探讨心肺复苏后非癫痫肌阵挛临床治疗

目的 探讨心肺复苏后非癫痫肌阵挛临床表现、发病机制、诊治及预后.方法 报道1例心肺复苏后肌阵挛患者的临床治疗,并结合文献报道分析其临床表现、脑电图特征、治疗和预后.结果 患者为心肺复苏后昏迷患者,自急性期出现反复持续面部及全身肌肉抽动,肌肉抽动时不伴有脑电图痫样放电.用丙戊酸钠联合氯硝西泮治疗疗效显著.结论 心肺复苏后肌阵挛具有多样性.急性期昏迷患者出现非癫痫顽固性肌阵挛可能与大脑皮层广泛性功能障碍和皮层下损害有关,其出现提示预后不良.某些抗癫痫药物治疗有效.     

非痴呆帕金森病患者事件相关电位变化的研究

 目的 通过事件相关电位(ERP)观察非痴呆帕金森病( PD)患者识别、区分熟悉和不熟悉人名的认知能力有无损害,以及年龄与PD患者认知功能的相关性.方法 采用EMS 32导脑电地形图机及其处理系统,以熟悉和不熟悉的人名作为诱发ERP的方法 ,观察32例PD患者事件相关电位P300波群的变化.结果 (1)PD组熟悉人名和不熟悉人名诱发的P3波幅之差较对照组明显缩小(P<0.05 );(2)PD组无论熟悉人名与不熟悉人名诱发的N2、P3潜伏期与患者年龄有显著正相关性(P <0.05～0.01).65岁以上PD组与对照组相比,N2、P3潜伏期显著延长(熟悉:P<0.01 ;P<0.01;不熟悉:P<0.01;P<0.01);熟悉人名诱发的P3波幅较对照组显著降低(P<0.01),熟悉人名与不熟悉人名诱发的波幅差距进一步缩短.结论 非痴呆PD患者识别熟悉人名的认知能力下降,并与年龄呈负相关.事件相关电位可检测 PD患者早期认知功能障碍.     

冠状动脉介入治疗前后腺苷负荷心肌灌注显像在临床中的价值

目的:探讨腺苷负荷心肌灌注显像在冠状动脉介入治疗前后中的临床价值。方法:116例冠心病可疑患者住院,行腺苷负荷心肌灌注显像和冠状动脉造影,根据需要进行介入治疗,介入治疗后3~7d复查腺苷负荷心肌灌注显像。腺苷负荷心肌灌注显像采用单光子发射断层显像图像采集系统,腺苷注射液按140ug.kg-1.min-1,6min匀速静脉泵入,腺苷泵入3min时静脉推注99锝-2-甲氧基异丁基异腈核素(99mTc-MIBI);1.5h后进行心肌灌注断层显像。若异常,次日行静息心肌显像。核素显像左室心肌分为17个节段,心肌灌注分4级。结果:73例冠心病患者中,66例行介入处理,其中32例患者冠状动脉介入处理后复查     

腺苷负荷心肌灌注显像在老年冠心病患者诊断中的价值

目的:评价腺苷负荷心肌灌注显像试验对老年人冠心病的诊断价值以及对病变血管部位、血管支数、狭窄程度所作的评估。方法:选择116例怀疑冠心病的老年患者,行腺苷负荷心肌灌注显像。腺苷注射液按140ug.kg-1.min-1在6min内匀速静脉泵入。当腺苷泵入3min时经三通管快速静推99锝2-甲氧基异丁基异腈核素(99mTc-MIBI);1.5h后进行心肌灌注断层显像。若显像异常,次日行静息心肌显像。所有患者腺苷负荷心肌灌注显像后行冠状动脉动脉造影。结果:在116例患者中,73例冠状动脉动脉造影(CAG)显示明显的冠状动脉动脉狭窄病变,其中单支病变22例,双支病变32例,3支病变19例。腺苷负荷心肌     

唑吡坦诱发夜游症一例

唑吡埘为咪唑吡啶类催眠约，由于起效快，副作用少，不影响正常的睡眠结构，是失眠症的理想药物之一。随着临床的广泛应用，唑吡坦的不良反应逐渐被认识。现报道服用唑吡坦后出现夜游症患者1例。     

