卵母细胞发育和受精中的重编程及对雄原核重编程的影响

哺乳动物发育过程中细胞的重编程是当前细胞生物学、转化医学等领域研究的热点之一,因其在体细胞核移植、诱导多能干细胞及再生医学中的应用前景引起了广泛关注。表观遗传学修饰是重编程的主要内容,包括DNA甲基化、组蛋白翻译后修饰、基因组印迹、非编码RNA调控等,这些均可通过不同的机制调控基因组的表达。如卵母细胞发育与成熟过程伴随着基因组的从头甲基化、减数分裂相关基因的去甲基化和组蛋白翻译后的修饰等。此外,受精中,卵母细胞又与进入其中的雄原核发生相互作用,为雄原核基因组的去甲基化等过程提供重编程的环境。总结近年来关于卵母细胞发育和受精过程中重编程机制的研究进展及在胚胎发育中的意义,并探讨自然生殖状况下卵母细胞环境对外源性雄原核重编程的影响。     

活血化瘀法治疗骶髂关节受累型白塞病54例临床疗效观察

目的观察活血化瘀法治疗骶髂关节受累型白塞病(Behcet's disease,BD)的临床疗效观察。方法挑选于我院就诊的符合标准的骶髂关节受累型白塞病患者54例,将患者平均分为治疗组和对照组各27例。两组均给予白塞病基础治疗,对照组予以口服沙利度胺片+柳氮磺吡啶,治疗组予以沙利度胺片+我院自制中成药骨蚀胶囊,同时两组均予以骶髂部推拿按摩治疗。两组均以2个月为治疗疗程。观察对比治疗前后两组疼痛分级指数(PRI)、相关指标的变化(晨僵时间、指地距、枕墙距、Schober征)、治疗后的复发情况(是否有症状的再次加重)。结果 (1)治疗组比对照组疗效显著(P0.05)。(2)治疗组患者疼痛分级指数(PRI)降低明显优于对照组,比较差异具有统计学意义(P0.05)。(3)治疗组的相关指标的改善情况优于对照组(P0.05)。(4)治疗组患者复发率(3个月内)明显低于对照组(P0.05)。结论活血化瘀法治疗骶髂关节受累型白塞病有显著疗效。     

ROS介导的自噬在心血管疾病中的作用

心血管疾病是一类严重危害人类健康的重大疾病。活性氧簇（ROS）既可引起氧化应激反应直接参与心血管疾病的发生，又可诱导自噬的启动，而贯穿于心血管疾病的始终。本文就ROS与自噬的作用以及ROS介导的自噬在动脉粥样硬化、心肌缺血/再灌注损伤及心力衰竭中的作用进行阐述，以期为临床心血管疾病的防治提供新思路。     

灯盏细辛联合坎地沙坦酯对糖尿病肾病Ⅳ期中等量蛋白尿的疗效观察

糖尿病肾病（DN）是糖尿病常见的并发症之一,在糖尿病中的发生率约为20％～40％,其导致终末期肾病（ESRD）的5年生存率〈20％。DN已成为西方国家人群中ESRD的主要原因,也是糖尿病致残、致死的主要原因。治疗DN,减少尿蛋白,是其治疗的关键环节,对于预防延缓其发展为尿毒症有着极为重要的临床意义。     

肺炎支原体肺炎并发雷诺现象两例报道并文献复习

本文报道两例肺炎支原体肺炎患儿合并雷诺现象,患儿于肺炎支原体感染后合并出现四肢末端对称性苍白,伴麻木、疼痛等症状,保暖后可缓解,予抗炎等对症治疗后临床症状好转,未出现其他不良反应。两例患儿考虑由肺炎支原体感染并发的冷凝集素增高进一步导致雷诺现象。     

早期血液净化在糖尿病肾病治疗中的应用及评价

糖尿病肾病(DN),在慢性肾功能衰竭中的重要性,已越来越受到重视。虽然目前糖尿病肾病在我国终末期肾功能衰竭患者占5％,但是同为我们同胞、经济条件和生活条件比我们高的台湾,糖尿病肾病占了终末期肾功能衰竭的26％,而日本也高达28％。因此糖尿病肾病正在成为21世纪肾脏病医生将要面临的一个重要问题。晚期糖尿病肾病常出现大量蛋白尿、低蛋白血症、高度水肿及营养不良,但尚未进入透析阶段,临床治疗非常棘手。本文     

