内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔的疗效及安全性分析

目的 探讨内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔的临床疗效及安全性.方法 将56例Ⅱ～Ⅲ度内痔患者随机分为对照组和观察组,每组28例.对照组单纯应用内镜下套扎术治疗,观察组采用内镜下套扎术联合聚桂醇泡沫硬化剂注射治疗.比较2组手术情况(术中出血量、手术时间)、治疗总有效率、术后恢复情况(创面愈合时间、住院时间、术后疼痛评分、创面出血评分、肛门水肿评分)、术后并发症发生率及复发率.结果 2组术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组治疗总有效率为96.43％,对照组为89.29％,差异无统计学意义(P＞0.05).观察组创面愈合时间、住院时间短于对照组,术后1周患者疼痛评分、创面出血评分、肛门水肿评分低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).观察组术后尿潴留、肛门渗血、肛门肿痛的并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).观察组1年内痔疮复发率低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 内镜下套扎联合泡沫硬化剂注射治疗Ⅱ～Ⅲ度内痔效果确切,能够快速改善症状,并具有并发症少、术后恢复快、复发率低、安全性良好等优点.     

高职学生对正畸治疗需要的感知差异及其相关因素

目的：调查苏州市高职院校学生对正畸治疗需要的感知差异及其相关因素。方法对苏州职业大学和苏州卫生职业技术学院的6个专业的480名学生进行调查问卷和口腔检查。所使用的问卷包括基本信息调查问卷和由牙齿美观因素（AC评分）与牙齿健康因素（DHC评分）构成的正畸治疗需要指数。根据被测者对正畸治疗需要的感知进行对比得出差异。结果480名调查者中,高职学生由于性别、专业、城乡、是否独生等因素导致感知差异。结论高职学生对自身牙齿畸形的美观和健康因素的存在差异。     

经口内镜下环形肌切开术治疗贲门失弛缓症11例

目的探讨经口内镜下环形肌切开术（POEM）治疗贲门失弛缓症（AC）的临床效果及可行性。方法回顾研究2011年9月--2012年5月11例确诊为AC并接受POEM治疗患者的临床资料。总结手术过程、术中、术后以及随访过程中并发症的发生及临床疗效情况。POEM的主要步骤包括：食管黏膜层切开;建立黏膜下“隧道”;切开食管环形肌;金属夹关闭隧道口。结果11例患者均能耐受手术,术中并发症出血1例,黏膜层破损2例,皮下和纵隔气肿2例,气胸1例。手术当晚并发症包括疼痛3例。术后并发症包括：气胸1例、肺部少量炎症或节段性肺不张3例、纵隔及皮下气肿2例、隔下气体或气腹3例。全组无1例与手术相关死亡病例,所有并发症经对症、保守治疗痊愈,无1例追加外科手术病例。结论POEM术治疗贲门失弛缓症近期疗效肯定,但远期疗效及远期并发症有待进一步随访。     

内镜诊治上消化道异物148例分析

目的 探讨上消化道异物的内镜诊治方法与技巧.方法 内镜直视下根据异物的部位、种类、大小及患者的具体情况,选用合适的器械及方法处理异物.结果 148例异物患者中,治疗成功145例,失败3例,并发症1例.结论 内镜下治疗上消化道异物简单、经济、成功率高,可免除外科手术,应作为上消化道异物治疗的首选方法.     

胃镜下机械碎石与碳酸氢钠联合治疗植物性胃石症

<正>2004~2011年本院诊治胃石症18例,采用胃镜下机械碎石与碳酸氢钠联合治疗,取得良好的疗效,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料18例胃石患者,男10例,女8例,年龄31~73岁,平均52岁。临床表现为上腹疼痛、饱胀不     

内镜黏膜下剥离术治疗直肠类癌的临床价值

目的探讨内镜下对直肠类癌的诊断与治疗的临床价值。方法肠镜发现直肠黏膜下肿块后进行微探头超声检查,对诊断为类癌的患者应用头端弯曲的针形切开刀进行内镜黏膜下剥离术（ESD）治疗：黏膜下注射生理盐水抬高病灶,使病灶与肌层分离;预切开病灶周围黏膜;剥离病变下方黏膜下层结缔组织,完整切除病灶。结果ESD手术时间（自黏膜下注射至完整剥离病变）25～55min;术中创面出现少量出血,均经电凝、氩离子血浆凝固和止血夹成功止血,不需再次肠镜下止血。术后全部经病理确诊,基底和切缘未见病变累及。1个月后肠镜复查,创面基本愈合。结论ESD是治疗直肠类癌的一种新方法,以往需要外科手术切除的肿瘤通过ESD可以达到同样的治疗效果。