高频彩色多普勒乳腺超声820例乳房疼痛和肿块诊断分析

目的 对以乳房疼痛或乳房肿块为主诉患者的高频彩色多普勒超声图像进行分析,诊断与鉴别诊断疼痛或肿块的病因.方法 对820例乳腺癌普查及门诊超声检查病例中具有乳房疼痛或肿块的彩色多普勒超声诊断结果进行回顾性分析,并与临床治疗前后、钼靶或病理结果相对照.结果 乳腺小叶增生症、单纯囊肿、乳腺纤维腺瘤、乳腺脂肪瘤、乳腺癌和错构瘤...     

CDFI在新生儿先天性心脏病筛查中的应用

目的探讨基层医院彩色多普勒超声（color doppler flow imaging,CDFI）对新生儿先天性心脏病（先心病）筛查和诊断效果。方法回顾性分析2006年3月至2010年8月492例新生儿CDFI检查的结果,统计出现的先心病类型及各类型先心病的发病构成比。结果本组资料共检出先心病患者215例,先心病总检出率为43.7%（215/492）,占出生总数的11.0‰（215/19480）,构成比位居前三位的先心病类型分别为房间隔缺损71例（33.0%）,室间隔缺损67例（31.2%）,动脉导管未闭54例（25.1%）。结论房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭是最常见的新生儿先心病病种,CDFI仍是基层医院首选的先心病筛查方法。     

胎儿心脏外翻畸形超声诊断的漏诊与误诊分析

摘要：目的分析胎儿心脏外翻畸形超声诊断的漏诊与误诊原因,提高胎儿心脏外翻的检出时机和检出率。方法：选取北京四季青医院2010年至2019年3000例患者中经引产或上级产前诊断机构证实诊断为心脏外翻畸形的胎儿有4例,每一例心脏外翻畸形的诊断都有产前诊断机构对照;总结超声诊断心脏外翻畸形特点,观察心脏搏动位置,心脏大血管连结方向,以及胸腹壁是否连续性中断,及胸腹壁是否有不均质回声包块,并且能在包块内发现心脏搏动。尤其是上级医院与引产后和产前诊断中心超声结果比较,分析超声发生漏诊和误诊的原因。结果：该组病例中发现心脏外翻畸形4例,其中超声诊断3例, 漏诊1例,误诊1例,其中误诊1例为将Cantrell五联征误诊为胎儿多发畸形,分别独立诊断了心脏外翻畸形,胸裂,腹裂,脊柱结构异常。结论：全面认真分析胎儿心脏外翻畸形超声检查的漏诊与误诊原因,避免出现漏诊和误诊的各种因素,准确把我提高超声对心脏外翻畸形的检出时机,达到提高疾病检出率的目的。     

E-flow超声成像技术诊断胎儿室间隔缺损的意义

目的探讨E-flow超声成像技术诊断胎儿室间隔缺损的价值。方法分析19例在我院经产前超声诊断为室间隔缺损胎儿的超声资料。对受检胎儿在四腔心切面、左心室长轴切面、右心室流出道及肺动脉长轴等切面观察有无室间隔回声中断,结合E-flow显像技术观察室间隔穿隔血流信号,并观察室间隔缺损的位置及大小。结果 19例胎儿中,1例经尸检证实、18例产后超声均证实为室间隔缺损。其中10例为单纯性室间隔缺损,9例为合并室间隔缺损的复合心脏畸形,包含法洛四联症、心内膜垫缺损、大动脉转位、永存动脉干。CDFI结合二维超声诊断出室间隔缺损13例,6例未检出,E-flow诊断出室间隔缺损19例。结论 E-flow超声成像技术能对胎儿室间隔缺损作出产前诊断,对进一步诊断及治疗方案的选择有重要的临床价值。     

高血钾致持久性房颤转为持久窦性心律1例

1临床资料 患者，男性，76岁。因腹泻、呕吐2天住院．症状加重4。平时活动后气短明显，有高血压心脏病史10余年．最高可达200／120mmHg且不规律，口服降压药具体不详；冠心病、房颤病史3年；心功不全1年余，服用地高辛治疗．0．25mg／d；但房颤一直未纠正。此次住院前所记录的心电图显示：P波消失，以大小不等的f波代之．心房率〉350次／min，     

预激综合征合并双分支阻滞

缺血性脑病是近年来发病率较高的疾病,为了使TLA患者不发生脑梗死,我们采取了低分子右旋糖酐(低右)和低分子肝素钙联合应用取得较好的临床效果,现报告如下.     