肩臂约束带在神经外科俯卧位手术的应用

在神经外科手术中,枕部手术及胸2椎体以上椎管内手术通常需要安置俯卧位及用头架固定头部。由于手术需要,在手术过程中通常会调整手术床(头高、头低、左倾或右倾)     

一个遗传性传导性耳聋家系

先证者(Ⅵ6)女，21岁，因出生后开始的听力下降就诊。为学语前性聋，无语言障碍，否认耳毒性药物史、耳流脓史，父母无近亲结婚史，无其他系统先天性畸形。纯音电测听检查显示患者为双耳的传导性耳聋，骨气导差大约在40dB HL左右；声阻抗双耳均为A型曲线；脑干电位检查双耳的听力阈值为40dB NHL；高分辨颞骨CT的检查显示有正常的半规管及耳蜗结构。染色体核型分析为46，XX。     

毛细管电泳法测定盐酸洛美沙星片的含量

目的 建立毛细管电泳法(HPCE)测定盐酸洛荑沙星片的舍量.方法 以0.2mol/L NaH2PO4-H3PO4缓冲液(pH4.0)为背景电解质,50era×75iμm未涂层空心毛细管柱为分离通道,检测波长为282nm,运行电压25kV,压力进样(0.5psi×3s),柱温25℃,采用峰面积外标法定量.结果 在选定的电泳条件下,洛美沙星的浓度在50.00-500.00mg/L范围内与峰面积呈良好的线性关系(r=0.9995);低、中、高三种浓度(n=3)的平均回收率分别为99.94%、99.94%与96.25%;方法的检测限(S/N=3)为5.00mg/L;日内和日间峰迁移时间的RSD分别2.17%、1.13%,日内和日间峰面积的RSD分别为3.94%、1.97%.结论 本法试剂用量少、简便、快速、准确,可用于洛美沙星的质量检控.     

普萘洛尔后运动试验：儿童频发室性早搏鉴别诊断的补充检查方法

目的：利用普萘洛尔（心得安）对β受体的抑制作用,在运动试验阳性的患儿中再行普萘洛尔后运动试验,以除外儿童心脏自主神经功能紊乱引起的频发室性早搏和器质性室性早搏。方法（1）选择我院2012年7月至2013年10月在我院小儿心血管专业门诊或病房住院的频发室性早搏患儿34例（男20例,女14例;年龄1.5～12岁,平均6.7岁）;（2）除外心肌炎、心肌病和先心病;（3）运动试验：＜2岁儿童采取辅助仰卧起坐运动试验;2～6岁采取蹲起运动试验,＞6岁,按Bruce方案,采取平板运动试验;（4）判定标准：心率达到预定频率（≥180次/min或心率较运动前增加＞30%）后,室性早搏明显减少或消失者为阴性;无明显改变或增多者为阳性,后者再口服普萘洛尔按照0.5 mg/kg,最大20 mg,1.5 h后再行运动试验,如果运动中患儿心率较运动前心率增加＞30%、室性早搏明显减少或消失者考虑β受体功能亢进引起的频发室性早搏;无明显改变或增多者,考虑病理性室性早搏。结果（1）34例中32例运动后早搏减少均＞50%,甚至消失;1例10岁患儿平板运动后频发室性早搏无明显减少,经口服普萘洛尔后再行运动试验达目标心率后早搏消失;另1例2.5岁患儿蹲起运动试验后频发室性早搏较前增加,经口服普萘洛尔后再行运动试验,早搏较前无改变。（2）34例患儿提前指数均＞0.85;易激指数均＜1.1,均提示不易引起室颤及室速。结论在除外器质性心脏病的频发室性早搏小儿中,即便有感染史,其多为良性的;部分年长儿运动后室性早搏不减少的患儿还可能是心脏自主神经调节异常所致;口服普萘洛尔后行运动试验早搏仍未减少者,尤其是幼儿,病理性早搏可能性大。