河南省特困与贫困大学生心理健康现状

随着高等教育体制改革的不断深入,高等学校特困生与贫困生群体已呈现逐年扩大的趋势。目前我国高校特困与贫困大学生在校人数的比例为1/3~1/4,且转型期社会经济变迁加剧了贫困生问题的长期性[1-2]。特困、贫困大学生不仅要承受经济拮据、难以完成学业的压力,还可能有深藏于内心的困惑、焦虑、痛苦和自卑的心理负担,因此特困、贫困生群体的心理辅导已成为高校心理健康教育工作一项长期的重要任务和内容。笔者对特困、贫困大学生心理健康现状进行了调查,为特因、贫困大学生心理健康教育提供依据。1对象与方法抽取河南省文、理、医、农科4所大…     

坦度螺酮联合SSRIs类药物治疗抑郁症疗效和安全性的研究

选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(selective serotonin reup-take inhibitors,SSRIs)是目前在临床上广泛应用的抗抑郁药,但起效较慢。坦度螺酮是一种抗焦虑药物,单独应用起效慢,     

强迫症患者行团体心理治疗的效果观察

目的 探讨对强迫症患者进行团体心理治疗的效果.方法 将60例强迫症患者随机分成观察组和对照组各30例,两组均口服舍曲林50～200 mg/d,在此基础上观察组配合团体心理治疗,疗程12周.采用耶鲁—布朗强迫症状量表(Y-BOCS)分别于治疗前、治疗8周末及12周末评定强迫症状变化,采用生存质量量表(SF-36)分别于治疗前及治疗12周末评定生活质量变化.结果 两组治疗后强迫症状均有缓解、生活质量均有提高,且呈时间依赖性,观察组改善幅度均大于对照组(P＜0.05或0.01).结论 对强迫症患者辅以团体心理治疗,可以促进强迫症状缓解及生活质量提高.     

大学新生SCL—90评定结果分析

为建立大学生心理档案，掌握大学新生心理健康状况，有针对性的进行心理健康教育，对某大学９４级、９５级１２８６名新生经过ＭＭＰＩ测查有一项以上量表Ｔ分超出正常的高危人群５３５名新生进行了ＳＣＬ－９０测试。结果：①约２５％（１３５／５３５）的大学新生存在不同程度的心理问题，主要表现为强迫、抑郁、焦虑、偏执和精神病性症状；②２届新生各因子分与全国青年组常模比较，９４级男生偏执因子分高于全国青年组常模（Ｐ〉     

综合医院精神科急会诊与普通会诊的比较

目的探讨综合医院精神科急会诊与普通会诊的特征差异。方法2007年度申请精神科会诊的病例279例,分析申请科室、原发病、申请理由、精神科诊断处理,比较急会诊与普通会诊的差异。结果综合医院精神病学急会诊主要为脑器质性精神障碍及躯体疾病所致精神障碍(75%~85%),普通会诊以抑郁障碍、焦虑障碍及神经症为主。结论应在综合医院积极开展会诊-联络精神病学服务,急会诊与普通会诊的诊断差异有助于精神科会诊临床实践。     

会诊联络精神病学的现状与发展

在WHO、世界银行和哈佛大学联合进行的《全球疾病负担》(GDB)研究中,以“伤残调整生命年”(DALY)的概念,综合评估社会整体的疾病负担,根据GDB研究,全球精神疾病负担相当高,在我国也同样是主要疾病负担,1998年19.3%的疾病总负担源自精神疾病。迄今,我国约有1600万精神疾病患者。     

