3985例足月阴道分娩产妇会阴裂伤状况的探讨

目的:了解足月阴道分娩产妇会阴裂伤状况,为制定产妇会阴裂伤的防治措施提供资料。方法:随机抽取玉林市妇幼保健院足月阴道分娩产妇的临床资料,按产妇居住地分为市区组、市郊组、郊县组,按年龄分为18～30岁组和31～43组,按照会阴裂伤Ⅰ度、Ⅱ度和Ⅲ度分类统计分析。结果:随机抽取足月阴道分娩产妇病历3 985份,会阴裂伤1 388例,会阴裂伤率为34.83%,Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度会阴裂伤分别占会阴裂伤的92.88%、7.06%、0.07%。按产妇的居住地比较,市区组会阴裂伤率为33.57%(325/968)、市郊组会阴裂伤率为34.39%(684/1 989)、郊县组会阴裂伤率为36.87%(379/1 028);按年龄比较,18～30岁组会阴裂伤率为31.85%(1 029/3 231)、31～43岁组会阴裂伤率为47.61%(359/754)。结论:足月阴道分娩产妇会阴裂伤以I度为主,会阴裂伤率31～43岁组>18～30岁组;会阴裂伤率郊县>市郊>市区,会阴裂伤防治重点年龄应放在31～43岁产妇,地区重点应放在郊县。     

浅谈妇科门诊手术室医院感染控制与管理的体会

目的加强妇科门诊手术室医院感染的控制与管理,防止医院感染,提高医疗质量安全。方法针对妇科门诊手术室的工作特点,制订控制感染的措施,及时发现问题、分析原因,进行整改并进行效果评价。结果门诊手术室环境卫生学监测、物品表面、医务人员的手表均符合标准。结论有效的医院感染控制措施在妇科门诊手术室控制医院感染中起着十分重要的作用。     

剖宫产术后影响母婴早接触早吸吮的因素及护理对策

目的:了解剖宫产术影响母婴早接触、早吸吮的因素,为提高母乳喂养质量提供资料。方法:选择2009年1～2月在我院产科住院的剖宫产产妇220例,分析影响母婴早接触、早吸吮的影响因素。结果:影响母婴早接触、早吸吮的主要因素有:麻醉药因素、产妇心理因素、产妇体位不适、母乳喂养相关宣教不足等。结论:增强医务人员老带新管理,加强孕时产前产后母乳喂养相关宣教工作是提高母婴早接触、早吸吮的有效措施。     

新生儿卡介苗接种方法的改进及其效果

目的为了进一步提高新生儿卡介苗接种成功率的效果，对新生儿卡介苗接种方法进行改进。方法将257例符合接种条件的新生儿随机分成2组，研究组129例采用改进型卡介苗接种方法行皮内注射手法接种卡介苗，对照组128例采用传统型卡介苗接种法行皮内注射法接种卡介苟，比较二组方法的首次穿刺效果。结果研究组129例采用改进型卡介苗接种方法首次接种成功率为99．22％（128／129）。对照组采用传统型卡介苟接种法首次接种成功率为76．56％（98／128）。改进型卡介苟接种方法首次接种成功率高于传统型卡介苗接种法，有统计学意义（x2=51．10，P〈0．005）。结论改进型卡介苗接种方法优于传统型卡介苗接种法，具有不漏液、接种成功率高的优点。     

2006～2008年玉林市妇幼保健院出生缺陷监测结果分析

目的分析我院产科2006—2008年围生儿出生缺陷发生情况，为制定和采取预防措施提供科学决策依据。方法对围生儿出生缺陷监测进行回顾性分析。结果2006～2008围生儿出生缺陷率26．27％。（244／9289），2006年出生缺陷率为25．96‰，2007年出生缺陷率为24．03‰；2008年出生缺陷率为29．38‰，经统计学处理，差异无显著性。出生缺陷的原因分布，前5位依次为水肿综合征占33．20％、先天性心脏病占12．30％、唇裂与腭裂占11．89％、脑积水占6．15％、无脑儿占4．92％，足内翻外翻占4．51％。围生儿出生缺陷的转归，活产占43．85％，治疗性引产占39．75％，死胎占16．39％。结论减少出生缺陷的工作重点在预防，应加强优生知识的宣传，提高产前检查，产前诊断技术，降低有缺陷胎儿的活产率，降低出生缺陷的出生率，提高出生人口素质。     

