骨髓间充质干细胞体外诱导为神经细胞的研究

本实验观察了大鼠MSCs向神经细胞方向的诱导分化情况,以期为MSCs在神经移植领域的临床应用提供理论基础。用含10 ng／ml bFGF+20％FBS的DMEM对MSCs进行预诱导24 h后,以含200μmol／L的BHA+2％DMSO的无血清DMEM对MSCs进行诱导,观察诱导后细胞的光、电镜形态学变化,通过免疫组织化学法对诱导后细胞进行神经细胞表型及神经递质合成酶鉴定。结果显示:MSCs经BHA和DMSO诱导后,80％以上的细胞表现出神经元样形态,胞浆内可见较多Nissl体,并表达nestin、NSE、NF、MAP、SYN,部分诱导后的细胞表达ChAT、TH、GAD;电镜下观察,诱导后细胞核大而圆,核仁明显,胞浆内细胞器发达,可见大量粗面内质网和游离核糖体。提示,MSCs体外可被诱导分化为神经元样细胞,诱导后的细胞有合成某些神经递质的能力并具有发育早期神经元的超微结构特点。     

普鲁卡因静脉复合吸入麻醉并发知晓31例分析

近年 ,应用普鲁卡因静脉复合吸入麻醉日渐增多 ,关于这种麻醉方法并发知晓的报道尚少。为此 ,我们对 1998年 6—9月接受该麻醉的 2 30例术后患者进行专访调查 ,现将结果报告分析如下。1　临床资料2 30例均为择期手术患者 ,ＡＳＡⅠ～Ⅱ级。男 10 4例 ,女12 6例 ,年龄 15～ 80岁 ,体重 40～ 130ｋｇ(平均 63.2 8ｋｇ) ,手术时间 45～ 915ｍｉｎ(平均 179ｍｉｎ)。手术种类 :胸外科 46例 ,普外科 87例 ,泌尿外科 2 8例 ,妇科 2 9例 ,神经外科 31例 ,耳鼻喉科 9例。麻醉前常规用量的鲁米那钠和阿托品。诱导药为 2 5∶1氟芬合剂 1单元 ,γ -羟基…     

腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症的临床研究

目的：探讨和分析腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症（EMS）的安全性及有效性。方法：回顾性分析我院2007年1月至2011年12月应用腹腔镜手术联合药物治疗的EMS85例的临床资料（治疗组）。随机抽取我院同期收治的单纯行腹腔镜手术治疗的EMS70例的临床资料（对照组）行对照分析。结果：两组均在腹腔镜下直接切除子宫内膜异位病灶。治疗组总有效率100％；术后2年复发7例（8．2％）；术后2年内要求妊娠23例，妊娠成功13例（56．5％）。对照组治疗总有效率78．6％，复发27例（38．6％）；要求妊娠18例，妊娠成功9例（50．0％）。治疗组的疗效、复发率明显优于对照组，差异有统计学意义；两组妊娠率差异无统计学意义。结论：腹腔镜手术联合孕三烯酮治疗EMS安全、有效，复发率较低，但妊娠率无明显改善。     

一起尿源性脓毒血症死亡案例的解析与改进*

对一起尿源性脓毒血症患者死亡案例进行解析，从明确诊断标准、制定规范举措、畅通绿色通道、促进患方参与等方面进行改进。改进后，尿源性脓毒血症患者诊断率提高，就诊至处理时间（DTN）从88.9min缩短至55.6min（P＜0.001），患者住院时间由7.9天缩短至4.9天，人均住院总费用减少8 105元，差异均有统计学意义（P＜0.05）。运用精益管理方法，优化专科急危重症诊治流程，能够缩短治疗时间，促进患者康复，节约住院费用，改善患者愈后     

生命质量的跨文化研究现状

生命质量目前已广泛应用于社会各领域,成为不可或缺的重要指标和评定工具。随着医学和卫生保健国际交流的广泛化,生命质量的跨文化研究成为新的研究热点。对当前国际上活跃的生命质量跨文化研究项目进行阐明,并分析存在的问题。     

哮喘患儿血内皮素、一氧化氮变化及相互关系

为探讨哮喘患儿血浆内皮素(P-ET)和血清一氧化氮(S-NO)的变化及意义,用放免分析法和分光光度法分别检测哮喘患儿P-ET和S-NO,并与正常儿童进行比较;用直线相关分析法对P-ET和S-NO进行相关分析。结果:急性期儿童及婴幼儿哮喘组P-ET水平均明显高于正常组(P均< 0.01),缓解期均下降,与正常组比较已无差异(P均>0.05);重症哮喘组急性期P-ET水平高于轻症哮喘组(P<0.01),两组与正常组比较差异均有显著性(P均<0.01)。急性期儿童和婴幼儿哮喘组S-NO均高于正常组(P均<0.01),缓解期则下降,与正常组比较均无差异(P均>0.05);重症哮喘组急性期S-NO水平与轻症哮喘组比较差异显著(P<0.01),两组急性期S-NO水平与正常组比较差异均有显著性(P均<0.01)。哮喘急性期P-ET水平与S-NO水平呈显著正相关(r=0.783,P<0.01)。提示哮喘患儿P-ET、S-NO均增高,病情愈重,其值愈高;P-ET与S-NO呈正相关,提示它们均参与哮喘的发病。     

继续深入开展管理年活动全面促进医院可持续发展

2006年广东省中医院继续深入开展医院管理年活动,重点构建了医疗质量保障体系、医疗安全保障体系、服务质量持续改进体系和医疗费用有效控制体系,全面促进了医院的可持续发展.旨在总结医院2006年开展医院管理年活动采取的具体措施及取得成效.     

循征护理在晚期肿瘤患者疼痛护理中应用

疼痛是晚期癌症患者最常见的症状.晚期癌症患者的护理以疼痛护理为主,循证从心理、生理、精神和社会以及药物等方面对癌症疼痛患者提供高质量的、有价值的全面镇痛护理,使癌痛治疗有效率明显提高,并明显改善了患者生活质量.     

DRFS内固定加植骨治疗腰椎滑脱症

腰椎滑脱症在临床较为常见 ,临床症状明显 ,尤其伴有明显神经症状的更应该积极手术治疗 ,1998年 1月— 2 0 0 0年 1月我院采用脊柱滑脱撑开复位内固定装置 (ＤｉｓｔｒａｃｔｉｏｎＲｅｄｕｃ ｔｉｏｎＦｉｘａｔｉｏｎＳｐｉｎａｌＳｙｓｔｅｍＤＲＦＳ)内固定加植骨治疗腰椎滑脱症 36例 ,经 6～ 30个月的随访 ,效果满意 ,现报告如下。1　材料与方法1.1临床资料　本组随访 36例 ,男 19例 ,女 17例 ,年龄为2 8～ 6 4岁 ,平均 41岁。病程 5个月～ 16年 ,平均 4年 3个月。患者均有慢性腰痛病史 ,并均有间歇性跛行。放射性下肢疼痛 ,直腿抬高试…