12898例医疗器械不良事件报告分析

目的总结分析12 898例医疗器械不良事件的发生情况及其特点,为完善医疗器械不良事件的监测工作提供依据。方法采用回顾性分析方法,对某省12 898例医疗器械不良事件进行描述性统计与分析。结果医疗机构是可疑医疗器械不良事件的主要报告单位;医疗器械不良事件涉及的医疗器械主要以Ⅱ类、Ⅲ类为主;12 898例医疗器械不良事件中,报告数量最多的患者年龄主要集中在21～40岁,宫内节育器、一次性使用输液器、静脉留置针三种医疗器械发生的不良事件所占比例较高;相关单位上报的意识薄弱,参与积极性较差,医疗器械不良事件报告整体填报质量不高。结论须加大监督审查力度,把好产品质量关;加大对医疗器械生产企业、经营企业的宣传引导力度,调动其上报积极性;重视医疗器械专业人才的培养,加强对医疗器械不良事件报告的质量审核,以提高报告质量。     

ELAM-1在鼻咽癌裸鼠移植瘤中的表达及其与转移的关系

目的 建立裸鼠鼻咽癌转移模型并探讨 E-选择素（ELAM-1）与鼻咽癌转移的相关性。方法 将鼻咽癌5-8F细胞悬液注射于裸鼠左后肢爪垫，观察裸鼠状态、成瘤情况并测量裸鼠体重及移植瘤长短径；采用连续病理切片苏木精-伊红染色观察移植瘤及转移情况，将16只人鼻咽癌荷瘤裸鼠分为转移组和非转移组；采用免疫组织化学法检测两组移植瘤组织中ELAM-1的表达。 结果 16只裸鼠均成瘤，成瘤率为100.0%，其中10只裸鼠出现转移瘤，转移率为62.5%。建模前，两组裸鼠体重差异无统计学意义［（13.83±0.56）g vs （14.62±0.30） g，t=1.026，P=0.071］。建模后4~7周，裸鼠瘤体体积呈指数增长，且转移组移植瘤增长速度较非转移组快，非转移组裸鼠瘤体体积小于转移组［（198.91 ± 163.29） mm³ vs （268.76 ±174.31） mm³，t=4.376，P=0.005］。ELAM-1在鼻咽癌裸鼠移植瘤、淋巴结转移灶及远处转移灶中的表达均为阳性，主要表达于细胞膜。转移组移植瘤光密度值高于非转移组（0.4497±0.0705 vs 0.0435±0.0082，t=4.388，P＝0.001）。结论 本研究成功构建稳定性好、转移率高的鼻咽癌裸鼠移植瘤转移模型，且ELAM-1在裸鼠移植瘤中高表达，可促进鼻咽癌裸鼠移植瘤生长和转移。     

特殊器械在冠心病介入诊疗中的应用价值

目的:分析评价特殊器械在冠心病介入诊疗中的应用价值.方法:分析328例冠心病介入诊疗患者病例资料,记录包括抽吸导管、冠脉旋磨、血管内超声显像(IVUS)、冠脉血流储备测定(FFR)及主动脉内气囊反搏(IABP)等特殊器械在各类冠心病患者的使用情况,观察使用最多的特殊器械在主要冠脉血管病变使用情况及特殊器械使用中发生慢血流、心包填塞及死亡情况.结果:特殊器械中抽吸导管使用率最高(62.5％),其余依次为IVUS(15.0％)、FFR(14.3％)、冠脉旋磨(6.4％)及IABP(1.8％);在使用率最高的血栓抽吸导管应用中,前降支病变使用率最高(42.4％),其余依次为右冠脉部位占38.1％、回旋支病变占18.6％、左主干病变占1.0％;使用血栓抽吸导管患者中4例发生慢血流情况,占特殊器械使用的(1.2％);冠脉旋磨中有1例发生心包填塞,占特殊器械使用的(0.3％).结论:在冠心病诊疗中有选择的开展特殊器械的应用可提高冠心病介入诊疗水平.     

试论医疗机构临床用药监控管理

保障临床用药安全、有效、及时、经济的合理性,是提高医疗机构医疗水平,增强其综合实力的客观要求和现实需要。而临床用药监控管理不但是达成以上目标的有效手段,也是当前卫生管理的一项重要内容。本文就医疗机构临床用药状况以及如何实施监督管理等一系列相关问题作一探讨。1合理用药的概念合理用药是医疗机构临床用药的目标和要求。世界卫生组织(WHO)将合理用药定义为“要求病人接受的药物适合他们的临床需要,药物的剂量符合他们的个体需要,疗程足够、药价对病人及其社区最为低廉”[1]。而我国2002年颁布的《医疗机构药事管理暂行规定》…     

