静脉滴注复方氨基酸引起急性左心衰竭一例

患者,女性,24岁,以孕41周待产、妊娠高血压综合征于1987年11月8日入院。体检:T36.5℃,P86次/分,BP160/110 mmHg,心肺无异常。血、尿常规正常。于11月9日下午1点行剖腹产娩出二男婴。手     

致心律失常性右室心肌病心脏移植术后的临床病理分析

目的分析致心律失常性右室心肌病的病理学特点及心脏移植术后疗效的病理学观察。方法收集心脏移植术后病理确诊的致心律失常性右室心肌病病例共8例，对受体心脏进行测量、大体观察，行苏木素伊红染色和磷钨酸苏木素染色后光镜观察，1例进行电镜观察，移植术后心内膜心肌活检进行急性细胞性排斥反应分级。结果受体心脏重量均增加，全心增大，心室扩张。左、右心室较广泛的灶性脂肪浸润，右室为重。间质纤维组织增生、灶性瘢痕的形成则多以左室为重。3例室间隔可见灶性脂肪浸润。瓣膜和冠状动脉病理改变轻。1例电镜观察可见病毒颗粒。移植术后急性细胞性排斥反应除1例一次为ⅢA外，其余为0-Ⅱ级。术前临床诊断与病理诊断结果不符合6例。结论致心律失常性右室心肌病以右室心肌组织被脂肪组织和（或）纤维组织所取代为病理特征，可累及左室和室间隔，心脏移植术为治疗晚期患者的可行有效方法。     

心脏非粘液性原发肿瘤的病理学研究

我院１９６５年至１９９３年间，共检出心脏原发肿瘤２３６例，其中１６例为非粘液性肿瘤，占同期心脏原发肿瘤的６．８％。包括脉管瘤７例，间叶细胞瘤５例，间皮细胞瘤、脂肪瘤、横纹肌肉瘤及纤维弹力瘤各１例。良性和恶性肿瘤各８例。     

运用护理程序对重症支气管哮喘的护理

支气管哮喘是一种支气管反应性过度增高性疾病，以气道呈可逆性阻塞为特点，临床典型表现为发作性呼吸困难伴广泛性的哮鸣音。我院自1998-02~2001-05对56例重症哮喘病患者运用护理程序的方法实施针对性的护理，全部病例均在8~20d治愈或缓解，效果满意。 1 一般资料 本组56例中，男32例，女24例，年龄(43+14)岁，诱因：上呼吸道感染14例，急性支气管炎12例，吸入刺激性气体13例，劳累7例，精神紧张10例。 2 对与疾病有关的相关因素的评估 ①估计病人病情：病人入院后由责任护士做出病情初步评估，明确处理重点，给予急救处理，使病…     

剖宫产瘢痕子宫早孕人流术风险防范

目的：探讨剖宫产术后瘢痕子宫人流手术的安全性。方法：对来我站妇科门诊78例剖宫产瘢痕子宫早孕人流术的临床资料进行回顾性分析。结果：78例剖宫产瘢痕子宫早孕人流术,2例子宫穿孔,3例阴道大出血,2例感染,8例不全流产二次手术,均经保守治疗痊愈。结论：剖宫产瘢痕子宫早孕人流术前常规阴道B超检查,排除瘢痕处妊娠,术前药物软化宫颈,轻柔扩宫吸宫,困难手术在B超引导下操作,能有效降低手术并发症,提高其安全性。     

