小儿心血管造影所致严重过敏性休克的抢救体会

我科自1984年4月至1987年12月进行心脏血管造影者共230例,发生过敏性休克5例,均抢救成功,报告如下。我们所用造影剂为从西德先令(Schering)公司进口的76％泛影葡胺(urografin)。造影前过敏试验、注射剂量、速度和压力等均按规定进行。病例摘要例1,男,9岁。临床诊断(包括病史、体征、心电图、X胸片及二维超声心动图,下同)为重度四联症,拟作右心室造影。敏试(-),1％普普卡因局麻下经皮股静脉穿刺。第一次造影后,左眼下出现绿豆大荨麻疹一     

Ⅱ°房室传导阻滞相关的室相性房内差异传导

1987年1月我们在1例病毒性心肌炎患儿的监护心电图上,注意到一种与Ⅱ°房室传导阻滞(AVB)有关的P波变形,表现为长间歇后第一个P波与其它P波的形态有明显差异,与以往文献记载的房内差异传导发生规律有所不同。此后又陆续收集到5个类似病例,现综合报道如下。     

小儿心律失常的比较发生率、病因和预后——住院患儿2,530例分析

小儿心律失常以往认为是少见病。近年来通过心电图监护发现并不少见,尤其是新生儿和住院患儿的发生率则更高。而且小儿心律失常与成人相比,其比较发生率、病因和预后等都有一定特点。为了进一步探索本病规律,我们复习了住院患儿心律失常2,530例的心电图和临床资料,并与何庆根报告成人心律失常6,310例相对比,分析报告如下。     

心外膜电极低能量转复心律:一种新的心脏手术后心房纤颤的治疗方法

心房纤颤（ＡＦ）是心脏手术后最常见的心律失常。抗心律失常药物和体外除颤有许多副作用。Ｏｒｔｉｚ等已建立心外膜低能量转复心房纤颤的动物模型。本文首次报告此方法对心脏手术后ＡＦ电复律的可行性和效果。连续观察１００例心脏手术病人，其中８９例为冠状动脉旁路移...     

先天性心脏病的诊断

本文介绍先心病的诊断技术,并结合我们的临床实践经验教训,以供儿科、内科医师参考。病史主诉:小儿先心病很少直接诉述心脏本身,而常诉体重不增、频繁呕吐、吸奶瓶费力、多汗、呼吸增快等。有时母亲怀抱小儿或洗澡时发现胸廓畸形,心跳强烈。青紫:注意询问青紫出现时间,如大动脉错位、三尖瓣闭锁,生后即明显青紫。四联症、肺静脉畸形引流,生后1～6月逐渐青紫。先心病青紫属中心性,即结合膜、口腔粘膜青紫。轻度青紫面颊口唇暗红色。新生儿重度青紫吸氧后不改善,即使听不到心脏杂音,也应高度怀疑先心病。青紫患儿常伴蹲踞姿态,缺氧发作、杵状指趾等,均应注意询问。呼吸困难:呼吸增快,短促费力,安静时呼吸     

EpSS在儿科的应用

测定了不同年龄健康小儿178例,确定EpSS系列指标的小儿正常值为:EpSS<6mm,EpSSb<8mm,EpSSa/LVDd<0.25,EpSSb/LVDd<0.3。测定     

中西医结合治疗小儿消化不良

遵照毛主席教导:“中国医药学是一个伟大的宝库,应当努力发掘,加以提高”。近年来本院儿科有计划地探讨中西医结合治疗小儿消化不良,取得了一定效果。单纯性消化不良在门诊治疗,采用保和丸,配合饮食疗法,效果良好,中毒性消化不良和迁延性消化不良住院治疗,现将住院病儿85例的治疗情况总结如下:     

小儿破伤风523例分析

关于小儿破伤风的治疗,本院儿科曾作报导(1)。近年来经过国内外医务人员的研究,治疗方法有所改进;病死率有所下降(2-6)。现将本院儿科传染病室1960年1月至1972年12月共13年内住院破伤风病儿523例再次分析报导如下,并着重讨论其治疗问题。     

健康儿童血液粘弹特性的研究

本文采用Low Shear-30流变测定仪研究健康儿童211例的血液粘弹特性,测定指标共10项,确立了小儿正常值。从不同年龄分析,新生儿期呈血高粘滞状态;此外整个儿童时期呈血低粘滞状态。从不同性别分析,10岁以下小儿各指标参数无男女差异;10岁以上小儿开始出现性别差异。以上血液流变学变化与儿童时期的生长发育、解剖生理特点是相适应的。     

先天性心脏病患儿的全血触变特性

The thixotropic parameters of whole blood in two groups of children with congenital heart disease (CHD) were measured. Group 1. cyanotic heart disease (CCHD), 20 cases; Group 2. acyanotic heart disease (ACHD), 30 cases. Fifty healthy children were controls matched with the patients in sex and age. Their thixotropic parameters were compared; the paired t-test was used. In the children with CCHD, the hematocrit (HCT), the yield stress (tau 0) the Newtonian contribution of viscosity (mu), the equilibrium value of the structural parameter (A), the apparent viscosity at 2.37 sec-1 (eta s) and the Non-Newtonian contribution of viscosity (eta s-mu) were significantly higher than those in corresponding control groups. In the children with ACHD, only the values of tau 0, eta s-mu, and eta s were higher than those in control groups. All of the thixotropic parameters in CCHD group were significantly higher than those in ACHD group. Thus we described quantitatively CHD in terms of thixotropy of blood. The thixotropic parameters of blood could be used as indexes of severity for pathologic changes of CHD.