2011—2013年北京某城区感染性腹泻患者致病菌检测分析

目的分析北京某城区2011—2013年感染性腹泻患者致病菌分布及脉冲场凝胶电泳(PFGE)图谱特征,为感染溯源提供依据。方法收集2011年1月—2013年12月该区域肠道门诊感染性腹泻患者粪便标本1 179份,对其培养分离的致病菌进行血清分型及PFGE分析。结果 1 179份标本,共培养肠道病原菌330株,其中检出居前4位的肠道致病菌依次为志贺菌属93株(28.18%)、沙门菌属69株(20.91%)、副溶血性弧菌44株(13.33%)及致泻性大肠埃希菌11株(3.33%)。18株宋内志贺菌PFGE分为8个型别,聚类相似度接近88%;69株沙门菌属细菌分为18个血清型,共41种PFGE型别,其中山夫登堡沙门菌和肠炎沙门菌具有明显的优势带型;23株副溶血性弧菌PFGE型别较为分散。结论 3年间感染性腹泻患者致病菌的血清型和PFGE带型分布较为广泛,应注意沙门菌属和志贺菌属细菌的PFGE优势菌型,警惕其引发的感染性腹泻暴发流行。     

北京市首次检出长湾泥沙门菌

对北京市首例婴儿感染长湾泥沙门菌的诊治经过和流行病学调查进行总结,掌握其生物学特性和分子分型特征,新型别的发现丰富了沙门菌血清型的多样性。菌株符合长湾泥沙门菌的表型特征,对15种抗菌药物均敏感,该菌感染与外来宠物龟有关。     

2015－2019年北京市西城区人源性单核细胞增生李斯特菌的分子特征分析

  目的  研究北京市西城区人源性单核细胞增生李斯特菌（Lm）的血清学分型和分子特征。  方法  对2015 — 2019年北京市西城区40株Lm临床分离株进行多重PCR血清学分型、脉冲场凝胶电泳分型（PFGE）和多位点序列分型（MLST）。  结果  40例病例中,14例患者为妊娠感染相关病例,其中7例为新生儿感染,均治愈,无死亡病例。 非妊娠感染相关病例中3例死亡。 40株Lm共分为3种血清群,其中1/2a,3a为优势血清型。 40株菌株分为26个型别,GX6A16.BJ0003型别为优势带型（9株）。 GX6A16.BJ0003型别自2015 — 2019年连续5年均有检出,并存在2例死亡病例。 GX6A16.BJ0014型别的2例病例均为妊娠感染相关病例。 40株菌株被分为13个序列类型（STs）,最常见的为ST8、ST87、ST5。  结论  2015 — 2019年北京市西城区人源性Lm以1/2a,3a为主要血清群,GX6A16.BJ0003型别和ST8为北京市西城区人源性Lm主要PFGE型别和MLST型别,存在同一克隆的菌株持续流行情况,应提高对高危型别的监测。     

北京市西城区食源性与临床感染性单核细胞增生 李斯特菌ＰＦＧＥ 和ＭＬＳＴ 分型研究

摘要：目的　研究北京市西城区食源性和临床感染性单核细胞增生李斯特菌（ｌｉｓｔｅｒｉａｍｏｎｏｃｙｔｏｇｅｎｅｓ,Ｌｍ） 的脉冲场凝胶电泳（ｐｌｕｓｅｄ ｆｉｅｌｄｇｅｌｅｌｅｃｔｒｏｐｈｏｒｅｓｉｓ,ＰＦＧＥ） 和多位点序列分型（ｍｕｌｔｉｌｏｃｕｓｓｅｑｕｅｎｃｅｔｙｐ ｉｎｇ,ＭＬＳＴ）分型特征,分析两种分型方法的应用价值。方法　采用ＰＦＧＥ 和ＭＬＳＴ 两种方法对２０１２－ ２０１５年５０株食源性和临床感染性单核细胞增生李斯特菌进行分型研究。结果　５０株单核细胞增生李斯特 菌ＰＦＧＥ 分型得到２３种型别,ＧＸ６Ａ１６．ＣＮ０００４为优势带型。ＭＬＳＴ 分析获得１２ 个型别,ＳＴ９ 为优势型 别。其中５组数据是ＳＴ 型别只对应一种ＰＦＧＥ 型别,３种ＰＦＧＥ 型别同时存在食源性和临床感染性单核细 胞增生李斯特菌,并且其ＳＴ 型别进化关系比较远。结论　北京市西城区不同来源单核细胞增生李斯特菌 污染长期存在,出现致病型别,并且致病性单核细胞增生李斯特菌的遗传关系呈多元化。两种分子分型方 法的结合,从基因水平上解释了单核细胞增生李斯特菌的变化趋势及流行特征。 关键词：单核细胞增生李斯特菌;ＰＦＧＥ 分型;ＭＬＳＴ 分型;进化树;分子分型;食源性致病菌;人源性 中图分类号：Ｒ５１７．７　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１７）０９ ０６７５ ０５     

