老年首发抑郁症患者自杀风险影响因素

目的探讨老年首发抑郁症患者自杀风险的影响因素。方法回顾性分析,收集2018年6月至2019年5月海南省人民医院收治的120例老年首发抑郁症患者临床资料,使用自杀态度问卷(QSA)评估患者的自杀风险,收集所有患者临床资料,将可能的影响因素纳入,经单因素、多元线性回归分析找出老年首发抑郁症患者自杀风险的影响因素。结果120名老年首发抑郁症患者QSA均分为2~4分,平均(2.80±0.56)分。经多元线性回归分析结果显示,文化程度高中以下、独居、重度抑郁症、社会支持度低、采取消极应对方式是老年首发抑郁症患者自杀风险的影响因素(P<0.05)。结论120例老年首发抑郁症患者的自杀风险略高。     

过表达CHL1基因对乳腺癌细胞瘤细胞活力、侵袭能力和凋亡的影响及其作用机制

目的：探讨过表达细胞黏附样分子（close homologue of L1,CHL1）基因对乳腺癌细胞增殖、凋亡及侵袭的影响及其可能的作用机制。方法：细胞实验分为正常组（细胞常规培养,不进行外界干预）、对照组（细胞转染pcDNA3.1-CHL1-mimic-NC后,常规培养）、实验组（细胞转染pcDNA3.1-CHL1-mimic后,常规培养）;流式细胞术检测各组细胞的凋亡率,Transwell小室检测细胞的侵袭能力。Western blot检测各组细胞中CHL1、分化抗原44(CD44)表达的水平。结果：单因素方差分析显示,正常组、对照组和实验组细胞凋亡率、侵袭细胞个数及CHL1、CD44表达水平的差异均具有统计意义（F=2698.000,P=0.000;F=655.973,P=0.000;F=914.107,P=0.000;F=3653.000,P=0.000）。流式细胞结果显示实验组细胞的凋亡率明显高于对照组（P=0.000）;Transwell小室显示实验组细胞的细胞侵袭个数明显少于对照组（P=0.000）;Western blot检测显示实验组细胞中CHL1的表达明显高于正常...     

基于局部一致性的重度抑郁症患者脑静息态功能磁共振成像研究

目的 采用脑静息态功能磁共振成像(rs-fMRI)局部一致性(ReHo)方法探讨重度抑郁症(MDD)患者脑区自发性活动特征,评价其与抑郁严重程度的相关性.方法 对24例MDD患者和26例相匹配的康对照组(HC)进行rs-fMRI扫描,分析两组ReHo值,将差异显著的脑区内平均ReHo值与HAMD-17评分进行相关性分析.结果 MDD患者较HC组左侧直回、左侧海马、右侧楔前叶、右侧顶上回、左侧顶下缘角回、右侧楔叶ReHo值显著升高;右背外侧前额叶、右侧后扣带回、左侧枕下回、双侧颞下回、右侧颞上回ReHo值降低(P<0.05,Alphasim矫正).Pearson相关分析显示两组差异脑区左侧海马ReHo值与HAMD-17评分呈正相关(r=0.593,P=0.002),右侧后扣带回ReHo值与HAMD-17评分呈负相关(r=-0.431,P=0.035).结论 MDD患者静息态下脑功能损害主要集中于边缘系统及默认网络等多个脑区,且左侧海马与右侧后扣带回局部脑区自发活动的时间同步性与抑郁严重程度存在相关性.ReHo分析可作为抑郁症严重程度评价的潜在生物学标记.     

氟西汀联合认知行为治疗对急性期非典型特征抑郁症疗效及负性自动思维和自杀意念的影响

目的 探讨氟西汀联合认知行为治疗(CBT)对急性期非典型特征抑郁症疗效及负性自动思维和自杀意念的影响.方法 选取2019年1月—2021年6月海南省人民医院心理科诊治急性期非典型特征抑郁症患者80例,随机数字表法分为对照组和观察组,各40例.对照组采用氟西汀治疗12周,观察组采用氟西汀联合CBT治疗12周.比较2组抗抑...     

人工股骨头置换术治疗高龄不稳定股骨粗隆间骨折32例分析

目的探讨人工股骨头置换术治疗高龄股骨粗隆间骨折患者的临床疗效。方法 2006年1月—2010年8月,对32例高龄股骨粗隆间骨折患者,采用生物型人工股骨头置换术治疗。术后随访时间3个月～4年。结果 32例患者均得到随访,无人工关节松动、脱位、感染及深静脉血栓形成等并发症,粗隆部骨折均愈合,术后髋关节按Harris评分：优20例,良8例,中3例,差1例,优良率87.5%。结论采用生物加长柄人工股骨头置换治疗高龄股骨粗隆间骨折,可减少术后并发症、降低病死率、明显改善患者的生活质量,是安全有效的治疗方法。     

