内镜下抽线式金属支架取出胰管结石——附3例报告

目的 设计抽线式胰管金属支架,以利于取出胰管结石.方法 收集3例确诊胰管结石并胰管远端狭窄,且ERCP取石失败者,应用十二指肠镜在主胰管置入抽线式金属支架,24 ～ 48 h后再次ERCP取石.结果 3例患者主胰管结石直径1 ～ 1.5 cm,造影显示胰管远端狭窄.先置入抽线式胰管金属支架,24 ～ 48 h后金属支架完全膨胀,插入气囊顺利取出全部结石,再将金属支架抽成丝样经活检孔取出.术后无出血、嵌顿、胰腺炎等并发症发生.结论 内镜下胰管内置入抽线式金属支架取石,安全、有效,费用低廉,增加了胰管取石的成功率.     

功能性消化不良的诊断和药物治疗

功能性消化不良（ＦＤ）是指一类病因未明的、无器质 性或全身性疾病的慢性持续性或反复发作的上腹部症候群。根据１９９９年提出的罗马１１标准，ＦＤ是指一些上腹部隐痛、不适、饱胀、暖气、食欲不振和恶心等症状。既往亦称为非溃疡性消化不良（ＮＵＤ），还将胃灼热、酸反流和嗳气等症状从ＦＤ中排除［１～３］。１病因和发病机理［１～５］ ＦＤ的病因迄今尚不十分清楚。由于症状轻重不一，故ＦＤ病人的发病率尚无确切统计。一般认为，在少数发达国家和地区中，约２０％～４０％的人群曾出现消化不良症状，约占门诊就诊人数的１％～４％…