头孢他啶与头孢吡肟治疗药物监测的高效液相色谱方法探索及其临床采样流程建立

目的： 建立同时测定头孢他啶和头孢吡肟血药浓度的高效液相色谱（high performance liquid chromatography,HPLC）法及其临床采样流程,并应用于临床治疗药物监测。方法： 采用CAPCELL PAK C₁₈（4.6 mm×250 mm,5.0 μm）色谱柱进行色谱分离,流动相A为50 mmol·L^-1磷酸二氢钾溶液,流动相B为混合有机相（乙腈：甲醇：水=7：2：1）,A：B（V/V,93：7）,流速1.0 mL·min^-1,波长为254 nm,盐酸雷尼替丁为内标,以ACP-1去蛋白剂沉淀蛋白,旋涡离心后进样30 μL分析,同时考察全血中两药在不同抗凝管、不同温度下放置不同时间的稳定性。结果： 头孢他啶和头孢吡肟的血浆质量浓度线性范围分别是0.57~267.34 μg·mL^-1、0.54~208.49 μg·mL^-1,低、中、高质控样品的日内、日间精密度均小于15%,萃取回收率分别为90.9%~95.4%、88.6%~97.7%;全血稳定性试验中,以EDTA-K2管采血的头孢他啶与头孢吡肟血浆在6℃及24℃下均能稳定48 h,37℃下稳定10 h;而以肝素钠管采血的头孢他啶和头孢吡肟血浆在6℃及24℃下能稳定24 h,37℃下能稳定4 h。结论： 所建立的方法具有灵敏度高、稳定性好、操作简便等优点,并根据全血稳定性结果建立了一套临床采样流程,为头孢他啶和头孢吡肟的TDM标准化与规范化建设提供参考依据。     

结直肠癌中TGF-β1表达与肿瘤浸润转移和血管形成的关系

目的　探讨结直肠癌中转化生长因子 β1(TGF β1)的表达与肿瘤浸润转移和血管形成的关系。 方法　免疫组化S P法检测 12 6例结直肠癌中TGF β1和血管内皮生长因子 (VEGF)的表达 ,同时应用CD34标记肿瘤间质中微血管密度 (MVD)。结果　 12 6例结直肠癌中TGF β1和VEGF的阳性表达率分别为 4 2 1%和 6 3 5 %。结直肠癌中TGF β1、VEGF蛋白的表达和MVD与肿瘤的浸润深度、淋巴结转移和Dukes分期呈正相关 (P <0 0 5 ) ;VEGF在TGF β1表达阳性的结直肠癌中的阳性表达率高于TGF β1表达阴性的结直肠癌 (P <0 0 5 ) ,TGF β1表达阳性的结直肠癌MVD高于TGF β1表达阴性的结直肠癌(P <0 0 5 )。结论　TGF β1可能通过间接或直接刺激肿瘤血管形成而促进结直肠癌的浸润转移     

头颈部原发肿瘤3339例统计分析

 本文分析我院1979～1993年间首次经病理确诊的头颈部原发肿瘤3339例,占同期全身肿瘤23.9%(339l/3914),低于王安宇、游孟高报道的39.5%与37.66%,高于山西省肿瘤医院报道的17.9%。     

大肠癌组织基质金属蛋白酶-2的表达及其与临床生物学行为的关系

目的：探讨基质金属蛋白酶－2（MMP－2）在大肠癌组织中的表达及临床生物学行为的关系。方法：采用免疫组织化学方法，检测60例大肠癌和30例正常大肠组织中MMP－2的表达。结果：MMP－2在大肠癌和正常组织中表达阳性率分别为43．3％（26／60）和20．0％（6／30），大肠癌组织的MMP－2表达阳性率明显高于正常组织（P＜0．05），MMP－2的表达与肿瘤浸润深度，淋巴结转移和Dukes分期密切相关（P＜0．05），而与肿瘤的分化程度无关（P＞0．05），结论：MMP－2在大肠癌的发生发展过程中起重要作用。尤其在肿瘤的侵袭转移过程中可能发挥重要作用。     

