贾建伟运用治肝理脾三步法治疗肝衰竭经验

肝衰竭病死率高,临床上应当以预防和早期治疗为主。2012年的《肝衰竭诊疗指南》中明确提出肝衰竭前期诊断标准,并指出对出现肝衰竭前期临床症状的患者,须引起高度重视,给予积极治疗,防止其发展为肝衰竭。     

132例慢乙肝患者HBsAg定量水平与肝储备、肝硬度的相关性分析

目的 探讨慢性乙型肝病（慢乙肝）患者的血清HBsAg定量水平与肝脏储备功能、肝硬度的关系.方法 132例慢乙肝患者,包括慢性乙型肝炎（CHB组）39例、肝硬化Child-pugh A级（LCA组）54例、肝硬化Child-pughB级（LCB组）39例,分别行血清HBsAg定量、肝脏储备功能ICG R15及肝脏瞬时弹性FibroScan（FS）检测.结果 血清HBsAg定量在CHB组、LCA组、LCB组的中位数分别为3 110.00、488.19、382.72 IU/mL,三组相比,P均＜0.01.ICG R15及FS在CHB组、LCA组、LCB组的中位数分别为36.10％及41.00kPa、15.20％及21.10 kPa、9.30％及14.30 kPa,三组相比,P均＜0.01.LCB组血清HBsAg定量水平与ICG R15、FS呈负相关（r分别为-0.444、-0.440,P均＜0.01）.结论 HBsAg定量检测在一定程度上可以反映慢乙肝患者肝脏储备功能及肝脏纤维化程度.     

肝衰竭中医证候归纳及演变规律研究

目的 归纳慢性、慢加亚急性肝衰竭患者中医证候特点及演变规律,为慢性、慢加亚急性肝衰竭患者的辨证施治提供科学依据.方法 观察病毒性肝炎,乙型,慢性、慢加亚急性肝衰竭患者68例,对其症状体征进行聚类分析,归纳中医证候特点及演变规律.结果 慢性、慢加亚急性肝衰竭治疗前的主要证型为湿热蕴结、热毒炽盛、肝郁脾虚、脾胃积热及肝脾血瘀证,随着病情的发展,“湿”证、“热”证渐退,本虚突显,主要证型演变为肝肾阴虚、气血瘀阻及肝郁脾虚证.结论 慢性、慢加亚急性肝衰竭是一个逐步进展的过程,具有一定的中医证候特点和演变规律.