消癌平对不同民族食管癌患者术后免疫功能的研究

目的探讨消癌平对不同民族食管癌患者术后免疫功能状态的影响。方法检测123例食管癌患者术后服用消癌平胶囊4、8周外周血白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-10(IL-10)、白细胞介素-23(IL-23)含量。结果服用消癌平胶囊4周,外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量均较术后第1天升高,但差异无统计学意义(P0.05);8周后外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量均明显升高,与术后第1天比较,差异均有统计学意义(P0.05);与服用消癌平4周比较,IL-23差异有统计学意义(P0.05);服用消癌平8周后按民族分类,汉族患者IL-10、IL-23含量明显升高,与术后第1天比较,差异有统计学意义(P0.05);与服用4周比较,差异无统计学意义(P0.05);壮族患者IL-2、IL-6、IL-23明显升高,与术后第1天、服用4周比较,差异均有统计学意义(P0.05),苗族、瑶族患者外周血IL-2、IL-6、IL-10、IL-23含量与术后第1天及4周后比较,均升高,但差异无统计学意义(P0.05)。结论消癌平能提高广西地区汉族、壮族、苗族、瑶族食管癌患者术后的免疫功能,但疗效存在一定差异,对壮族患者疗效最好。     

猪囊虫体表抗原用于 ELISA 诊断囊虫病的研究

应用猪囊尾蚴体表抗原对66例临床确诊的囊虫病人用 ELISA 进行检测,同时以囊液粗抗原作比较观察。阳性率分别为95.5%和68.2%,两者差异非常显著(P<0.005)。两种抗原对同批血清的反应强度也呈现明显差异(P<0.05)。用囊虫体表抗原和囊液粗抗原同时检测50名健康人血清,假阳性率分别为2%与12%;两种抗原与10例包虫病人血清分别有8例和4例出现交叉反应。     

舒利迭联合异丙托溴铵治疗老年稳定期COPD患者疗效及对炎性因子、TWEAK和淀粉样蛋白AA表达的影响

目的探讨舒利迭联合异丙托溴铵治疗老年稳定期慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者疗效及对炎性因子、肿瘤坏死因子样凋亡微弱诱导剂(TWEAK)和淀粉样蛋白(SA)A表达的影响。方法选择老年稳定期COPD患者200例,按照随机数字表法分为观察组100例与对照组100例。对照组给予异丙托溴铵治疗,观察组给予舒利迭联合异丙托溴铵治疗。两组疗程均为3个月。比较两组治疗效果,治疗前后呼吸困难指数(mMRC)评分和6 min步行试验(6MWT)、肺功能、炎性因子、TWEAK和SAA表达。结果观察组总有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后mMRC评分明显低于对照组而6MWT明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后第1秒用力呼气量表(FEV1)和FEV1/用力肺活量(FVC)明显高于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清白细胞介素(IL)-6、IL-8和基质金属蛋白酶(MMP)-9水平明显低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后血清TWEAK和SAA水平明显低于对照组(P<0.05)。结论舒利迭联合异丙托溴铵治疗老年稳定期COPD患者疗效明显,可改善呼吸状况和肺功能,减轻炎性反应,降低TWEAK和SAA表达。     

产房风险评估对产妇满意度的影响

目的探讨产房风险评估应用于产科对产妇护理满意度的影响效果。方法选择我院2017年1—6月孕产妇1120例作为研究对象,随机等分成对照组和试验组。试验组应用产房风险评估护理,对照组应用常规护理,比较两组护理效果。结果试验组的自然分娩率显著高于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);试验组的护理满意度显著高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论产房风险评估在产科的应用可以对分娩结局进行有效改善,并提高孕产妇的护理满意度。     

医药工业洁净室悬浮粒子的测量不确定度评定

目的：评定洁净室悬浮粒子的测量不确定度。方法对悬浮粒子的测量不确定度来源分析,建立数学模型,逐项评定悬浮粒子的不确定度的分量,合成标准不确定度,最后得出测量结果的扩展不确定度。结果粒径≥0.5μm的悬浮粒子数为（10490±2472）粒/m3,k=2;粒径≥5μm的悬浮粒子数为（923±296）粒/m3, k=2。结论悬浮粒子的测量不确定度主要来源是仪器的计量性能及试验重复性引起的不确定度,测量时应注意采样点的均匀性及代表性,多点采样,以减少不确定度,提高结果的可靠性。     

卵巢次优反应人群行拮抗剂方案取消移植的影响因素探讨

目的 探讨影响卵巢次优反应人群行拮抗剂方案体外受精/卵胞质内单精子注射 -胚胎移植(IVF/ICSI-ET)中新鲜周期取消移植的影响因素和对策。方法 采用回顾性病例对照研究,选取2016年7月~2018年6月在中国人民解放军联勤保障部队第900医院生殖医学中心采用拮抗剂灵活方案超促排卵的169例卵巢次优反应患者的临床资料,以黄体期激动剂长方案患者148例为对照组,拮抗剂方案组根据是否新鲜周期移植进一步分为鲜胚移植亚组(119例)、高孕酮取消移植亚组(32例),比较组间的临床和实验室情况。结果 拮抗剂方案与长方案应用于卵巢次优反应人群,均可获得较好的新鲜周期移植的临床妊娠率以及累积活产率,差异无统计学意义(P>0.05);拮抗剂方案组新鲜周期移植取消率29.58%,高于长方案组的10.81%,差异有统计学意义(P<0.05)。早发孕酮升高(扳机日血清孕酮≥1.5ng/ml)是拮抗剂方案组取消鲜胚移植的最主要原因。拮抗剂方案两亚组比较,经黄体期雌激素预处理,高孕酮取消移植亚组较鲜胚移植亚组超促排卵启动日血清雌二醇更低、促黄体生成素较高,更早加拮抗剂,差异有统计学意义(P<0.05);两亚组外源性促性腺激素总量和总使用天数,扳机日促黄体生成素、获卵数、优胚数等比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论 卵巢次优反应人群行拮抗剂方案可以获得与激动剂黄体期长方案相当的累积活产率;早发孕酮升高是拮抗剂方案取消鲜胚移植的最主要原因;可能的危险因素包括雌激素预处理反应不良、过早添加拮抗剂、拮抗剂使用剂量过大或时间过长等。     

