新疆哈萨克族成人血脂异常及其影响因素

目的了解新疆哈萨克族≥18岁居民血脂异常现状及相关影响因素。方法采用分层整群抽样方法,选取新疆新源县、石河子市等地区≥18岁哈萨克族居民3 935人进行调查问卷和身体检查,采集清晨空腹血样检测血脂;采用描述流行病方法和多因素logistic回归分析,分析哈萨克族居民血脂异常分布特征及其相关危险因素。结果新疆哈萨克族居民总血脂异常患病率为40.9%,标化率为40.8%,其中高甘油三酯(TG)血症、高总胆固醇(TC)血症、高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-c)血症、低高密度脂蛋白胆固醇(HDL-c)血症的患病率分别为19.4%、14.5%、7.7%、16.1%,标化率分别为18.7%、12.6%、6.3%、18.5%;男性血脂异常患病率为46.5%,高于女性的37.2%(χ2=33.865,P=0.000);血脂异常患病率随年龄增长的差异有统计学意义(χ2=33.682,P=0.000);多因素logistic回归分析显示,男性、超重肥胖是血脂异常的危险因素(分别OR=1.809,95%CI=1.307～2.503;OR=1.835,95%CI=1.329～2.535);饮奶茶量、蔬菜水果类是血脂异常的保护因素(分别OR=0.588,95%CI=0.463～0.746;OR=0.591,95%CI=0.419～0.835)。结论新疆哈萨克族成人各项血脂异常患病率均高于全国平均水平,以高TG血症、低HDL-c血症为主;血脂异常患病率年轻化趋势明显。     

新疆生产建设兵团已婚育龄妇女人工流产状况分析

目的：了解新疆生产建设兵团已婚育龄妇女人工流产情况。方法：采用分层、四阶段、整群、概率比抽样方法,共调查已婚育龄妇女7026人,用单因素和多因素的方法对妇女人工流产水平及其影响因素进行分析。结果：兵团已婚育龄妇女的人工流产发生率为47．34％,居住地,民族、生育年龄、文化程度及曾生男孩或女孩数是妇女妊娠后是否做人工流产的影响因素。由于未避孕、避孕失败导致人工流产的比例分别占57．44％和40．68％,避孕失败的主要原因是节育器移位和避孕套破裂。结论：兵团已婚妇女的人工流产发生率较高,发生非意愿妊娠的主要原因是未避孕和避孕失败,提示应进一步加大避孕相关知识的宣传力度,同时保证有效避孕药具的供给,并加强随访,以降低人工流产发生。     

哈萨克族居民高血压与ACE和AT_1R基因多态性

目的探讨血管紧张素转换酶(ACE)基因插入/缺失(I/D)多态性、血管紧张素Ⅱ1型受体(AT1R)基因A1166C多态性与新疆哈萨克族居民原发性高血压关系。方法采用病例对照研究设计,以220例高血压患者为高血压组,220名血压正常者为对照组。应用聚合酶链反应和限制性酶切的方法检测ACE基因I/D与AT1R基因A1166C多态性。结果高血压组中,ACE I/D DD、ID、II 3种基因型的频率分别为43.64%,34.54%,21.82%,对照组中分别为27.72%,48.64%,23.64%,差异有统计学意义(χ2=19.89,P0.01);高血压组中D和I 2种等位基因频率分别为60.91%,39.09%;对照组中分别为47.95%,52.05%,差异有统计学意义(χ2=14.89,P0.01);高血压组中,AT1RA1166C AA和AC2种基因型的频率分别为78.6%,21.4%,对照组中分别为81.4%,18.6%,差异无统计学意义(χ2=0.51,P0.05);高血压组中A和C2种等位基因频率分别为89.3%,10.7%,对照组中分别为90.7%,9.3%,差异无统计学意义(χ2=0.45,P0.05)。结论当个体携带ACE基因DD基因型时,增加患高血压的危险性;AT1R基因A1166C多态性与哈萨克族居民高血压发生无关;ACE基因ATR基因之间可能有交互作用。     

哈萨克族代谢综合征适宜腰围切点的研究

采用分层整群随机抽样的方法,对新疆部分地区常住哈萨克族居民进行问卷调查、体格检查和血生化检测,共收集完整资料2 760例,分析其不同腰围水平和代谢综合征(MS)组分聚集的关系.按照国际糖尿病联盟(IDF)标准,随着腰围升高,哈萨克族≥1和≥2个MS组分检出率呈增加趋势,比值比(OR)明显增高.当男性腰围≥91 cm,女性≥88 cm,受试者工作特征(ROC)曲线距离最短.以此标准哈萨克族MS粗患病率为22.1%,男性为22.4%,女性为21.9%.

