盐酸乌拉地尔治疗高血压急症的疗效观察

高血压急症可造成靶器官严重损害危及患者生命 ,迅速降压维持靶器官的功能十分重要。本研究于 1998年 12月～ 2 0 0 1年 12月选用盐酸乌拉地尔治疗高血压急症 5 0例。现将观察结果报告于下。1　对象与方法1.1　对象 :高血压急症患者 5 0例 ,男性 2 8例 ,女性 2 2例 ,收缩压 >180ｍｍＨｇ,舒张压 >110ｍｍＨｇ,其中高血压危象8例 ,高血压合并脑梗死 12例 ,脑溢血 2 2例 ,合并急性左心功能不全 8例。1.2　方法 :盐酸乌拉地尔 (商品名 :压宁定德国百克顿药厂产品 )初始剂量 12 .5～ 2 5ｍｇ静脉推注 ,随后 10 0ｍｇ加入液体 2 5 0毫升～ 5 0 0…     

冠状窦口至三尖瓣点线状消蚀治疗心房扑动（摘要）

冠状窦口至三尖瓣点线状消蚀治疗心房扑动（摘要）屈百鸣俞林玲黄洪章励伟芬缪建华徐至法钟良对６例Ⅰ型心房扑动（ＡＦ）合并房室结内折返性心动过速（ＡＶＮＲＴ）患者行射频消蚀术（ＲＦＣＡ）治疗，取得成功。６例中，男３例，女３例。年龄１９～６９岁。病史２～３０...     

非接触球囊标测系统对希氏束旁房性心动过速射频消融的指导作用

房性心动过速(AT)是临床上较为常见的心律失常,文献报道前间隔起源的局灶性AT占所有AT的13%[1],该部位起源的AT往往因可能损伤房室传导系统而放弃行消融治疗[2-3].非接触三维标测系统(Esite3000-Array)的应用可降低上述并发症的发生,提高手术成功率.     

B型尿钠肽在心力衰竭危险分层及预后判断中的价值

目的探讨血浆中B型尿钠肽(BNP)水平在心力衰竭(心衰)的危险分层及预后判断中的价值.方法测定心衰组(66例)和对照组(22例)患者血浆BNP水平,并将BNP＜100pg/ml组(33例)、100≤BNP＜400pg/ml组(30例)与BNP≥400p/ml组(25例)因心衰30d内再次住院率及心衰病死率进行对比,结合各组左室射血分数(LVEF)、血清尿酸(UA)、血清肌酸激酶同工酶(CK-MB)的水平,评价其对心衰的危险分层及预后判断的意义.结果心衰组血浆BNP水平均高于对照组,并随心功能的下降而升高(P＜0.01),其水平与原发病无关(P＞0.05).随着BNP水平的升高,因心衰30d内再次住院率及心衰病死率增加(P＜0.01),BNP水平较高者LVEF低、UA水平高,与CK-MB水平无关.结论血浆BNP水平随心功能的下降而升高,BNP较高者心衰的再次住院率及心衰病死率增加,提示BNP有助于心衰的危险分层及预后判断.     

急性脑卒中与血脂的关系

目的：探讨急性脑卒中与血脂变化的关系。方法：用自动生化分析仪测定脑梗死32例、脑出血36例患者的血脂，并与健康人30例作比较。结果：脑梗死组与对照组相比，血总胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白、载脂蛋白B显著增高（P＜0．01），高密度脂蛋白和载脂蛋白A明显降低（P＜0．01，P＜0．05）。脑出血组与对照组相比，低密度脂蛋白及载脂蛋白B明显增高（P＜0．01，P＜0．05），总胆固醇、甘油三酯、高密度脂蛋白和载脂蛋白A无显著性差异（P＞0．05）。结论：脂质代谢紊乱是脑梗死患者的危险因素之一，脑出血患者存在部分脂质代谢障碍。     

通心络胶囊治疗冠心病心绞痛30例

2001年3月—2003年3月,我们用通心络胶囊(30例)和消心痛片(35例)治疗冠心病心绞痛,并对其疗效及次极量运动试验心电图变化进行观察,现报告如下。     

伊布利特治疗胺碘酮转复失败的心房颤动和心房扑动的疗效观察

目的探讨伊布利特对胺碘酮转复失败的心房颤动和心房扑动患者的疗效和安全性.方法心房颤动和心房扑动患者共63例,52例(A 组)先行胺碘酮转复,失败后行伊布利特转复,11例(B 组)只接受伊布利特转复.结果 A 组45例(86.5%)患者转复成窦性心律;其中25例经胺碘酮转复,20例加用伊布利特后转复.B 组7例(63.6%)转复成窦性心律.转复成功率 A 组和 B 组差异有显著统计学意义(P<0.01).心房颤动转复成功率 B 组为57.1%,显著低于 A 组胺碘酮和伊布利特合用的84.8%,差异有显著统计学意义(P<0.01),高于胺碘酮单药48.1%,差异有统计学意义(P<0.05).A 组1例患者伊布利特转复过程中出现7.4s 窦性停搏.结论伊布利特能提高胺碘酮对心房颤动和心房扑动转复的成功率,两者合用时需注意窦房结功能.     

双腔起搏对血浆脑钠肽值的影响

目的 探讨双腔起搏器心室起搏比例与血浆脑钠肽值的关系。方法52例双腔起搏器植入患者分别在术后和房室延迟调整后第3个月末程控测取心室起搏比例及血浆脑钠肽值,并按心室起搏比例分成≥40％组（35例）和〈40％组（17例）。结果术后心室起搏比例≥40％组和〈40％组的血浆脑钠肽对数值分别为2．06±0.26和1．77±0．28,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。心室起搏比例≥40％组经过房室延迟调整后心室起搏比例从（65．0±12．3）％下降为（44．1±7．3）％,血浆脑钠肽对数值从2．06±0．26下降为1．79±0．31,差异有非常显著性意义（P〈0．01）。结论减少双腔起搏器的非必需心室起搏,可减少对心功能及血流动力学的不利影响。     

急性主动脉夹层并发急性心肌梗死的临床分析

急性主动脉夹层(acute aortic dissection,AAD)是高致残率和高死亡率、需要迅速确诊和治疗的急危症.AAD不同程度的逆行进展,可累及冠状动脉口或分枝,这种情况占全部AAD的7%～13%[1-2],而其中4%～12%可导致急性心肌梗死(acute myocar-dial infarction,AMI)[3-4].AAD与AMI两种心血管危重病临床表现相似,一旦同时出现使诊断与治疗变得更为错综复杂.     

血浆脑钠尿肽水平与冠状动脉支架植入术后再狭窄有关

目的:探讨冠心病患者血浆脑钠尿肽(BNP)水平与冠状动脉支架内再狭窄的关系。方法:选择317例接受冠状动脉支架植入术(PCI)以及术后1年内再次接受冠状动脉造影(CAG)检查的患者,分为再狭窄和无再狭窄组,分别在PCI术前、出院前和复查CAG前测定血浆BNP水平,两组患者分别比较相应的BNP水平。结果:再狭窄组PCI术前、出院前及复查CAG前的BNP水平与无再狭窄组分别进行比较,差异有统计学意义(P0.05),多因素logistic回归分析结果,血浆BNP水平是预测再狭窄的独立危险因子(均P0.01)。结论:血浆BNP水平与PCI术后再狭窄密切相关,有可能作为再狭窄的有用预测指标。