扩大医疗保健消费促进社会经济发展

邓小平同志南巡讲话以后,我国的经济有了较快的增长, 1992年的 GDP较 1991年增长 14.2% ,但以后其增幅每年以一个百分点左右的速率下降 ,一直降至 1999年的最低点-- 7.1% ,期间又经历了 1997年的亚洲金融危机.为应对亚洲金融危机,保证我国国民经济持续、快速、稳定、健康的发展, 1998年中共中央、国务院首次提出扩大内需(包括:消费需求、投资需求、出口需求),促进社会经济发展,并决定采取积极的财政政策:发行长期建设国债、降低银行存贷款利率、增加职工工资等等.     

替米沙坦和吲哒帕胺缓释片联用对高血压患者降压作用的临床观察

目的观察联用替米沙坦和吲哒帕胺缓释片对原发性高血压患者的降压质量。方法为自身对照方式。选择103例新发的1、2级原发性高血压患者,每日晨服替米沙坦40～80mg和吲哒帕胺缓释片1.5mg,共8周,观察用药前后的坐位血压及24h动态血压。结果8周后,通过测坐位血压评价降压总有效率达92.2%。根据24h动态血压监测结果,全组收缩压与舒张压谷/峰比值分别为98%与96%。能逆转异常的血压昼夜节律,逆转率达81.5%(22/27)。结论联用替米沙坦和吲哒帕胺缓释片对原发性高血压患者的降压质量很高,能有效平稳控制24h血压,有效抑制血压变异及晨峰现象,恢复异常的血压昼夜节律。     

非手术食管癌精确放疗靶区勾画进展

近年来三维适形、适形调强以及图像引导的放射治疗等精确放疗技术越来越多的用于临床。采用精确放疗技术治疗食管癌,如何准确的勾画靶区大体肿瘤体积(GTV)、临床靶区(CTV)、计划靶区(PTV),目前尚无完全统一的意见。笔者结合近年来医学物理技术、影像技术、病理技术等发展情况,对食管癌的靶区勾画进行阐述。     

江阴市社区诊断报告

目的 为掌握江阴市社区慢性非传染性疾病现状及原因,确定目标干预人群,为慢性病防治干预措施提供依据.方法 采用分层随机整群抽样法抽取35岁以上常住人群4500人进行入户调查.结果 缺少体育锻炼率81.8%、肥胖率52.7%、吸烟率26.3%(男性60.1%)、过量饮酒率22.7%、口味偏咸率15.8%.高血压、高脂血症、冠心病、脑卒中、糖尿病现患率为35.4%、2.6%、2.4%、1.4%、1.3%.结论 江阴市居民35岁以上人群中有46.6%的人患有各种慢性病,主要病种为高血压、心脑血管疾病、糖尿病、胃及十二指肠疾病、慢性呼吸道疾病、恶性肿瘤等.60岁以上老年人患有高血压、冠心病、脑卒中、糖尿病或恶性肿瘤的总比率达72.5%.与慢性病相关的主要行为危险因素为吸烟、过量饮酒、肥胖、超重、缺少体育锻炼、口味偏咸等.积极倡导健康科学的生活方式,切实加强慢性病干预工作,是降低江阴市慢性病发病率的当务之急.     

针灸加穴位注射治疗糖尿病周围神经病变40例疗效观察

目的:观察针灸结合弥可保穴位注射治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效.方法:将80例糖尿病周围神经病变患者在原糖尿病治疗基础上随机分为针灸结合弥可保穴位注射组与口服弥可保片组,观察治疗前及3个疗程后患者临床症状、肌电图的变化.结果:针灸结合弥可保穴位注射治疗组患者神经传导速度及临床症状明显好转,优于对照组.结论:针灸结合弥可保穴位注射应用于DPN的治疗,疗效确切.     

实施基本药物制度后基层的药品可及性调查

选择30种全球核心药物,对其在基层的可及性进行调查。结果显示：调查药品在社区卫生服务中心和零售药店的可获得性均不高,在药店的可获得性低于社区卫生服务中心,品牌药的可获得性低于仿制药;原因主要是生产供应不足和合理用药知识欠缺;据此提出相应的建议。     

不同降压方案对男性高血压患者勃起功能的影响

目的探讨β-受体阻滞剂加利尿剂（BBs＋Diu）与钙通道拮抗剂加血管紧张素转换酶抑制剂或血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂（CCB＋ACEI／ARB）两种降压方案对男性高血压患者阴茎勃起功能的影响。方法226例确诊原发性高血压患者随机分为两组，A组78例使用BBs＋Diu降压方案，B组148例使用CCB＋ACEI／ARB降压方案，采用调查问卷方法，使用国际勃起功能（international index of erectile function，IIEF）评分5项（IIEF-5）评估阴茎勃起功能。结果A组阴茎勃起功能障碍（ED），特别是中、重度ED发病率显著高于B组（P〈0．05）。结论对中青年或性活跃的男性高血压患者，应首选CCB、ACEI、ARB，尽量少用BBs、Diu，从而减少ED的发生，提高生活质量及降压治疗的依从性。