高血压脑出血手术治疗体会

<正>高血压脑出血是脑血管病患中病死率和致残率最高的一种疾病,目前治疗高血压脑出血的方法较多,但疗效各不相同。本组280例高血压脑出血患者均进行外科手术治疗,术后定期随访,疗效满意,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组280病例,男165例,女115例,年龄50~78岁,均有高血压史。1.2出血部位基底节区出血184例,皮质下出血46例,     

多重耐药不动杆菌属感染的脑室积脓脑室炎诊疗体会

目的探讨多重耐药不动杆菌属感染的脑室积脓脑室炎的诊疗经验。方法回顾我院神经外科2010-06—2012-06收治的6例多重耐药不动杆菌属感染的脑室积脓脑室炎病例,均行双侧脑室钻孔持续外引流,根据患者个体情况,合理给予抗生素脑室内灌洗,联合静脉用药,对其疗效进行分析并随访1a。结果 4例脑室炎患者临床治愈,1例放弃治疗,1例死于恶病质。结论多重耐药不动杆菌属所致的化脓性脑室炎以预防为主,一旦确诊,早期静脉给药,联合双侧脑室持续外引流及抗生素灌洗疗效显著,值得临床推广。     

胰岛素抵抗和非胰岛素抵抗多囊卵巢综合征患者的临床特征

目的 探讨多囊卵巢综合征（PCOS）胰岛素抵抗患者的临床特征。方法 选择临床诊断为PCOS，同时葡萄糖负荷60、120min血胰岛素≥160mU／L的患者33例为胰岛素抵抗组，选择胰岛素及糖负荷后60、120min血胰岛素正常的PCOS患者130例作为对照组。对比两组患者早卵泡期或闭经状态下各项性激素、体重指数、各个时点的血糖水平以及葡萄糖曲线下面积。结果 ①胰岛素抵抗组的睾酮和体重指数水平比对照组高（P〈0．05），而黄体生成素水平比对照组低（P〈0.05）；②糖负荷后各时点的血糖以及葡萄糖曲线下面积，胰岛素抵抗组均高于对照组（P〈0.05）。结论 两组PCOS患者性激素有不同改变，胰岛素抵抗者以睾酮升高为主，而非胰岛素抵抗患者则以黄体生成素升高为主要变化，肥胖可能是胰岛素抵抗的一个原因，胰岛素抵抗更容易出现糖耐量的异常。     

重症监护病房患者及家属的心理障碍及护理

随着生物医学模式向生物-心理-社会医学模式的转变,在疾病诊治过程中,伴随生理改变而出现的患者心理变化越来越受到人们的重视。重症监护病房（ICU）患者由于起病急,病情危重且变化快,并发症多,易使患者及家属产生紧迫感,增加心理负担,尤其是家属不能守候在患者身旁,使患者产生心理障碍。故针对不同患者的心理特征,给予正确的心理护理是极为重要的。笔者对我院25例发生心理障碍的ICU患者的心理护理体会进行整理总结,现报道如下。     

颅内黑色素瘤3例误诊分析

1临床资料 病例1：患者女,53岁,因头痛近10a,左上肢无力半月入院。查体左上肢肌力Ⅳ级,右腋前线第4、5肋间一大小3cm×3cm皮下结节。CT平扫示右额顶5cm×5cm×7cm片状不规则高密度影,周边水肿。MRI显示肿瘤长T1长T2混杂信号,周边指状水肿明显。术前诊断：右额顶胶质瘤,     

黄芪注射液联合顺铂辅助免疫化疗对子宫内膜癌细胞株HEC-1-B抑制作用的研究

子宫内膜癌化疗的目的是术后清除微小及无法切除的病灶,以及用于术后复发或晚期失去手术机会的患者,以期延长生存期,获取冉治疗的机会.化疗的毒副反应和多药耐药(multidrug resistance,MDR)是影响化疗疗效的主要原因[1].     

米索前列醇配合无痛人工流产的临床疗效观察

近年来,临床常采用药物流产终止妊娠,虽然完全流产率可达95%~98%,但由于药物流产后阴道出血多且时间长,一定程度上影响了药物流产的推广。翻阅了很多妇产科文献中看到用米索前列醇配合异丙酚无痛人流取得良好效果后,我院采用此方法取得了很好的效果,现将此方法用药后体会报道如下。     

成人脊髓栓系综合征的外科治疗(附28例报告)

目的　探讨成人脊髓栓系综合征的手术适应征及疗效。方法　对４ 个类型２８ 例本病患者行肿瘤切除和／ 或脊髓末端粘连松解术。结果　术后好转及无变化各１３ 例，２ 例恶化。获８ 个月至３ 年随访的２５ 例中，１５ 例好转，９ 例无变化，１ 例恶化，肿瘤型９ 例中，８ 例好转，近２～３ 年呈症状加重或出现新症状的１４ 例中，１１ 例好转。结论　近２ ～３ 年临床症状呈逐渐加重或出现新症状及肿瘤型脊髓栓系综合征患者，手术治疗常能获得较好的疗效。     

脑室-腹腔分流术后脑室炎的诊治

目的 探讨脑室-腹腔(V-P)分流术后相关脑室炎的有效治疗方法.方法 全组9例均从分流阀抽取脑脊液细菌培养.7例拔除原分流管同时行脑室外引流;2例利用原分流管行脑室外引流.7例病人脑室内应用万古霉素,全组病例均静脉应用敏感的抗生素.脑室炎治愈后再行V-P分流.结果 7例为表皮葡萄球菌或和金黄色葡萄球菌感染.7例治愈,2例分流术后再度感染.结论 拔除分流管、脑室外引流、敏感抗生素的使用及感染治愈后再次分流是治疗V-P分流相关脑室炎最有效的方法.     

鞍区原发平滑肌肉瘤1例报告

患者女,54岁,因头痛、视力下降于1994年至河南省肿瘤医院就诊,诊断为垂体腺瘤,放疗后手术切除,病理诊断为垂体腺瘤,术后症状缓解。2008年5月查CT未见异常。2008年11月出现左眼睑下垂、眼球活动障碍,头颅MIU平扫示垂体腺瘤复发,内分泌激素水平正常。查体：左眼睑下垂,眼球活动受限,瞳孔光反应迟钝,视力2m／指数;