糖皮质激素联合特布他林治疗晚期慢性阻塞性肺疾病的疗效观察

目的观察糖皮质激素联合特布他林治疗晚期慢性阻塞性肺疾病(COPD)的疗效。方法选取2012年1月-2014年1月在重庆市丰都县某医院收治的晚期COPD患者92例,随机分为联合组和对照组,每组46例。在给予常规对症治疗的基础上,对照组采用特布他林气雾剂5mg吸入,联合组在对照组的基础上吸入丙酸氟替卡松气雾剂100μg。观察临床治疗效果、痰标本炎症细胞计数、肺通气功能与动脉血气等相关指标的变化。结果联合组患者显效率和总有效率高于对照组(P0.05)。与治疗前相比,联合组和对照组患者治疗后痰标本中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞明显减少,巨噬细胞明显增多(P0.05);与对照组治疗后相比,联合组患者治疗后痰标本中中性粒细胞、嗜酸性粒细胞减少,巨噬细胞增多(P0.05)。与治疗前相比,联合组和对照组患者治疗后第一秒用力呼气容积(FEV1)、肺活量(VC)、用力肺活量(FVC)、最大呼气流量(PEF)增大,动脉血二氧化碳分压(PaCO2)变小,联合组最大通气量(MVV)、动脉血氧分压(PaO2)增大(P0.05);与对照组治疗后相比,联合组患者治疗后FEV1,VC,FVC,PEF,PaO2增大,PaCO2变小(P0.05)。结论糖皮质激素联合特布他林治疗晚期COPD效果显著,明显改善了患者的肺功能和生活质量,值得在临床上进行推广。     

卵巢血纤维蛋白溶酶原激活物的激素调控

已知卵巢有多种来源的血纤维蛋白溶酶原激活物(PA)、作者等在1985年巳发现卵巢颗粒细胞和卵泡膜细胞产生不同类型的PA。刺激颗粒细胞主要产生组织型PA(t-PA),而卵泡膜细胞主要分泌尿激酶型PA(u—PA)。颗粒细胞的制备和培养按Crisp和Denys(1975年)的修改法,对大鼠注射孕马血清促性腺激素(PMSG)后,经48小时杀死。分离收集卵泡或卵丘—卵母细胞复合物,DME配方用新配的培养基液洗涤,卵细胞的细胞培养密度为0.7×10~5/细胞/每孔—7mm,加促性腺激素F—SH,LH处理培养细胞后,经24小时,在加入激素的不同时间,测收集液PA的酶活性。     

血管腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层动脉瘤

目的探讨血管腔内隔绝术治疗Stanford B型夹层动脉瘤的技术方法和疗效。方法回顾分析宁夏回族自治区人民医院2007年5月-2010年2月腔内隔绝术治疗10例B型主动脉夹层动脉瘤患者的临床资料。结果 10例患者均一次性成功置入人工血管支架,2例将支架封闭左锁骨下动脉口,1例支架未能完全封闭漏口、内漏明显。随访12~18个月,患者全部存活。结论血管腔内置入带膜人工血管支架式治疗主动脉夹层动脉瘤安全可行、效果明显,值得临床进一步推广。     

双腔右心室五例

异常肥厚肌束梗阻右室腔,形成双腔右心室畸形,为多数学者公认。我院1980年7月～1988年10月共手术治愈本症5例,现报道如下: 临床资料本组中男3例,女2例。年龄6岁1例,15～34岁4例,平均18.8岁。症状与其它先天性心脏病无特异性,均于胸骨左缘第3、4肋间有3～4级收缩     

带膜食管支架的临床应用及护理

我院1998年11月～1999年4月采用食管内放置带膜支架治疗食管、贲门狭窄,收到良好的效果,现介绍如下。1 临床资料本组4例患者中,男3例,女1例,年龄72岁～78岁,平均年龄76岁,晚期食管中段癌2例,贲门癌1例,食管、贲门     

心脏外伤6例救治体会

<正> 1986年6月以来,我们救治心脏外伤患者6例,现报道如下。 1 临床资料 本组患者中男4例,女2例。年龄5～35岁。刀刺伤2例,膈肌火器盲管伤1例,心导管损伤3例(右心导管检查2例、二尖瓣球囊扩张1例)。伤及右     

食管癌切除术后胃出口梗阻（附5例报告）

分析５例食管癌切除术后胃出口梗阻的发病原因和治疗。强调胃出口梗阻是食管癌切除术后一种少见但严重的并发症。此梗阻的发生多与手术有关，只要术中注意各项操作，该并发症可以预防。梗阻一经确诊，抢救成功的关键是尽早行二次手术解除梗阻因素或行胃空肠吻合和空肠空肠吻合术。     

氟哌利多在术后镇痛中的临床观察

目的 :评价氟哌利多复合芬太尼、布比卡因用于下腹部手术后病人硬膜外镇痛的临床效果。方法 :ASAⅠ -Ⅱ级下腹部手术后病人 5 0例 ,随机分两组 ,每组 2 5例。A组 :镇痛药为 0 .2 5 %布比卡因含 4 μg/mL芬太尼 ;B组 :0 12 5 %布比卡因含 4 μg/mL芬太尼、5 0 μg/mL氟哌利多。使用PCA泵持续泵入硬膜外腔 ,并进行临床观察。结果 :两组镇痛效果均满意 ,B组镇静效果较好显优于A组 ,B组恶心呕吐发生率明显低于A组。结论 :镇痛液中加入氟哌利多产生了明显的镇静、镇吐作用 ,而且镇痛效果无明显改变