地特胰岛素与甘精胰岛素治疗2型糖尿病患者的临床疗效比较

目的比较口服降糖药（OAD）控制不佳的2型糖尿病（T2DM）患者加用1天1次地特胰岛素或甘精胰岛素治疗后对血糖的影响。方法共入选40例T2DM患者,随机给予睡前注射地特胰岛素或甘精胰岛素治疗。治疗时间为12周,比较两组治疗前后空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1c）、体质量的变化及低血糖的发生。结果治疗12周时与治疗前比较,地特胰岛素组和甘精胰岛素组的HbA1c和FPG均有明显下降（P〈0．01）,FPG分别由11．41mmol／L和11．36mmol／L降至6．31mmol／L和6．54mmol／L,HbA1c分别由8．75％和9．17％降至7．41％和7．76％;治疗前后两组间差异无统计学意义。治疗前后地特胰岛素组和甘精胰岛素组的体质量增加分别为（-1．30±1．82）kg和（2．20±2．84）kg（P〈0．05）。两组各发生1例低血糖,发生率均为5．0％。结论OAD治疗不佳的T2DM患者,联合地特胰岛素或甘精胰岛素治疗,具有相似的血糖控制,但地特胰岛素组体质量增加少。     

6-羟基多巴胺帕金森病大鼠模型的制作和行为学评价

6 羟基多巴胺能与多巴胺竞争性结合多巴胺转运体而进入细胞,通过诱发氧化应激反应、抑制 线粒体功能等选择性地损害多巴胺能神经元。将这种神经毒素于大鼠中脑黑质注射,神经元发生损伤至多巴 胺耗竭;于纹状体注射神经元损伤较慢呈渐进性过程。在这些情况下,神经元丢失程度都与注射部位相关。 在大鼠第三脑室注射能诱发出与人类极为相似的神经元退变模式,即中脑内不同区域的DA能神经元因敏感 性不同损伤程度也不同。大鼠模型的行为学评估包括药物诱发试验和非药物诱发试验,前者使用最多,而后 者种类较多。两种方法结合使用能使评估结果更有效、可靠。     

冠状动脉介入治疗前后腺苷负荷心肌灌注显像在临床中的价值

目的:探讨腺苷负荷心肌灌注显像在冠状动脉介入治疗中的临床价值.方法:116例冠心病疑似患者住院,行腺营负荷心肌灌注显像和碰状动脉造影,根据需要进行介入治疗,介入治疗后3～7天复查腺苷负倚心肌灌注显像.结果:73例冠心病患者中,66例得到介入处理.其中32例患者冠状动脉介入处理后复查腺苷负荷心肌灌注显像,介入后心肌核素血流灌注较介入前明显改善(P＜0.01＝.结论:腺苷负荷心肌灌注显像对于冠心病患者冠状动脉介入前病变成程度分析以及介入后疗效判断有一定的临床意义.     

唑吡坦诱发老年患者睡行症临床分析

例1,男性,78岁,因口角向右歪斜,左眼闭合无力7d,于2006年4月2013入院。既往曾有高血压、腔隙性脑梗死病史,因长期失眠而不规则服用“安定”类药物。入院后神经系统检查：记忆力、理解力可,左侧额纹消失,皱眉、闭目力弱,左眼闭合不全,左侧鼻唇沟浅,示齿口角右偏,鼓腮左侧口角漏气,余神经系统未见明显异常。     

侧脑室外侧壁室管膜下区的细胞成分及结构观察——巢蛋白能否作为神经干细胞特异性标记物

目的：观察利用巢蛋白标记侧脑室外侧壁室管膜下区域不同类型细胞的成分及其结构。方法：实验于2004-09／12在首都医科大学神经科学研究所完成。观察3只正常成年雄性SD大鼠侧脑室外侧壁室管膜下区的细胞组成情况，对组织切片进行内氏染色以及胶质源纤维酸性蛋白，多唾液酸神经细胞黏附分子和巢蛋白免疫组织化学染色并进行内氏复染。结果：3只大鼠均进入结果分析。在内氏染色切片上，侧脑室外侧壁室管膜下区由深染和浅染细胞组成，深染细胞呈多唾液酸神经细胞黏附分子阳性，而浅染细胞呈胶质源纤维酸性蛋白阳性，深染和浅染细胞均可呈巢蛋白阳性。另外，侧脑室壁上靠近管腔的单层细胞也呈巢蛋白阳性。结论：在大鼠侧脑室外侧壁室管膜下区，成神经细胞和星型胶质细胞均可表达巢蛋白，侧脑室壁上的室管膜细胞也能表达巢蛋白。说明在成年动物脑内，单独的巢蛋白不能作为标记神经干细胞的特异性标记物。