海南省灾后心理危机干预服务网络的构建与运行

目的:构建覆盖海南省各市、县的非常规突发事件后心理危机干预服务机构,制定灾后相关心理救援预案,协助政府完善灾后应急系统,并在实际工作中检验危机干预的效果。方法:按照国家有关标准培训心理咨询师,并以心理咨询师为核心,成立危机快速反应专家服务组,使用心理危机干预的专业方法,为受灾者提供一般社会救援不能解决的紧急心理救护和进一步的心理援助。结合心理评估的工具量表焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)对干预效果进行评价。结果:较成功地建立了一个覆盖海南省各市、县的非常规突发事件后心理危机干预服务机构,并在2010海南特大水灾中发挥了重要作用,使灾区1296名受灾群众焦虑与抑郁的发生率分别由干预前的60.9%和29.6%下降到干预后的45.9%和22.8%。结论:心理危机干预网络在灾后重建中发挥了重要作用,但也存在诸多不足,如机构的软硬件建设比较薄弱、危机干预的经验还非常欠缺、危机干预的组织工作尚需完善等。     

海南省热带地区黎族与汉族PTSD患者血小板5-HT浓度的比较探讨

目的:通过检测热带地区黎族与汉族创伤后应激障碍患者血小板5-羟色胺(5-HT)的浓度,探讨血小板5-HT在创伤后应激障碍发病中的作用.方法:采用高效液相色谱法分别检测30例黎族创伤后应激障碍患者和30例汉族创伤后应激障碍患者血小板5-HT的浓度,并与30名正常人进行比较.结果:黎族创伤后应激障碍患者血小板5-HT的浓度为(120.56±118.05) ng/109,低于汉族创伤后应激障碍患者浓度(271.43±181.66) ng/109,正常人浓度(350.58±169.19) ng/109,差异具有统计学意义(P＜0.001).结论:黎族创伤后应激障碍患者和汉族创伤后应激障碍患者及正常人回避、闯入、高警觉中存在着症状学差异,创伤后应激障碍患者5-HT功能低下可能与生化机制有关,创伤后应激障碍患者的民族差异与热带地区民族习惯、地位和文化有关.     

疏肝解郁胶囊联合度洛西汀对抑郁症患者认知功能的影响

目的探讨疏肝解郁胶囊联合度洛西汀治疗抑郁症的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法选取2014年1月至2015年10月于儋州市农垦那大医院就诊的140例抑郁症患者作为研究对象,按照随机数字表法随机分为对照组(70例)和观察组(70例)。常规治疗基础上对照组患者给予度洛西汀治疗,观察组患者在对照组基础上联合给予疏肝解郁胶囊治疗。治疗前、后采用韦氏记忆量表(WMS)评分检测患者认知功能。6周后比较对照组与观察组患者临床疗效、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分、WMS评分及血清脑源性神经营养因子(BDNF)水平。结果疗效评价后观察组患者治疗总有效率(92.8%)明显高于对照组(81.4%),差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,观察组患者治疗1、2、4、6周后HAMD评分降低,WMC中的长时记忆、短时记忆、瞬时记忆、记忆商数等评分明显升高,血清BDNF水平明显升高,组间比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论疏肝解郁胶囊联合度洛西汀治疗抑郁症疗效可靠,具有较高的治疗有效率,而且能够改善患者认知功能,升高血清BDNF水平,值得临床进一步研究。     

重大自然灾害后心理危机干预机制的构建

分析了国内外重大灾难后心理危机干预的现状及发展趋势,明确了心理危机干预的领域、形式及方法,探讨构建我国重大灾难后的心理危机干预机制.重大自然灾害后,应使用心理危机干预的专业方法,利用心理危机快速反应专家服务组,给受灾者带来常规社会救援所不能解决的紧急心理救护和进一步的心理援助,使不幸的人们在绝望中鼓起勇气、获得希望.面对灾难,危机干预是利国利民的重要事务,是政府对灾难后受灾人群进行人文关怀和构建和谐社会的直接体现.     

海口市高中生心理健康状况与人格因素

目的了解海口市高中生心理健康水平及其人格因素,探索高中生心理健康的影响因素,为促进高中生心理健康教育、以及对心理问题早期干预提供依据。方法采用多级整群抽样方法,随机抽取海口市4所中学高中学生626名,应用自编的个人情况问卷,症状自评量表(SCL-90)及艾森克人格问卷(EPQ)进行测试,所得数据用SPSS13.0软件包进行统计分析。结果 3个年级在SCL-90躯体化、强迫、抑郁、焦虑、敌对、偏执、精神病性及其它等8个因子方面存在显著性差异(P<0.05),EPQ在掩饰性因子方面存在显著性差异(P<0.05)。SCL-90及EPQ结果在性别项、是否重点学校项、是否独生子女项、父母收入项存在显著性差异(P<0.05)。上网时间在SCL-90测试结果中可能为人际敏感项和精神病项的危险因素(OR=2.346,2.636);与父关系为抑郁项的危险因素(OR=1.700)。结论高中学生心理健康状况及人格因素存在差别,部分学生存在心理问题,心理健康状况与多种因素相关。