单侧鼻导管吸氧导管插入深度的效果观察

目的探讨单侧鼻导管吸氧导管插入深度对氧疗效果及病人舒适的影响。方法将胸外普胸手术病人58例随机分为常规组和实验组，常规组鼻导管插入长度为鼻尖至耳垂的2／3（8cm左右），实验组为导管插入3～4cm，观察SpO2、Bp、R、HR、口唇甲床颜色、病人舒适度及鼻导管堵塞情况。结果两组在生命体征、SpO2、口唇甲床颜色方面差异无统计学意义（P〉0．05），病人舒适度及鼻导管堵塞有明显差异（P〈0．01）。结论单侧鼻导管吸氧插入深度以3～4cm较为适宜。     

白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α对血管平滑肌细胞及基质金属蛋白酶-2骨桥蛋白基因表达的影响

促炎细胞因子白细胞介素－ １β和肿瘤坏死因子－ α是血管平滑肌细胞的强效促分裂原,为了探讨其促血管平滑肌细胞增殖是否与细胞外基质降解及粘附蛋白合成有关,本文以体外培养的血管平滑肌细胞为研究对象,应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ 印迹及基质金属蛋白酶－ ２ 活性酶图分析方法动态观察白细胞介素－ １β、肿瘤坏死因子－ α对血管平滑肌细胞表达基质金属蛋白酶－２ 及骨桥蛋白的影响。结果发现,白细胞介素－１β和肿瘤坏死因子－ α均可显著诱导基质金属蛋白酶－ ２ 及骨桥蛋白的基因表达,血管平滑肌细胞受两种细胞因子刺激１２ ｈ 后,基质金属蛋白酶－２ 及骨桥蛋白ｍＲＮＡ表达活性最高,分别达到对照细胞的３ 倍左右和１０ 倍以上。对细胞培养基基质金属蛋白酶活性进行酶图分析的结果发现,肿瘤坏死因子－α及白细胞介素－１β作用于血管平滑肌细胞１２ 及２４ ｈ 时,基质金属蛋白酶降解明胶的活性约为对照细胞培养基的２ 倍和１．５ 倍。提示这类细胞因子可同时在多位点上对血管平滑肌细胞的迁移与增殖发挥促进作用。     

黄龙汤对重症急性胰腺炎患者急性胃肠损伤的疗效研究

目的观察黄龙汤灌肠治疗重症急性胰腺炎患者合并急性胃肠损伤的临床疗效并探讨其作用机制。方法92例患者随机分为对照组和灌肠组。对照组给予西医常规治疗和护理,灌肠组加用黄龙汤灌肠治疗,连续治疗7 d。比较两组的临床疗效、中医证候积分、急性生理与慢性健康评分(APACHEⅡ)、胃肠功能障碍评分、胃肠功能恢复时间、住院时间、腹内压,记录两组28 d并发症发生率。结果治疗后,灌肠组总有效率95.65%高于对照组的82.61%(P<0.05)。两组治疗前APACHEⅡ、中医证候积分、胃肠功能障碍评分比较,差异无统计学意义(均P>0.05)。两组治疗后APACHEⅡ、中医证候积分、胃肠功能障碍评分均较治疗前降低,且治疗组降低程度优于对照组(均P<0.05)。治疗后,灌肠组腹胀缓解时间、腹痛缓解时间、自主排便时间、首次排气时间、肠鸣音恢复时间和住院时间均低于对照组(P<0.05)。治疗前,两组腹内压比较,差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组腹内压均较治疗前降低,且治疗组降低程度优于对照组(P<0.05)。灌肠组28 d并发症发生率4.35%低于对照组的15.22%(P<0.05)。结论黄龙汤灌肠治疗重症急性胰腺炎患者可以恢复胃肠功能,减少并发症。     

多种封边法在免疫组化染色中应用的比较

目前应用的免疫组化方法很多,在染色过程中应用其中任何一种方法,都要反复洗涤及用滤纸擦干组织周围的水分。在用滤纸擦片时,易造成玻片的折断将组织片擦掉,操作步骤烦琐,而且时常在片子留下纸屑,易污染组织切片,影响结果。进口油笔虽可代替,但费用昂贵。为了避免用滤纸擦片造成的副作用,使抗体浓度不被稀释及液体外溢等问题[1],本文对3种不同的封边方法进行了比较,从中筛选出一种较好的封边方法。现介绍如下。1材料与方法1·1材料医检标本或实验动物标本,进口油笔、小镊子一把、酒精灯一台、石蜡一小块、无色透明非珠光的指甲油一小瓶。1·…     

