血栓弹力图评价肝病不同阶段凝血功能的改变

目的用血栓弹力图(TEG)评价肝病不同阶段凝血功能的改变,探讨其临床意义。方法选择118例确诊为慢性乙型肝炎肝硬化患者,另选择无肝胆疾患、无血液系统疾病、未使用干扰凝血的药物,肝功能正常30例作为正常对照,所有患者均在入院时抽取静脉血4mL,其中2mL送检验科用于行常规凝血试验包括Plt计数、PT-INR、APTT等,2mL用于进行TEG检测。结果随着肝功能的恶化(CTP积分的增加),TEG检测参数中R时间和K时间呈延长趋势,而a角及MA有所缩短,呈下降趋势;反映血凝块强度的G值也随肝硬化程度的加重逐渐下降;与CTPB级相比,CTPC级患者低凝较为明显,反应纤溶的指标LY30组间比较无显著性差异。结论 TEG可提供凝血纤溶功能较为全面的信息,可全面反映肝硬化患者凝血紊乱状况,准确反映体内凝血功能失衡,TEG参数的异常幅度与肝硬化程度也密切相关,可间接反映肝硬化患者病情严重程度。     

10种异常现象不必紧张

正常人在光线暗淡、恐惧紧张及期待等心理状态下可出现错觉，但经反复验证后可迅速纠正。成语“草木皆兵”、“杯弓蛇影”等均是典型的例子。     

一刹那有多久

古代印度梵语“刹那(ksana)”在《现代汉语词典》里解释为:极短的时间;瞬间。那到底这一刹那是多久呢?“一刹那者为一念,二十念为一瞬,二十瞬为一弹指,二十弹指为一罗预,二十罗预为一须臾,一日一夜有三十须臾。”——《僧智律》。佛家用“刹那”这一概念表达世间一切事物生灭变     

“忌口”过度小心伤身

“医生，我需要忌口吗?”“医生，我有哪些东西不能吃?”这是病人在就诊时常提的问题。饮食与疾病确实有着密切的关系，其中“忌口”就是一个重要的内容。然而，一些人却因为过于重视“忌口”而陷入误区。     

血栓弹力图与传统凝血试验评价肝病凝血功能的相关性研究

目的:用血栓弹力图(TEG)评价肝病不同阶段凝血功能的改变并与传统凝血试验比较。方法:选择118例确诊为慢性乙型肝炎肝硬化患者,另选择无肝胆疾患、无血液系统疾病、未使用干扰凝血的药物、肝功能正常者30例作为正常对照。所有患者入院时均作常规凝血试验和TEG检测。结果:TEG检测的多项参数与常规凝血试验指标存在相关性。TEG参数中R时间和K时间与INR呈正相关,与纤维蛋白原和血小板计数呈负相关。a角和G、MA与纤维蛋白原和血小板计数呈正相关,与INR负相关。结论:TEG检测参数不仅可检测患者的凝血紊乱情况,而且与肝硬化患者的INR和血小板计数、纤维蛋白原水平密切相关。     

如何使用中成药治疗神经衰弱

神经衰弱是精神科的常见病和多发病。据统计,此病患者约占精神疾病患者总数的40％。神经衰弱是指患者因高级神经系统持续过度紧张而引起大脑功能轻度紊乱的一种病症。凡是能使人精神持续紧张、焦虑的因素（如学习或工作紧张劳累、人际关系不协调、家庭不和睦等）都可诱发神经衰弱。此外,此病还与患者自身的性格特点有关。神经衰弱患者往往具有内向、自卑、敏感、好强等性格特点,他们常会出现精力及体力不足、容易疲劳、头痛、失眠、多梦、心悸、食欲不佳、腹胀、便秘、尿频、月经不调、遗精等症状。     

血栓弹力图预测肝病患者消化道出血的价值研究

目的用血栓弹力图(TEG)评价肝病不同阶段凝血功能的改变并探讨其预测短期消化道出血的临床价值。方法选择118例确诊为慢性乙型肝炎肝硬化病人,另选择无肝胆疾患,无血液系统疾病,未使用干扰凝血的药物,肝功能正常30例作为正常对照。所有患者均在入院时抽取静脉血4ml,其中2ml送检验科用于行常规凝血试验包括PLT、aPTT、PT-INR等,2ml用于进行TEG检测。并统计消化道出血的发生情况。结果以消化道出血为终点指标,以受试者工作特征曲线(ROC)下面积来衡量常用凝血试验指标和TEG检测指标预测慢性乙型肝炎肝硬化患者消化道出血的能力,常用凝血试验指标中INR的ROC曲线下面积最大(0.699),血小板的ROC曲线下面积最小(0.513);TEG指标中α角预测出血的ROC曲线下面积最大(0.812),LY30最小(0.624)。采用ROC曲线发现α角预测肝硬化患者短期消化道出血的临界值为44.6,低于44.6短期内发生消化道出血的灵敏度高达86.67%,特异度为67.96%。结论 TEG可全面反映肝硬化患者凝血紊乱状况,而且TEG检则中的α角较INR、血小板可更准确地预测肝硬化患者短期消化道出血的风险,具有良好的临床指导价值;α角预测肝硬化患者短期消化道出血的临界值为44.6。     

痰热清治疗流行性腮腺炎36例疗效观察

目的观察痰热清对流行性腮腺炎的疗效。方法流行性腮腺炎72例分为治疗组及对照组,每组36例。治疗组痰热清0.3～0.5ml/（kg·d）;对照组以利巴韦林治疗,剂量10～15mg/（kg·d）静脉滴注;两组均用4～8d。结果两组的治疗效果差异有显著性（Hc=7.4937,P〈0.05）。治疗后退热时间治疗组为（1.5±1.0）d,对照组为（4.4±1.6）d,两组差异有显著性（P〈0.01）;腮腺肿大消失时间治疗组为（2.0±1.4）d,对照组为（3.7±2.0）d,两组差异有统计学意义（P〈0.01）。结论痰热清治疗流行性腮腺炎疗效明显优于以利巴韦林治疗,退热及腮腺肿大消退时间短,值得临床推广。     

岛津MC-125P-3D床边X线机故障检修一例

开机时,操作面板上mA、kV指示灯显示异常（即频繁闪烁）,且曝光指示灯也不亮。