乌药和大黄合用保护重症胰腺炎肠屏障的治疗体会

Objective To observe the effects of Wu-Yao,Da-Huang combination on severe acute pancreatitis gut barrier protection,and on the clinical treatment of severe acute pancreatitis.Methods In the past 10 months,45 casea of severe pancreatitis those treated in our department were randomly divided into 3 groups.group A:on the basis of conventional treatment of inhibiting trypsin secretion and anti-infection,50%magnesium sulfate 50 mL were insected via stomach tube,twice a day;group B:on the basis of conventional treatment,Da-Huang decoction 100 mL high retention enema,twice a day;group C:on the basis of conventional treatment were given by Wu-Yao decoction 50 mL.as well as 100 mL Da-Huang decoction enema,twice a day.Three groups were observed the release of abdominal distension,abdominal(bladder pressure measurement),ACAPHE-Ⅱ score,indicators of neutrophils(N),C-reactive protein(CRP),and the blood levels of D-lactic acid in 1,3,5,7,9 days etc.Results The abdomenal circumference,abdominal pressure,APACHE-Ⅱ score,N and other indicators of the three groups after treatment had the significantly different(P<0.05),with group C the most significant decrease,while no significant difference in CRP.Endotoxin content in three groups was significantly different(P<0.05),and each diminished with time(P<0.05).Conclusion Wu-Yao,Da-Huang combination on gut barrier dysfunction in severe acute pancreatitis showed synergistic protective effect.     

双基因导入在大鼠乳腺癌细胞内的共表达

目的观察携带单纯疱疹病毒胸苷激酶(HSV—TK)、共刺激因子(B7)基因联合在大鼠乳腺癌细胞的共表达。方法应用基因重组技术。分别构建携带含TK、B7基因的重组GcTKpB7SN，GepB7SN、GeTKpSN逆转录病毒载体．重组载体经包装以病毒上清液感染SHZ一88大鼠乳腺癌细胞，而后进行G418抗性克隆计效，流式细胞、原位细胞杂交检测B17、TK基因表达。结果转染重组GeTKpB7SN、GepB7SN基因的腺癌细胞经泷式细胞仅检测表明有B7基因表达；原位细胞杂交对转染重组GeTKpB7SN、GeTKpSN基因乳腺癌细胞能观察到TK基因表达。结论经逆转录病毒载体介导外源性自杀基因和共稠激因子能在大鼠乳腺癌细胞内共表达。     

降低高位胆道梗阻病人再手术率的手术前努力

高位胆管梗阻是指总肝管及其以上的胆管梗阻。良性高位胆管梗阻是胆石、胆管狭窄及其引起的胆管炎等因素引起的梗阻 ;其次是损伤性肝门部胆管闭塞或狭窄引起的梗阻 ;其它较少见原因如先天性胆道狭窄或闭锁、原发性硬化性胆管炎、放射损伤等因素均可引起高位胆管梗阻或全程胆管狭窄和梗阻。高位胆管梗阻由于病变位置深 ,相邻结构复杂 ,常引起黄疸、发热、肝内感染、脓肿形成、肝内胆道出血、胆汁性肝硬化、门静脉高压等并发症 ,造成临床处理困难。因此 ,术前必须充分检查和准备 ,以期获得较好的手术效果。一、详细了解病史和既往治疗经过高位…     

肝间叶性错构瘤诊断与治疗(附2例报告并文献复习)

目的分析探讨肝间叶性错构瘤的临床特征与诊治方法。方法对收治的2例肝间叶性错构瘤患儿临床资料及诊治过程结合文献进行回顾分析。结果术前明确诊断相对困难,术中冷冻切片检查有助于鉴别肿瘤性质,但确诊仍需术后病理,手术治疗效果较为理想,预后多良好,偶有局部复发或恶变。结论肝间叶性错构瘤为多发于小儿的罕见肝脏良性肿瘤,血清AFP可显著升高,影像学检查有助于诊断,但需要有较丰富本专业和病理背景知识,手术治疗是目前最好的治疗方法,首选规则性肝切除术,且宜及早进行。     

小儿肝间叶性错构瘤2例

肝间叶性错构瘤（Mesenchymal hamartoma of the liver,MHL）为多发于小儿的罕见肝脏良性肿瘤,约55％MHL出现在1岁以内小儿,约85％发生在2岁以内。我院2002年6月-2006年12月共收治2例MHL患儿,现报告如下。     

ERK1/2 MAPKs在大鼠肝移植缺血预处理保护效应中的作用

目的:研究有丝分裂原蛋白活化激酶家族中的细胞外信号调节激酶(external-signal regulated kinases/mitogen activated protein kinase,ERK1/2 MAPKs)信号转导通路在大鼠肝移植供肝缺血预处理保护效应中的作用.方法:大鼠随机分为4组(n=6):假手术对照组(A组)、缺血再灌注肝移植组(B组)、缺血预处理肝移植组(C组)、丝裂原蛋白活化激酶(MEK)抑制剂(PD98059)干预的缺血预处理肝移植组(D组),术后检测各组血清天冬氨酸转氨酶(AST)、丙氨酸转氨酶(ALT)的活性以及肝组织ERK1/2 MAPKs磷酸化水平,通过透射电镜观察各组细胞形态学改变. 结果:B、D组血清ALT、AST的活性显著高于A组,而C组升高不明显.C组的肝组织ERK1/2 MAPKs磷酸化水平显著升高,B、D组升高不明显.细胞形态学检查结果显示,B、D组供肝细胞破坏严重,C组供肝细胞结构改变较轻微. 结论:缺血预处理对供肝细胞起到保护作用,ERK1/2 MAPKs信号转导通路在保护效应中发挥重要的作用.     

穿孔素和颗粒酶B基因对大鼠肝移植急性排斥免疫抑制疗效判断的价值

目的探讨细胞毒Ｔ淋巴细胞两功能基因穿孔素和颗粒酶Ｂ基因ｍＲＮＡ表达对大鼠肝移植急性排斥免疫抑制治疗的疗效判断价值。方法在建立金黄地鼠至大鼠原位肝移植急性排斥反应模型基础上，应用环孢素Ａ和脾切除对该模型进行免疫抑制治疗，用逆转录聚合酶链反应检测穿孔素和颗粒酶Ｂ基因ｍＲＮＡ的表达，并以病理检查为对照。结果环孢素和脾切除联合能抑制免疫排斥，动物生存时间显著延长，平均达３７１天，术后３周移植肝结构完整，仅汇管区有少量炎细胞浸润，并能抑制穿孔素和颗粒酶Ｂ基因ｍＲＮＡ的表达。结论穿孔素和颗粒酶Ｂ基因具有判断免疫抑制疗效的作用     

结肠癌伴梗阻一期手术治疗45例分析

结肠癌伴梗阻一期手术治疗４５例分析南京军区福州总医院普通外科邹忠东江艺姚和祥我院１９９２年１月至１９９７年５月共行结肠癌伴梗阻急诊一期手术４５例，效果满意，现报道如下。一、临床资料（一）一般资料：本组４５例，男３０例，女１５例；年龄２９～８６岁，平均...