Abstract：

Questionnaire-based survey, physical examination, and blood testing were conducted according to cluster random samplings in Kazakh residents in Xinjiang.2 760 samples were collected to analyze the association of different strata of waist circumference and clustering of metabolic syndrome (MS) components.Accoding to International Diabetes Federation standard, the prevalence of ≥1and ≥2 components of MS showed increasing trend with the increase of waist circunference, and odds ratio of clustering of MS components also increased significantly.The distance of receiver operating characteristic curve was the shortest and the prevalence of MS was 22.1% ;22.4% in men, and 21.9% in women;when the waist circumference was ≥91 cm for men, and ≥88 cm for women.     

新疆某地区维吾尔族HIV高危人群趋化因子受体5多态性与艾滋病的关系

[目的]检测HIV-1感染辅助受体CCR5Δ32、CCR5m303a在新疆维吾尔族HIV高危人群中基因突变频率,探讨CCR5Δ32、CCR5m303a基因突变与新疆维族HIV高危人群感染艾滋病的关系。[方法]以470名维吾尔族HIV高危人群(经Western印迹法确诊HIV阳性246人,HIV阴性224人)为研究对象,抽提全血基因组DNA,多重PCR扩增,多重LDR反应,用测序仪检测CCR5Δ32和CCR5m303a的突变频率。[结果]检测结果为:CCR5Δ32等位基因突变频率为4.47%,纯合子突变2例(HIV阳性、阴性者各1例),杂合子突变38例(HIV阳性24例,HIV阴性14例)。CCR5m303a等位基因突变频率为2.76%,杂合子突变26例(HIV阳性22例,HIV阴性4例),无纯合子突变。CCR5Δ32基因突变在维族HIV高危人群,HIV阳性和HIV阴性人群中分布差异无统计学意义(P﹥0.05)。CCR5m303a基因突变在维族HIV高危人群HIV阳性组和HIV阴性组分布差异有统计学意义(P﹤0.05)(OR=5.4,OR95%CI为1.83～15.93);在不同性别的维族HIV高危人群中突变频率差异有统计学意义(P﹤0.05)。并且在HIV阳性人群中有3人同时具有CCR5Δ32杂合子突变和CCR5m303a的杂合子突变。[结论](1)CCR5Δ32基因突变在高危人群HIV阳性组和HIV阴性组中分布差异无统计学意义,提示:CCR5Δ32基因突变与维族HIV高危人群艾滋病感染无关。(2)维族HIV高危人群CCR5m303a基因突变在HIV阳性组和HIV阴性组中分布差异有统计学意义,CCR5m303a基因突变可能是HIV高危人群艾滋病感染的有害因素,发生CCR5m303a基因突变的人群感染艾滋病的危险性是未发生突变的人群的5.4倍。     

以汉语为第二语言的维汉双语女大学生事件相关电位N400分析

目的探讨以汉语为第二语言的女性维吾尔语-汉语双语者语言认知特点,为研究言语加工及识别过程中大脑的电位变化提供依据。方法利用事件相关电位(ERP)技术对14名纯右利手,平均年龄(21.2±1.3)岁的女性健康维-汉双语被试者,基于动词、名词2种靶刺激,图片、句子2种启动刺激,匹配与不匹配2种语义条件下研究事件相关电位N400差异波的特点。结果在波幅上N400差异波具有中央顶部优势,电极分布位置的主效应差异有统计学意义(P<0.05)。左右半球差异无统计学意义。靶刺激的主效应显著(P<0.01),动词高于名词。启动刺激主效应显著(P<0.01),句子高于图片;在潜伏期上靶刺激的主效应显著(P<0.01),句子比图片潜伏期延迟。女性维汉双语者汉语认知:动词与名词之间存在差异,图片相对于句子概念再认更容易。结论以汉语为第二语言的女性维吾尔语-汉语双语女大学生语义加工过程既不同于汉语母语者的汉语认知,也不同于其母语从属的拼音文字特点,有自身独特的神经机制。     

帕乐西汀与迟发性运动障碍相关联1例

病历资料 患者,女,48岁,以心烦、情绪低落、多卧床、夜眠差1年多,加重1个月为主诉首次入院.入院体检除BP 140/90mmHg外,余检查无异常;精神检查:意识清晰,定向完整,能自述病情,言语切题,思维联想尚可,情绪低落,悲观厌世,兴趣缺失,精力减退,有多次自杀行为,自知力不全.入院诊断:①抑郁症(CCMD-3诊断标准);②高血压.患者自备有抗高血压药,抗抑郁药以帕乐西汀20mg起始,20天后加之60mg,10天后感心情好转,有时面带笑容,但仍不愿活动,腿酸、乏力.又加服舒必利0.2/日,第2天感觉舌头僵硬,加苯海索4mg/日,症状未缓解,5天后停舒比利.患者渐出现口唇呈咀嚼状,下颌不自主的抖动,安静时明显,睡眠时消失,不经提醒,本人不自知.给予多次心理暗示,未有好转,考虑为迟发性运动障碍(TD),主要表现为颊-舌-咀嚼综合征,立即给予异丙嗪75mg/日,维生素E丸0.6/日口服,并帕乐西汀减至40mg/日,服药半个月症状未见改善.患者因家中有事出院,1个月后随访,TD症状消失,抑郁情绪也完全缓解,生活正常.