胰腺干细胞在治疗胰腺癌中的作用

随着分子生物学技术的快速发展，有关治疗恶性肿瘤的研究取得了一定成果，但是对于“癌中之王”的胰腺癌仍然缺乏有效的治疗手段。胰腺癌是恶性程度最高，易发生转移以及手术切除后易复发的常见消化道肿瘤，患者中位生存时间不足6个月。据Jemal等B0近几年统计分析，胰腺癌的5年生存率仍不足5％，所以寻找治疗胰腺癌的突破点是当前急需解决的问题。目前已有很多人提出胰腺导管细胞中存在胰腺干细胞，胰腺干细胞参与胰腺癌的发生与发展过程。     

自发性食管破裂的诊断和治疗

自发性食管破裂,又称Boerhaave综合征,是临床上一种严重的胸科急症,因临床少见且易与其他疾病,如急性心肌梗死、消化性溃疡穿孔、急性胰腺炎等混淆,临床诊断较困难,死亡率高。本病的治疗各家纷说不一,早期诊断对其预后有重要意义。随着新技术的不断发展,内镜治疗起重要作用。目前对本病的报道多以一个或多个病例为主,对该病系统的归纳和总结较少见。本文对自发性食管破裂的诊断和治疗作一综述,旨在提高其临床诊治水平。     

内镜下胃造瘘联合空肠营养管置放术治疗食管瘘

食管瘘多发生于食管手术后、食管癌晚期,少数为自发性破裂、外伤等,既往多采取手术治疗.随着内镜技术和营养支持概念的不断发展,我院白2006年以来,采用内镜下胃造瘘(percutaneous endoscopic gastrotomy,PEG)联合空肠营养管置放术的方法对13例食管瘘患者进行治疗,疗效满意,现总结报告如下.     

肝细胞DNA损伤诱导蛋白DDI2的单克隆抗体制备及鉴定

目的制备鼠抗DDI2蛋白单克隆抗体,并对其在细胞和组织中的定位进行初步研究。方法利用体外原核表达的DDI2蛋白,免疫BLAB/c小鼠,制备单克隆抗体。利用免疫组织化学技术明确该蛋白在组织中的定位。结果利用杂交瘤细胞技术,成功制备了两株DDI2单克隆抗体细胞系2H3、2B2。表达纯化的单克隆抗体具有较高的免疫活性。与正常对照组相比,肝损伤组织中该蛋白表达增强,且高表达于门脉周围肝实质细胞,并主要表达于细胞核。结论 DDI2的表达与四氯化碳诱导的肝损伤有关,损伤肝细胞主要表达于肝实质细胞的细胞核。     

老年人自发性胆道穿孔并发急性胰腺炎一例

患者女,78岁.因"腹痛1 d"入院.患者入院前1 d无明显诱因出现剧烈上腹持续性胀痛,阵发性加重,向背部放射,伴恶心呕吐,呕吐物为胃内容物,呕吐后腹痛无缓解,无发热,无尿黄.门诊查血淀粉酶890 U/L,尿淀粉酶15 165U/L,以"AP"收入院.3个月前曾因"AP"就诊于某医院.体检:T:36.5℃:,急性病容,表情痛苦,皮肤巩膜无黄染,腹平软,左侧腹部压痛阳性,移动性浊音阴性.     

Wnt/β-连环素信号通路对肝细胞癌信号分子的调节作用及其意义

目的 研究肝细胞癌中Wnt/β-连环素信号传导通路与糖原合成激酶(GSK)-3 β、STAT3、Smad3和人端粒酶逆转录酶(TERT)的关系及其意义.方法 用RNAi技术将针对β-连环素的siRNA转染入肝癌细胞系HepG2细胞中沉默β-连环素基因,于72h和96h提取蛋白质,用Western blot法检测β-连环素、GSK-3 β、p-GSK 3 β、STAT3、Smad3和TERT蛋白质的表达.用Student's t检验及方差分析进行统计学分析.结果 针对β-连环素的siRNA转染HepG2细胞72 h和96 h均可抑制β-连环素蛋白质的表达,且96 h比72 h的表达略有增加(t=4.43,P＜0.05),而GSK-3 β及p-GSK-3 β的蛋白质表达于转染后72 h和96 h依次增加(tGSK 3β=4.98,tp-GSK-3β=29.83,P值均＜0.05);STAT3的蛋白质表达于转染前后一致,差异无统计学意义(F=0.49,P＞0.05);smad3的蛋白质表达于转染后72 h增加(t=10.67,P＜0.05),96 h减少至原有水平(与转染前比较,t=0.90,P＞0.05);TERT的蛋白质表达于转染后72 h减少(t=4.18,P＜0.05),96 h增加至原有水平(t=1.26,P＞0.05).结论 肝细胞癌中Wnt/β-连环素信号通路可能通过调节GSK-3 β、p-GSK-3 β、Smad3、TERT蛋白质的表达来参与肝癌的发生和发展过程;而与STAT3蛋白质的表达无关.     

导丝在气囊尿管导出鼻胆管过咽时的应用

目的 探讨导丝在一次性气囊尿管导出鼻胆管过咽时的应用.方法 经鼻腔将气囊尿管插入,过咽部时由导丝拉出口腔后,将鼻胆引流管插入气囊尿管一起引出至体外,建立胆汁体外引流途径.结果 25例患者皆一次性完成操作,过程中患者反应小,无黏膜损伤、出血等并发症,且操作简便.结论 导丝具有质地柔韧性较强、使用方便、对周围组织无损伤等优点,能将气囊尿管经咽部导出口腔,并很好的解决了气囊尿管由咽部用外科镊子夹出时患者严重恶心、大张嘴的痛苦,同时也减轻了操作的繁锁忙乱,值得临床推广应用.