白细胞介素-1β和肿瘤坏死因子-α对血管平滑肌细胞及基质金属蛋白酶-2骨桥蛋白基因表达的影响

促炎细胞因子白细胞介素－１β和肿瘤坏死因子－α是血 滑肌细胞的强效促分裂原,为了探讨其促血管平滑肌细胞增殖是否与细胞外基质降解及粘附事成有关,本文以体外培养的血管平滑肌细胞为研究对象,应用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ印迹及其质金属蛋白酶－２及骨桥蛋白的影响。结果发现,白细胞介素－１β和肿瘤坏死因子－α均可显著诱导基质金属蛋白本科及骨桥蛋的基因表达,血管平滑肌细胞受两种细胞因子刺激１２小时后,基质金属蛋白酶－２     

浅谈护患语言沟通的实践体会

临床护理实践中,护患之间的沟通是产生护患关系的基础.随着医学模式的转变,护理工作从疾病护理走向以人为中心的整体护理.护患沟通在整体护理中越来越重要.这就需要我们学会怎样与患者沟通,掌握护患沟通的方式、方法和技巧,以达到护患有效交流的目的,进一步完善护患关系,提高护理质量.本文是针对不同患者的心理状态采用有效语言沟通,改善其情绪,促进病情康复的实践体会.     

30例产后出血的临床护理体会

目的总结30例产妇产后出血的临床护理体会。方法对虞城县妇幼保健院2009年1月至2011年1月收入院的30例产后出血产妇积极急救护理、心理护理等护理措施,观察产妇治愈情况。结果 30例出血产妇,28例痊愈,2例并发产褥感染。结论做好产后观察是预防产后出血的重要措施,采取合理、有效的急救护理、心理护理等综合护理,可明显减少产后贫血、产褥感染等并发症,从而提高治愈率。     

高碘对小鼠肾脏形态和机能影响的实验研究

为了解高碘能否对甲状腺以外的组织造成损伤，用高碘水喂养小鼠，复制成高碘性甲状腺肿后，除观察甲状腺的组织形态变化外，还研究了高碘对肾脏的组织形态和机能的影响。结果发现，用３０００μｇ／Ｌ的高碘水喂动物２１０天后，除形成了以甲状腺滤泡内胶质大量增生为特点的高碘性甲状腺肿外，肾脏的组织形态和机能都有明显的损伤，突出地表现为肾脏以新月体形成为主要表现的病理形态变化和微粒体膜Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性受抑制的代谢改变。对照组（适碘组）Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性为２１．９５±７．５０μｍｏｌＰｉ／ｍｇＰｒ·ｈ，而高碘组该酶活性为１７．６４±６．６３μｍｏｌＰｉ／ｍｇＰｒ·ｈ，高碘组Ｎａ＋－Ｋ＋－ＡＴＰ酶活性显著低于适碘组。提示，高碘对机体的损伤，不仅仅限于甲状腺组织，而可能是全身性的     

过量碘对肾脏的损伤及机制初探

 目的研究高碘诱导肾脏的损伤与机制.方法以高碘水喂养豚鼠180 d复制出高碘甲状腺肿模型,应用病理形态学方法检测高碘对肾脏的损伤作用与机制;应用NADPH-d组化反应方法观察高碘对小鼠下丘脑室旁核NOS阳性神经元的影响.结果高碘可以引起小鼠肾形态学病理改变,以新月体形成为主;高碘可以引起小鼠室旁核细胞NOS染色阳性神经元密度明显降低.结论高碘可引起肾损害.高碘引起的肾损害可能与室旁核细胞NOS染色阳性神经元密度明显降低有关.     

益气活血化瘀方药对血管胶原转换及相关基因表达的影响

目的：观察益气活血化瘀中药对大鼠血管细胞外基质(ECM)重塑的影响并探讨其分子机制。方法：采用^3H—TdR和^^3H—Pro掺入实验和血管壁羟脯氨酸含量测定检查血管平滑肌细胞(VSMC)增殖活性及胶原合成与降解程度;应用Northern印迹和Ⅳ型胶原酶(MMP-2)酶图分析检测MMP-2和骨桥蛋白表达的变化。结果：益气活血化瘀中药可显著抑制bFGF对VSMC的促胶原合成作用,降低血管内皮剥脱大鼠血管壁胶原转换速率,下调MMP-2和骨桥蛋白在体外培养的VSMC及血管壁中的表达水平,抑制VSMC增殖。中药血清去蛋白后对VSMC的影响不发生明显变化。结论：益气活血化瘀中药通过调节MMP-2和骨桥蛋白基因表达及降低胶原转换速率可抑制和(或)减缓ECM重塑。