不同分娩方式对产妇盆底肌力的影响

目的探讨不同分娩方式对初产妇盆底肌力的影响。方法选择产后6~8周恶露干净的初产妇100例,其中阴道自然分娩组60例,产钳助产组40例,经妇科检查+手法检查+盆底肌肉筛查仪,诊断盆底器官脱垂,按会阴肌力测试标准(GRRUG)将盆底肌力进行分级。结果产钳助产组盆底深层肌力受损31例(77.5%),浅层肌力受损32例(80.0%),自然分娩组盆底深层肌力受损22例(36.7%),浅层肌力受损27例(44.9%),产钳助产组盆底肌力受损大于阴道自然分娩组(P<0.05)。产钳助产组不同程度阴道前壁脱垂、后壁脱垂、子宫脱垂的发生率高于阴道自然分娩组(P<0.05)。结论产钳助产对产妇盆底肌力的损害程度及盆底器官脱垂程度比阴道自然分娩要高。     

产后中药足浴配合足部按摩促进产褥期康复效果观察

目的：探讨产后中药足浴及足部按摩对促进产褥期康复的效果。方法对2013年1月-8月我院2000例（顺产1300例,剖宫产700例）产妇在产褥期行中药足浴配合足部按摩护理。结果2000例产妇经精心护理子宫复旧好,恶露量减少,无1例产妇发生产后大出血及产后感染;肛门排气提前,泌乳量增加,睡眠好,无明显产后抑郁症发生。结论给予产妇产后中药足浴配合足部按摩效果显著,且经济、安全,值得临床推广。     

新生儿卡介苗接种方法的改进及其效果

目的 为了进一步提高新生儿卡介苗接种成功率的效果,对新生儿卡介苗接种方法 进行改进. 方法 将257例符合接种条件的新生儿随机分成2组,研究组129例采用改进型卡介苗接种方法 行皮内注射手法接种卡介苗,对照组128例采用传统型卡介苗接种法行皮内注射法接种卡介苗,比较二组方法 的首次穿刺效果.结果 研究组129例采用改进型卡介苗接种方法 首次接种成功率为99.22%(128/129).对照组采用传统型卡介苗接种法首次接种成功率为76.56%(98/128).改进型卡介苗接种方法 首次接种成功率高于传统型卡介苗接种法,有统计学意义(χ2=31.10,P ＜0.005).结论 改进型卡介苗接种方法 优于传统型卡介苗接种法,具有不漏液、接种成功率高的优点.     

云香精温水足浴促进剖宫产术后病人肛门排气的研究

[目的]观察云香精温水足浴促进剖宫产术后肛门排气的效果。[方法]将420例剖宫产术后病人随机分为A组、B组、C组，A组、B组术后6h-12h分别给予云香精温水足浴，单纯温水足浴，C组不施加任何因素，观察各组肛门排气时间。[结果]A组术后肛门排气时间平均为16.60h，明显短于B组（25.68h）、C组（32.98h）（P〈0.001）。[结论]剖宫产术后病人应用云香精温水足浴，能快速、有效地促进术后肛门排气。     

低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产对初产妇产程及盆底肌力影响的临床研究

目的 探讨低频电刺激分娩镇痛联合阴道仿生气囊助产对初产妇产程及盆底功能的影响.方法 选择我院分娩的初产妇150例,随机分为阴道仿生气囊助产组(A组),低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产组(B组)、自然分娩对照组(C组),每组各50例.比较三种经阴道分娩方式对初产妇产程影响;分娩42 d后,恶露干净者回院由经专门培训的人员用盆底肌肉筛查仪进行盆底肌力的检测,比较3组产妇产后盆底肌力的差异.结果 总产程时间A组(9.65±5.82)h和B组(9.36±4.94)h,均高于C组的(8.30±4.70)h.产后Ⅰ类肌力降低率阴道仿生气囊助产组78.00%和低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产组70.00%,均低于自然分娩助产对照组的82.00%.Ⅱ类肌力降低率阴道仿生气囊助产组(A组)62.00%和低频电刺激镇痛分娩联合阴道仿生气囊助产组(B组)62.00%,均低于自然分娩助产对照组(C组)的70.00%.结论 低频电刺激分娩镇痛联合阴道仿生气囊助产可延长初产妇产程时间,但对盆底肌力可起到保护作用,值得在临床推广应用.