容县陆川门诊患者对医生满意度调查研究

目的研究县乡村一体化对县医院患者就诊满意度的影响,通过现场调查的手段,研究经济条件不同,政策环境有所区别的容县和陆川两个地区门诊医生满意度情况。由于广西地处西部,经济环境社会环境与国内其他地方有着很大的差别,通过调查,掌握当地实情,为政府决策,实现城市农村社区居民享受公平、可及的卫生服务的全覆盖目标,提供科学依据,为卫生管理提供思路。本文重点讨论当前影响医患关系中的最重要部分,患者对医生满意度的原因,探讨对策。方法一对一,面对面,由调查员与患者或患者家属访谈形式完成问卷调查内容。结果在被调查人群中,对医生表示信任的人群,占到总被调查人群的77.8%。患者对医生护士技术满意度高,对医疗费用满意度低。结论服务态度问题、就诊环境和辅助医生数量问题,直接影响到患者对就诊医院医生的满意度。     

广西壮族自治区城乡居民心境障碍流行病学调查

目的 了解广西壮族自治区≥15岁城乡居民心境障碍的患病水平和分布特征.方法 采用多阶段分层整群随机抽样方法抽取广西壮族自治区城乡10 100户≥15岁18 219名常住居民为调查对象进行入户调查.采用复合性国际诊断问卷(CIDI 3.0)为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版(ICD-10)为诊断标准.结果 广西壮族自治区城乡居民心境障碍时点患病率为4.50‰,终生患病率为6.70‰;多因素logistic回归分析显示女性心境障碍的危险度高于男性(OR=1.47,95％CI=1.05-2.23),少数民族患心境障碍的危险性高于汉族(OR-1.30,95％CI=1.06～ 1.76);离婚人群心境障碍时点患病率和终生患病率均较高(P＜0.01).结论 广西心境障碍的患病率较高,其中少数民族、离婚人群患病率高;重性抑郁是广西需要重点防治的特定心境障碍.     

广西壮族自治区农村居民精神分裂症患病率及影响因素分析

目的 了解广西壮族自治区农村地区≥15岁居民精神分裂症患病率的分布特征和影响因素,为保护当地居民身体健康提供科学依据.方法 2007年7-12月,采用多阶段分层整群抽样方法随机抽取10个县13910名≥15岁的农村居民为调查对象进行入户调查.以中国疾病预防控制中心提供的中文版本的复合性国际诊断问卷(CIDI3.0)为筛查工具,以国际疾病及相关健康问题分类第10版(ICD-10)为诊断标准.结果 广西农村≥15岁居民精神分裂症终生患病率为9.20‰.精神分裂症终生患病率在不同年龄之间差异有统计学意义(x2=21.653,P=0.001),25～岁组患病率(17.26‰)最高.不同教育水平人群的精神分裂症终生患病率差异有统计学意义(x2=5.008,P=0.025),高中及以上文化程度人群的患病率(4.74‰)低于初中及以下人群(10.12‰).不同婚姻状况的精神分裂症终生患病率差异有统计学意义(x2=58.770,P＜0.01),未婚人群患病率(22.56‰)最高.不同性别和不同民族间精神分裂症终生患病率差异均无统计学意义(P＞0.05).多因素非条件logistic回归分析显示,年龄、教育水平、婚姻状况3个因素进入回归模型,是影响广西农村地区精神分裂症患病的主要因素.结论 广西农村地区25～34岁、初中及以下文化程度者和未婚人群精神分裂症患病率较高,是广西农村精神分裂症防治的重点人群.     

社会支持评定量表在壮族农民中的信效度和常模

[目的]对社会支持评定量表(SSRS)在壮族农民中应用的信度和效度进行检验,并建立壮族农民SSRS常模. [方法]采用多阶段分层整群系统抽样方法进行抽样,使用SSRS对样本人群进行测评,共获有效问卷921份. [结果] (1)各项目与总分的相关系数在0.164～0.782之间,SSRS的同质性信度在0.492～0.702之间,分半信度在0.316～0.818之间,SSRS的内容效度与结构效度也达到了可接受的水平. (2)壮族农民SSRS量表的社会支持总分为39.26±7.86,客观支持分为7.48±3.09,主观支持分为24.21±5.02,对支持的利用度为7.52±2.45.女性壮族农民的客观支持、对支持的利用度、社会支持总分均显著高于男性. [结论]SSRS在壮族农民中应用具有较好的信度和效度,本研究结果可作为评价壮族农民社会支持状况的SSRS常模.     

中国-东盟博览会餐饮服务食品安全风险识别与评估

目的 识别与评估中国-东盟博览会期间餐饮服务食品安全方面存在的风险,确定主要风险,为政府开展食品安全风险管理提供技术支持.方法 针对2004～2009年南宁市食物中毒的特点,采用澳大利亚-新西兰 "风险分析矩阵法"标准方法对中国-东盟博览会期间餐饮服务食品安全进行风险评估.结果 中国-东盟博览会餐饮服务食品安全存在的主...