北京市首例长湾泥沙门菌的鉴定及溯源

目的研究北京市首次发现的长湾泥沙门菌株的识别及分子生物学特征,提供新的病原学依据,为沙门菌新的血清型别的鉴定、溯源及流行病学研究提供参考。方法查阅患儿就诊记录和回访进行流行病学调查,采集相关样本进行培养检测,采用系统生化鉴定、血清分型鉴定,聚合酶链式反应(PCR)技术复核鉴定,脉冲场凝胶电泳(PFGE)分型分析,革兰阴性需氧菌药敏检测板进行药敏试验。结果临床分离菌株47个生化试验中23个生化试验为阴性,24个生化反应为阳性,符合典型沙门菌反应,菌株血清鉴定及PCR测序后序列比对均符合长湾泥沙门菌株的表型特征(Salmonella Jangwani,17:a:1,5),PFGE分型与浙江省余姚市检出的长湾泥沙门菌带型相似度100%;相关样本中检出新加坡沙门菌,此两种血清型沙门菌PFGE分型分属于两个克隆,两种血清型沙门菌对检测的15种抗菌药物均敏感。结论菌株为北京市首次检出的血清型沙门菌,为本地区传染病防治提供了新的病原学依据,但是此次溯源分析尚不能直接证明患儿此次感染与宠物龟接触有关。     

风疹IgM抗体检测中“即刻法”和“双质控法”的应用

目的探讨风疹IgM抗体检测室内质量控制的方法。方法应用"即刻法"和"双质控法"对北京市西城区(南)2011年度风疹IgM抗体检测结果进行室内质量控制。结果旧试剂的7次试验结果与新批号试剂的4次试验结果均处于在控状态,2011年度风疹IgM抗体检测结果准确可靠。结论 "双质控法"进一步加强、完善了"即刻法"在风疹IgM抗体检测中的质量监控作用。     

北京市宣武区2009年-2010年流行性感冒病原学监测分析

目的:分析、掌握北京市宣武区流感病原学变化特点及流行趋势,为该地区流感的防治提供科学依据。方法:采集流感病例(ILI)的咽拭子标本用狗肾细胞(MDCK)进行病毒分离培养,采用血凝(HA)及血凝抑制(HI)方法进行流感病毒初筛及分型鉴定。结果:2009年共采集标本1426份,分离出流感病毒127株,分离率8.90%,流感流行优势株A(H3N2)亚型为79株;2010年共采集标本1966份,分离出流感病毒192株,分离率9.77%,流感流行优势株为A(H3N2)亚型84株和B(Victoria)型79株。结论:2009年和2010年宣武区的流感病毒优势株在发生变化,且流感流行季也在发生变迁,新甲H1N1型已作为常态监测6,0岁以上人群的病毒分离率增加,应加强监测,密切注意流行株的活动情况。     

新罗歇尔沙门菌致败血症1例

<正>新罗歇尔沙门菌(Salmonella new-rochelle)为少见的E1群沙门菌。由其引发感染的病例国际上报道甚少,我国尚无有关新罗歇尔沙门菌感染的报告。2014年8月,本辖区医院接诊1例新罗歇尔沙门菌败血症的患者,报道如下。1病历摘要患者,男,14岁,无明显诱因出现右髂骨及髂窝处脓肿疼痛,伴发热,体温高达39℃,有畏寒、寒战,无咳嗽、咳痰、流涕等症状。于2014年7月31日就诊于北京丰台区某医院。     

2011-2013年北京市西城区感染性腹泻病例 病原学监测及流行规律分析

摘要:目的　了解北京市城区就诊的急性散发腹泻病例中病原感染分布现状,为制定相关防治策略提供依据。方法　以北京市宣武医院就诊的腹泻病例作为监测对象,留取粪便标本进行霍乱弧菌、副溶血弧菌、志贺菌、沙门菌和致泻性大肠杆菌等多种肠道致病菌和轮状病毒、诺如病毒的检测及分析。结果　2011-2013年共调查并检测腹泻病例429例,总阳性率45.5%,细菌培养阳性率19.3%,病毒检测检出率为30.8%,有20例患者便检结果细菌、病毒皆为阳性。结论　北京市城区就诊的急性散发腹泻病例病原型别复杂多样,且有鲜明的季节流行特征,每年应在流行高峰来到之前,通过实施各类综合防控措施以减少感染性腹泻疫情的发生。同时应进行必要的腹泻病原学监测及研究,以进一步明确本辖区感染性腹泻的流行特征。