综合影像学评价中华小型猪慢性心肌缺血

目的 评价多排探测器螺旋CT(MDCT)、磁共振成像(MRI)、单光子发射型体层摄影术(SPECT)对中华小型猪慢性心肌缺血模型的显示效果.方法 中华小型猪6只,接受MDCT扫描1次后,在前降支近段放置Ameroid环,当日行MDCT、MRI扫描.术后第2、27天再次行SPECT,28天完成冠状动脉造影(CAG)、MDCT、MRI,最后处死动物行病理检查.结果 2只实验猪饲养中死亡,4只完成实验.病理显示3只实验猪有心内膜下梗死,1只无梗死.CAG显示3只实验猪狭窄>50%.MDCT的动脉期减低区域、MRI的首过减低区域以及SPECT的减低区域均与TTC染色显示的梗死区域一致.MDCT测得术后28天的ESV高于术前与术后当日(P<0.05),其余指标差异均无统计学意义.MRI测得EDV术后28天高于术后当日(P<0.001),其余各指标差异均无统计学意义.MDCT测得的SV、EDV均值均高于MRI(P均<0.05);二者测得的ESV与EF差异无统计学意义(P均>0.05).术前、术后当日、术后28天左心室前壁动脉期CT值差异有统计学意义(F=10.274,P=0.011).结论 MDCT动脉期、MRI首过灌注、SPECT显示的左心室前壁灌注减低与TTC染色梗死心肌相对应.心肌缺血后CT值减低.     

绵羊左心衰竭模型的建立

目的通过选择性结扎绵羊冠状动脉对角支,以获得稳定的心力衰竭动物模型。方法对4只绵羊从心尖至心底大约40%处结扎冠状动脉对角支,在结扎前、结扎后30min和7d观察血流动力学指标的变化,作彩色超声心动图检查,记录心电图,评价心功能;然后处死绵羊,作心肌病理检查。结果4只绵羊均存活。结扎后30min和7d主动脉收缩压、心排血量较结扎前降低,肺动脉收缩压、肺毛细血管楔压和中心静脉压较结扎前均升高;超声心动图检查显示左心室舒张期末内径、左心室收缩期末内径较结扎前增大,左心室射血分数、左心室缩短分数较结扎前降低(P<0.05)。结论通过选择性结扎绵羊冠状动脉对角支可以获得稳定、可靠的左心衰竭动物模型。     

985例宫颈糜烂流行病学因素分析

９８５例宫颈糜烂流行病学因素分析吕凤英，曹淑珍，卞清云（临沂地区妇幼保健站）（郯城县妇幼保健站）关键词宫颈糜烂：流行病学：调查为了做好妇科病防治工作，提高女职工健康水平，我站对９８５例女职工宫颈糜烂患病因素进行调查分析。１对象与方法１．１对象我站于１...     

罕见的心脏复杂畸形一例

罕见的心脏复杂畸形一例中国医学科学院中国协和医科大学心血管病研究所中国医学科学院中国协和医科大学阜外心血管病医院吕凤英，黄文英１临床资料患者男性，１０岁。自幼发现心脏病，易感冒，无晕厥及紫组。入院检查：血压１３．３／９．３ｋＰａ（１００／７０ｍｍＨｇ...     

氦－氖激光血管内照射治疗慢性乙肝临床观察

应用氦－氖激光血管内照射（ＩＬＩＢ）方法治疗１８例慢性乙型肝炎患者，结果显示丙氨酸转氨酶（ＡＬＴ）、过氧化脂质（ＬＰＯ）降低，Ｐ＜０．０１；而总超氧化物歧化萌（ＳＯＤ）、锰超氧化物歧化酶（ＭｎＳＯＤ）、铜锌超氧化物歧化酶（ＣｕＺｎＳＯＤ）增高，同时５０％～６０％的病人ＨＢｅＡｇ、ＨＢＶＤＮＡ转阴，且与患者临床症状好转相符合。结果还显示Ｔ淋巴细胞亚群ＣＤ８（Ｔｓ／Ｔｃ）、大颗粒淋巴细胞（ＬＧＬ）提高（Ｐ＜０．０５～０．０１），然而ＴＨ亚群变动不显著（Ｐ＞０．０５），提示ＩＬＩＢ具有免疫调节及抗病毒感染的作用。文中还讨论了ＩＬＩＢ治疗慢性乙型肝炎效应的机理，为乙型肝炎的治疗提供了一个新的方法。