大肠癌中基质金属蛋白酶-2的表达及其临床意义

目的　研究MMP 2在大肠癌中的表达及其与肿瘤浸润和转移的关系。方法　采用免疫组织化学方法检测 6 0例大肠癌中MMP 2的表达状态。结果　MMP 2在大肠癌中阳性率为 43.3% ,侵及浆膜层及浆膜外的MMP 2的阳性率明显高于侵及深肌层者 (P <0 .0 5 ) ,MMP 2在有淋巴结转移者中的阳性率显著高于无淋巴结转移者 (P <0 .0 1)。结论　MMP 2在大肠癌侵袭及转移过程中可能发挥其重要作用。     

基于加速康复外科理念禁食禁饮与肠道准备国内外应用现状

加速康复外科(enhanced recovery after surgery,ERAS)是基于循证医学证据的多模式围术期优化措施,旨在促进患者早日康复.根据患者个体化需求,ERAS提倡通过缩短禁食禁饮时间、取消机械性肠道准备、改良手术技术、优化麻醉方案、减少阿片类止痛药的使用等围术期优化措施减轻患者手术应激反应,降低术...     

INSM1在胃肠胰神经内分泌肿瘤诊断中的价值

目的探讨胰岛素瘤相关蛋白1(insulinoma-associated protein 1,INSM1)在胃肠胰神经内分泌肿瘤(gastroenteropancreatic neuroendocrine neoplasms,GEP-NEN)中的表达及其在诊断中的应用价值。方法应用免疫组化En Vision法检测48例GEPNEN和40例胃肠胰非神经内分泌肿瘤中INSM1、Cg A、Syn和CD56的表达,并分析其与GEP-NEN临床病理特征的关系。结果48例GEP-NEN中,INSM1的阳性率为81. 3%,而Cg A、Syn和CD56的阳性率分别为50%(24/48)、89. 9%(43/48)和66. 7%(32/48),INSM1、Cg A、Syn和CD56在胃肠胰非神经内分泌瘤中的阳性率分别为0 (0/40)、10. 0%(4/40)、12. 5%(5/40)和10%(4/40),INSM1、Cg A、Syn和CD56在GEP-NEN中的表达均明显高于胃肠胰非神经内分泌瘤中的表达(P 0. 05);INSM1主要表达于食管、胰腺和结直肠神经内分泌肿瘤中,与Cg A、Syn和CD56表达不同,INSM1表达与GEP-NEN分级无关(P 0. 05)。INSM1对GEP-NEN诊断的灵敏度高于Cg A,特异度与Cg A、Syn和CD56差异无统计学意义(P 0. 05)。结论INSM1属于新的神经内分泌标志物,可与Cg A、Syn和CD56联合检测用于GEP-NEN的诊断。     

p16 p53 PCNA在胃癌中表达的意义

目的　研究 p16、p5 3、核增殖抗原 (PCNA)在胃癌中的表达及其与临床病理之间的关系。方法　应用免疫组织化学 S- P法检测 5 4例胃癌组织及 2 0例正常胃粘膜中 p16、p5 3、PCNA的表达。结果　 p16和 p5 3在胃癌中的阳性表达率分别为 5 7.4%、48.1% ,PCNA在胃癌中的 GF为 5 4.2 1± 13.4,它们与正常组织相比有显著差异 (P <0 .0 5 )。胃癌组织 p16、p5 3和 PCNA的表达与胃癌的分化程度、浸润深度及淋巴结转移密切相关 ;胃癌组织中 p16的阳性表达与 p5 3、PCNA之间存在负相关。结论　检测胃癌组织中 p16、p5 3和 PCNA的蛋白表达对判断胃癌的恶性程度、浸润深度和淋巴结转移有一定价值。     

p16、 cyclin D1在结直肠癌中的表达及其临床意义

p１６和cyclinD１是调控G１→S检查点（checkpoint）的两个重要基因。研究表明,p１６基因失表达与cyclinD１过表达与多种肿瘤的发生发展有关。本文应用免疫组化方法检测６７例结直肠癌中p１６、cyclinD１的表达,旨在探讨它们在结直肠癌发生发展中的作用以及两者之间的相互关系。１．材料与方法：６７例结直肠癌、４０例癌旁组织和４０例正常组织（病理学检查证实未见癌组织浸润）取自我院附属医院外科１９９８年７月至１９９９年９月间手术切除的标本。其中男性３９例,女性２８例,年龄２７～８１岁。６７例结直肠癌中,左半结肠癌１８…