调查,分析当前甲亢发病和病情反复的主要原因,从而更具针对性地采取措施,提高甲亢^131Ⅰ治疗一次性治愈率。方法对219例符合^131Ⅰ治疗条件的甲亢患者,在诊疗过程中,取得患者心理健康状况的第一手资料。结果有67.1%的甲亢患者存在长期的不良精神刺激,无心理诱因而发病的患者占32.9%。结论长期的心理压力或强烈的精神刺激是甲亢发病和病情的迁延不愈主要原因,甲亢患者采用^131Ⅰ治疗的同时,对患者进行心理疏导很有必要,对患者的早日康复有重要意义。     

初中生网络成瘾症情绪障碍共存的研究

目的:了解网络成瘾症(IAD)初中生焦虑抑郁共存现象的现状,为制定针对性预防措施,促进学生的心理健康提供依据.方法:对700例初中生进行IAD诊断问卷(YDQ)调查及焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS)测试.结果:回收有效问卷664例(94.9%),IAD患者47例(IAD组),非ISD患者617例(对照组).SAS和SDS评分,IAD组明显高于对照组(P<0.001).焦虑抑郁障碍中轻、中、重度患者的例数IAD组明显多于对照组(P<0.001),其中仅存在焦虑情感障碍3例(6.4%);抑郁障碍12例(32.4%);而有焦虑抑郁共存的患者22例(59.5%).结论:IAD初中生焦虑抑郁障碍比较明显,且抑郁焦虑共存的发病比例较高,应引起社会的高度重视,并采取有效措施进行干预.     

会诊联络精神病学的现状与发展

在WHO、世界银行和哈佛大学联合进行的《全球疾病负担》(GDB)研究中,以“伤残调整生命年”(DALY)的概念,综合评估社会整体的疾病负担,根据GDB研究,全球精神疾病负担相当高,在我国也同样是主要疾病负担,1998年19.3%的疾病总负担源自精神疾病。迄今,我国约有1600万精神疾病患者。     

强迫症与抑郁症脑单光子发射计算机断层扫描对照研究

目的 探讨强迫症(OCD)、抑郁症局部脑血流量(regional eerebral blood flow,rCBF)特点.方法 应用单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)技术,对首发且未经治疗的22例OCD患者、20例抑郁症患者和19例正常人于静息状态下行脑血流显像.以小脑皮质的放射性计数值为参考,对局部脑血流进行半定量分析.结果 0cD组脑灌注值(radioactivity rate,RAR)在双侧前额叶、前颞叶均高于正常组,分别为:强迫症组94.4±6.4,99.8±6.6,91.6±6.1,92.6±6.6;正常组88.1±7.3,86.9±8.9,84.0±7.2,83.4±7.2;差异均有统计学意义(均P＜0.01).抑郁症组灌注值在两侧前额叶、枕叶、扣带回及右侧前颞叶、顶叶分别为79.4±7.1,77.9± 6.3,89.5±9.7,89.2±10.2;85.1±6.4,84.3±6.3;75.4±7.5;84.1±7.5;低于正常组的灌注值:88.1±7.3,86.9±8.9;97.7±11.2,96.2±8.4,95.4±8.7;83.4±7.2;92.4±9.4;差异均有统计学意义(P＜0.01或P＜0.05).结论 与正常对照组比,0CD组的前额叶及前颞叶呈高灌注改变;抑郁症组脑血流普遍低灌注;SPECT技术可望作为二者鉴别诊断的客观依据之一.     

持续性躯体形式疼痛障碍脑影像学研究进展

疾病及有关健康问题的国际分类第10版(International Statistical Classification of Diseases and RelatedHealth Problems 10,ICD-10)将持续性躯体形式疼痛障碍(persist somatoform pain disorder,PSPD)定义为,一种不能用生理过程或躯体障碍予以合理解释的、持续而严重的疼痛,情绪冲突或心理社会问题直接     

综合医院精神科急会诊与普通会诊的比较

目的探讨综合医院精神科急会诊与普通会诊的特征差异。方法2007年度申请精神科会诊的病例279例,分析申请科室、原发病、申请理由、精神科诊断处理,比较急会诊与普通会诊的差异。结果综合医院精神病学急会诊主要为脑器质性精神障碍及躯体疾病所致精神障碍(75%~85%),普通会诊以抑郁障碍、焦虑障碍及神经症为主。结论应在综合医院积极开展会诊-联络精神病学服务,急会诊与普通会诊的诊断差异有助于精神科会诊临床实践。