围绝经期抑郁症与性激素的关系

目的 探讨围绝经期抑郁症及围绝经期不同阶段雌激素和雄激素水平的关系,并了解血管舒缩综合征与性激素的关系.方法 收集40例在围绝经期内首次出现中、重度抑郁症状的患者(病例组)和40例围绝经期健康对照者(对照组),依据月经状况将病例组和对照组分为病例绝经期组、病例绝经后期组、对照绝经期组和对照绝经后期组4个亚组,依据有无血管舒缩症状将所有入组者分为有血管症状组和无血管症状组2个亚组.采用电化学发光免疫法分别测定血清中雌二醇(E2)、睾酮(T)的水平,并对病例组进行汉密顿抑郁量表评分.结果 ①病例组E2水平显著低于对照组(P<0.01),与汉密顿抑郁评分呈负相关趋势(rs=-0.783, P<0.01);且无论是绝经期(P<0.05)还是绝经后期(P<0.01),E2水平都低于同阶段的健康对照组;②病例组T水平明显高于对照组(P<0.01),且病例绝经期亚组T水平也高于对照绝经期亚组(P<0.01),但绝经后期病例组与对照组T水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);并且病例组T水平与汉密顿抑郁评分无相关性(rs=0.311, P＞0.05);③病例组与对照组E2/T比较差异有统计学意义(P<0.01);④有血管症状亚组与无血管症状亚组E2水平比较差异无统计学意义(P＞0.05),而T水平明显升高(P<0.01).结论 ①雌激素是围绝经期抑郁症的保护因素;②睾酮与围绝经期抑郁症关系尚不明确;③机体内激素间动态平衡被打破,激素间比例失衡也是抑郁症的危险因素;④围绝经期出现的血管舒缩症状与雌二醇水平下降无关,而可能与睾酮水平升高有关. Abstract： Objective To explore the correlations between serum estralio(E2),testosterone(T)levels and perimenopause depression.To find out relationships between sex hormones and vascular symptoms.Methods We collected 40 women with perimenopausal depression as case group and 40 healthy women as control group. All the subjects were assigned to six groups: menopausal transtion period case and control,postmenopausal case and control,subgroup with vascular symptoms and subgroup without vascular symptoms.Electrochemiluminescence immunoassay (ECLIA) was used to measure the levels of the serum E2 and T. Results ①The level of E2 in case group was significantly lower than that in control group(P<0.01),and had negative correlation with HAMD scales(P<0.01);In both the menopausal transition period and the postmenopause period, the level of E2 in case group was lower than that in the matched control group (P<0.05,P<0.01).②The level of T in case group was significantly higher than that in control group(P<0.01), and had the same finding between menopausal transition period'case and control(P<0.01),but had no significant difference between postmenopause'case and control (P＞0.05) .Furthermore, no association could be detected between the level of T and HAMD scales in case group(P＞0.05);③The E2/T in case group and control group had significant differences(P<0.01);④The level of T in subgroup with vascular symptoms was higher than that in subgroup without vascular symptoms(P<0.01),but the difference about E2 between the two subgroups was not statistically signifcant(P＞0.05). Conclusions ①The level of Serum E2 is a protective factor of depression;②What the real relationships between the T level and perimenopausal depression is uncertain;③The imbalance of the ratios of every sex hormones,and the dynamic equilibrium in human body being broken,can cause depression;④The higher level of serum T, not lower level of serum E2, may be related to vascular symptoms in perimenopause.     

强迫症患者单光子发射计算机断层扫描的特征

目的 观察强迫症患者局部脑血流灌注的特点,探讨脑灌注与临床严重程度、强迫思维、强迫行为间的关系.方法 应用单光子发射计算机断层扫描(single photon emission computed tomography,SPECT)技术,对首发且未经治疗的40例强迫症患者和40例正常人于静息状态下行脑血流显像.以小脑皮质的放射性计数值为参考,计算各脑区放射性计数比值(RAR).采用耶鲁-布朗强迫量表对强迫症患者进行临床特点评定.结果 强迫症组的双侧前额叶、前颞叶的RAR值分别为(94.4±6.4,99.8±6.6,91.6±6.1,92.6±6.6),高于正常对照组(88.1±7.3,86.9±8.9,84.0±7.2,83.4±7.2),差异有显著性(t=6.78,11.93,7.15,9.40;均P<0.05).强迫总分平均为(29.32±8.75)分,强迫思维分平均为(21.28±4.90)分,强迫行为分平均为(8.03±5.34)分.双侧前额叶、右侧前颞叶的RAR与强迫思维成正相关(r=0.617,0.309,0.358;均P<0.05);未显示脑灌注与强迫行为相关.结论 强迫症患者双侧前额叶、前颞叶脑血流灌注存在明显增高现象,且双侧前额叶、右侧前颞叶高灌注与强迫思维程度成正相关.     

甲亢^131Ⅰ治疗患者心理卫生状况调查分析

目的通过对甲亢^131Ⅰ治疗患者心理卫生状况调查,分析当前甲亢发病和病情反复的主要原因,从而更具针对性地采取措施,提高甲亢^131Ⅰ治疗一次性治愈率。方法对219例符合^131Ⅰ治疗条件的甲亢患者,在诊疗过程中,取得患者心理健康状况的第一手资料。结果有67.1%的甲亢患者存在长期的不良精神刺激,无心理诱因而发病的患者占32.9%。结论长期的心理压力或强烈的精神刺激是甲亢发病和病情的迁延不愈主要原因,甲亢患者采用^131Ⅰ治疗的同时,对患者进行心理疏导很有必要,对患者的早日康复有重要意义。     

初中生网络成瘾症情绪障碍共存的研究

目的:了解网络成瘾症(IAD)初中生焦虑抑郁共存现象的现状,为制定针对性预防措施,促进学生的心理健康提供依据.方法:对700例初中生进行IAD诊断问卷(YDQ)调查及焦虑和抑郁自评量表(SAS、SDS)测试.结果:回收有效问卷664例(94.9%),IAD患者47例(IAD组),非ISD患者617例(对照组).SAS和SDS评分,IAD组明显高于对照组(P<0.001).焦虑抑郁障碍中轻、中、重度患者的例数IAD组明显多于对照组(P<0.001),其中仅存在焦虑情感障碍3例(6.4%);抑郁障碍12例(32.4%);而有焦虑抑郁共存的患者22例(59.5%).结论:IAD初中生焦虑抑郁障碍比较明显,且抑郁焦虑共存的发病比例较高,应引起社会的高度重视,并采取有效措施进行干预.