湖北地区肠杆菌属细菌耐药性监测

目的动态调查湖北地区肠杆菌属细菌的耐药性变迁趋势，为临床经验用药提供科学依据。方法采用WHONET5．3软件对1767株肠杆菌属细菌的耐药率进行统计分析。菌株分离自湖北地区17所三级医院2003--2006年成人患者各类临床标本。结果4年中湖北地区肠杆菌属细菌对20种常用抗菌药物的耐药率上升与下降的幅度不大，基本持平。肠杆菌属细菌除对亚胺培南和美罗培南保持100％敏感率，对头孢吡肟（23％～31％）和阿米卡星（30％～37％）耐药率稍低以外，对其余16种抗菌药物耐药率均〉40％。结论湖北地区肠杆菌属细菌的耐药性已非常严重，应坚持细菌耐药性的动态监测与公示，采取有效措施，合理使用抗菌药，控制耐药菌的传播与流行。     

大肠埃希菌新的氨基糖苷类修饰酶基因研究

目的了解大肠埃希菌（ECO）新的氨基糖苷类修饰酶基因存在状况。方法用聚合酶链反应（PCR）法对34株分离自患者的ECO进行aac（6’）-Ⅰb、aac（6’）-Ⅱ、aac（3）-Ⅰ、aac（3）-Ⅰ、ant（3”）-Ⅰ、ant（2”）-Ⅰ等6种氨基糖苷类修饰酶基因检测研究。结果34株ECO中氨基糖苷类修饰酶基因aac（6’）-Ⅰb阳性8株（23．5％）、aac（3）-Ⅱ阳性27株（39．4％）、ant（3”）-Ⅰ阳性3株（8．8％），其余基因均阴性。结论氨基糖苷类高耐药性与氨基糖苷类修饰酶基因高检出率（85．3％）有关；在同-所医院的ECO中同时检出aac（6’）-Ⅰb和aac（6’）-Ⅰb-cr两种亚型，为国内外首次报道。     

铜绿假单胞菌院内感染的分布及耐药性分析

本文收集襄樊市中心医院2004年1月至2006年12月检验科分离到的329株铜绿假单胞菌进行回顾性分析,对铜绿假单胞菌院内感染分布情况及药敏结果进行了探讨,现报告如下。1材料与方法1.1标本来源:襄樊市中心医院门诊及住院部各科室送检的痰液、伤口脓汁、胸腹腔积液、尿液及血液等临床标本。1.2仪器及试剂:MicroScan WalkAway—40型全自动微生物鉴定/药敏测试仪及仪器配套使用的NC21鉴定/药敏复合测试板为美国DADE公司出品;传统生化微量管为杭州微生物试剂厂生产。1.3质量控制:标准菌株为铜绿假单胞菌ATCC2783、大肠埃希菌ATCC25922,由上…     

中药合剂和阿苯达唑对犬钩蚴的作用效果观察

目的了解中药合剂(贯众、槟榔、全蝎)和阿苯达唑对犬钩蚴的作用。方法将感染钩口线虫犬粪便(含钩虫卵)标本置于固体培养基滤纸上,用竹签轻轻均匀按压,使之与滤纸广泛、紧密接触,盖上平皿盖,放35℃培养(孵化)箱培养24h,水洗沉淀法分离钩蚴。将钩蚴沉淀物与不同药物分别置入青霉素瓶中混匀,为实验组,对照组不加药物。然后放35℃培养(孵化)箱继续培养24h,镜下观察实验组、对照组沉淀物中钩蚴的生长发育情况。结果对照组可见钩蚴明显长大,体态自然、虫体透明、轮廓明显、结构清晰。药物作用24h后,与对照组及全蝎药物组相比,中药合剂组虫体较小、细,且僵直,自然曲线消失,不光滑,无蛋白质的折光性;内部结构不清、粒沙状,可见损伤的虫体与残留的角质层有明显不规则空隙。阿苯达唑组虫体僵直,自然曲线消失,不光滑,无蛋白质的折光性,虫体内部结构不清,团块状,虫体凸凹不一,虫体萎缩。结论贯众、槟榔、全蝎合剂与阿苯达唑对钩蚴发育均有明显的抑制作用。     

大肠埃希菌blaCTX-M-55型β内酰胺酶基因的检测

近年来大肠埃希菌(escherichia coil,E.coli)已成为医院感染的重要病原菌.新近国内尽管已有E.coli的β内酰胺酶部分基因研究报道,但尚未发现blaCTX-M-55型β内酰胺酶基因[1-6].     

中药全蝎对体外培养犬钩口线虫钩蚴作用的观察

为了解中药全蝎（scorpion）对犬钩口线虫（Ancylostoma caninum）钩蚴的作用，取感染钩口线虫犬粪便（含钩虫卵）5 g，均匀平铺于紧贴细菌干粉固体培养基的滤纸上，轻压使其紧密接触滤纸，置平皿中，盖上平皿盖，并用湿毛巾保持湿度，35 ℃ 培养24 h。水洗沉淀，分离钩蚴，分装3瓶［2 ml/瓶（低倍镜每个视野1～3个钩蚴）］。实验组分别加入中药全蝎（2 ml）、阿苯达唑（10 mg），对照组加2 ml生理盐水。同上法继续培养24 h。显微镜观察钩蚴生长发育情况。结果显示，中药全蝎组虫体明显缩小，停止发育，内部结构模糊不清，呈粒沙状。阿苯达唑组虫体僵直、萎缩，体表不光滑、无蛋白质折光性，内部结构不清，团块状，凸凹不一。表明中药全蝎、阿苯达唑对钩蚴发育有明显的抑制作用，后者更为明显。     

产超广谱β-内酰胺酶菌株的调查及体外药敏监测

目的 监测产超广谱β－内酰胺酶（ESBLs）菌株的耐药现状，指导临床抗感染化疗。方法 采用纸片协同法检测ESBLs菌株，并对67株ESBLs菌株药敏进行分析。结果 产ESBLs菌株主要为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌对多种抗生素耐药，仅亚胺培南尚未发现耐药株。结论 实验室应注意ESBLs的监测和报告，指导临床合理应用抗生素，进行抗感染化疗，有效地控制ESBLs菌株在医院内的播散和流行。     

大肠埃希菌Ⅰ类整合子遗传标记研究

目的了解我院大肠埃希菌（ECO）的Ⅰ类整合子遗传标记qacE△1-sull基因存在状况。方法对临床分离的34株ECO菌，采用PCR方法检测Ⅰ类整合子遗传标记qacE△1-sull基因。结果34株ECO菌qacE△1-sull基因阳性有28株（82．4％）。结论本组34株ECO菌药敏实验显示，β-内酰胺酶和氨基糖苷类抗生素耐药性高与Ⅰ类整合子遗传标记qacE△1-sull基因高检出率有关。     

产超广谱β-内酰胺酶肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌的检测及耐药性分析

近年来，由于β-内酰胺类抗生素的广泛应用，耐药菌株迅速增加，耐药菌株产生了质粒介导的超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)，很容易引起医院感染的暴发流行，所涉菌株常表现多重耐药性的特征。多见于大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌。为了解本地区产ESBLs菌耐药特点，以控制其传播和流行，我们对224株肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌做了产ESBLs检测，并分析其对17种抗菌药物的耐药性，现将结果报告如下。