超声结合E-flow技术对胎儿肾脏病变诊断价值的探讨

胎儿肾脏病变是胎儿时期较常见的病变之一,常见病变包括肾囊肿、肾盂积水、多发性肾发育不良综合症、异位肾、游走肾、肾缺如、肾肿瘤等等.超声是目前产前诊断肾脏病变的首选和主要方法,结合E-flow成像技术清楚显示肾脏血管来源及走行,总结2010年1月至2012年4月对22例胎儿肾脏病变的临床研究结果,报告如下.     

心电轴的测量方法

心电轴一般指的是平均QRS电轴（mean QRS axis）,它是心室除极过程中全部瞬间向量的综合（平均QRS向量）,借以说明心室在除极过程这一总时间内的平均电势方向和强度,它是空间性的,但心电图学中通常所指的是它投影在前额面上的心电轴。因此可以用心电图学中任何两个肢体导联的QRS波群的电压或面积计算出心电轴,一般采用平均心电轴于I导联正（左）侧段之间的角度来表示平均心电轴的偏移方向,除测定QRS波群电轴外,     

丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对过氧化氢引起蟾蜍心室肌动作电位及心电图ST段变化的影响

目的探讨丹参酮ⅡA磺酸钠注射液对过氧化氢引起蟾蜍心室肌动作电位改变及心电图ST段变化的影响。方法采用离体灌流蛙心在体复位的方法,用正常任氏液和过氧化氢溶液以及丹参酮ⅡA磺酸钠（750 mg·L-1）灌流,应用细胞内玻璃微电极技术记录蟾蜍心室肌动作电位（action poten-tial,AP）,及描记心电图Ⅱ导联。结果在生理条件下,过氧化氢可使动作电位2期振幅（APA）降低,动作电位时程（APD）缩短,可使ST段下移、或抬高。丹参酮对已改变的动作电位振幅（APA）和时程（APD）无影响。但可使下移、或抬高ST段恢复正常。结论丹参酮通过扩张血管、促进血液循环并清除自由基作用,可恢复心肌缺血时心电图ST段的改变,而发挥抗心肌缺血作用,但不能使严重的心肌损伤恢复。     

时间-空间相关成像技术初步评价正常胎儿心脏心室容积及心室收缩功能

目的 探讨时间-空间相关成像技术(STIC技术)在正常胎儿心脏心室容积及心室收缩功能方面的应用.方法 选取进行胎儿超声心动检查的正常妊娠孕妇136例,按孕周分为22～周、23～周、24～周、25～周、26～周、27～周、28～周7组.运用时间-空间相关成像技术后处理软件获得容积参数,包括舒张末期容积(EDV)、收缩末期容积(ESV)及心室收缩功能参数(EF值)等,分析胎儿心室容积发育与孕周的关系,比较左右心室容积和收缩功能的差异.结果 胎儿左右心室容积参数EDV、ESV与孕周间均有线性相关关系,随孕周增长而增加,而收缩功能参数EF与孕周之间无明显线性关系,随孕周增长无明显变化;容积参数EDV、ESV左右心室之间差异无统计学意义,而EF左右心室间差异有统计学意义(P＜0.05).结论 时间-空间相关成像技术对胎儿心内膜清晰成像时能够获得心室腔容积,进而评价心脏收缩功能,有助于进一步研究胎儿心脏容积发育和收缩功能变化.