铁皮枫斗颗粒联合莫沙比利治疗慢性萎缩性胃炎的临床研究

目的探讨铁皮枫斗颗粒联合枸橼酸莫沙必利片治疗慢性萎缩性胃炎的临床疗效。方法选取2020年2月—2021年4月平顶山市直机关医院收治的104例慢性萎缩性胃炎患者,使用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各52例。对照组口服枸橼酸莫沙必利片,5 mg/次,3次/d。治疗组在对照组基础上温水冲服铁皮枫斗颗粒,3 g/次,3次/d。两组患者连续治疗3个月。观察两组的疗效,比较两组萎缩、肠化生程度和血清表皮生长因子(EGF)、转化生长因子β1(TGF-β1)、基质金属蛋白酶9(MMP-9)、胃蛋白酶Ⅰ(PGⅠ)、胃蛋白酶Ⅱ(PGⅡ)、胃泌素17(G-17)水平。结果治疗后,治疗组患者的总有效率为96.15%,明显高于对照组的84.62%,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组萎缩、肠化生程度均显著改善(P0.05);治疗组的萎缩、肠化生程度的改善程度优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组的血清EGF、TGF-β1、MMP-9水平显著降低(P0.05),治疗组血清EGF、TGF-β1、MMP-9水平降低更明显(P0.05)。治疗后,两组的PGⅠ、PGⅡ、G-17水平均显著升高(P0.05),以治疗组PGⅠ、PGⅡ、G-17水平升高更明显(P0.05)。结论铁皮枫斗颗粒联合枸橼酸莫沙必利片可提高慢性萎缩性胃炎的治疗效果,减轻萎缩、肠化生程度,能延缓胃纤维化进程,调节胃肠激素的分泌,安全性良好。     

m6A甲基转移酶METTL3介导miR-127调控非小细胞肺癌细胞系自噬的机制研究

目的　分析N6 甲基腺苷（m6A）甲基转移酶 3（methyltransferase-like 3, METTL3）和miR-127 在非小细胞肺癌（non small cell lung cancer cells, NSCLC）细胞系中的表达及其相关性,并探究METTL3 介导miR-127 调控非小细胞肺癌自噬的作用机制。方法　采用qRT-PCR 法检测正常肺上皮细胞BEAS-2B 与非小细胞肺癌细胞HCC827,A549 和H460 中METTL3 和miR-127 的表达水平;通过Linked Domics 数据库筛选出肺癌中与miR-127 共表达的基因,并分析METTL3 和miR-127 之间的相关性;选择H460 细胞传代培养至对数生长期后,将浓度接近的细胞随机分为三组,分别转染METTL3-siR,NC-siR 及Control,验证转染后H460 细胞中METTL3 和miR-127 表达;通过吖啶橙染色,Lyso-Tracker Red 染色观察METTL3 对细胞自噬的影响;利用Western blot 检测PTEN,AKT,mTOR,ULK1,Beclin-1等自噬相关蛋白的表达。结果　非小细胞肺癌细胞HCC827,A549,H460 中METTL3 相对表达分别为1.35±0.17,1.54±0.11 和1.78±0.21,明显高于正常肺上皮细胞BEAS-2B 中表达水平（0.91±0.11）,差异有统计学意义(F=34.037,P=0.002)。非小细胞肺癌细胞HCC827,A549,H460 中miR-127 相对表达分别为1.56±0.21,1.85±0.19 和2.11±0.25,较正常肺上皮细胞BEAS-2B 中表达（1.02±0.20）亦显著升高,差异有统计学意义（F=28.152,P=0.005）。肺癌中METTL3 与miR-127 共同表达呈正相关性（r=0.452,P ＜ 0.001）。METTL3-siR 组细胞中METTL3 表达水平（0.61±0.15）较Control 组（1.71±0.28） 和NC-siR 组（1.65±0.19） 显著降低, 差异有统计学意义（F=78.357,P ＜ 0.001）。METTL3-siR 组细胞中miR-127 表达水平（0.48±0.15）较Control 组（2.02±0.33）和NC-siR 组（1.97±0.25）亦显著下降,差异有统计学意义（F=105.216,P ＜ 0.001）;吖啶橙和Lyso-Tracker Red 染色分别观察到METTL3-siR 组细胞酸性自噬小泡增多,自噬溶酶体数量也明显增加。与Control 组和NC-siR 组相比,METTL3-siR 组细胞中PTEN,ULK1,Beclin1 蛋白表达水平显著升高,差异均有统计学意义（F=62.420~175.615,均P<0.001）;p-AKT 和p-mTOR 表达水平显著下降,差异均有统计学意义（F=148.781,87.147,均P<0.001）。结论　METTL3 和miR-127 在非小细胞肺癌细胞系中均呈高表达,且它们之间呈正相关性,沉默METTL3 基因可以抑制miR-127 表达,促进非小细胞肺癌H460 细胞发生自噬,其调控机制可能与PTEN/AKT/mTOR 通路有关。