控制性减压术在防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死中的应用效果分析

目的：评价控制性减压术防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死的临床疗效。方法选取2010年3月~2013年6月本院收治的老年重型颅脑损伤患者80例,随机分为两组,其中观察组41例,选用控制性减压术治疗,对照组39例,选用标准大骨瓣减压术治疗,观察并比较两组患者的手术效果、脑梗死发生率、6个月后的恢复情况以及格拉斯哥预后评分（GOS评分）。结果观察组的手术效果与脑梗死情况明显优于对照组（P＜0.05）;观察组6个月后的GOS评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论控制性减压术防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死的手术效果好,能有效降低脑梗死发生率,术后恢复较好,值得临床推广。     

边缘系统胶质瘤的特点及显微外科治疗

目的:探讨应用显微外科手术广泛切除边缘系统胶质瘤的方法和疗效.方法:回顾分析2000年1月～2003年5月应用显微外科手术广泛切除的边缘系统胶质瘤10例,术后常规化疗或(和)放疗,6～12个月中复查头颅CT或MRI观察病灶区域的情况,随访其疗效.结果:患者均行广泛性边缘系统肿瘤全切除术.病理检查:星形细胞瘤Ⅰ级6例,Ⅰ～Ⅱ级3例,少枝胶质细胞瘤1例.围手术期情况均良好,无手术死亡.10例患者均获门诊随访,其中最长3年5个月,最短10个月.早期复查头颅CT,未见明显肿瘤残留.近期复查头颅CT或MRI,尚未发现肿瘤复发征象.结论:应用显微外科手术广泛切除边缘系统胶质瘤,辅助化疗或(和)放疗是有效治疗方法之一,无明显后遗症.     

B超诊断胆囊炎、胆石症与手术结果对照(附258例分析)

本组总结了五年来对临床诊断为胆囊炎、胆石症患者进行B型超声波检查和手术对照,发现B型超声检查使胆道疾病诊断水平有很大提高。 资料与方法 本组经临床诊断为胆囊炎、胆石症共计258例,最小年龄21岁,最大年龄为86岁,平均年龄46岁,高发年龄为45～55岁,占148例。其中男性105例,女性153例,男∶妇为1∶1.45。     

B超诊断胆囊炎、胆石症与手术结果对照

本组总结了五年来对临床诊断为胆囊炎、胆石症患进行B型超声波检查和手术对照，发现B型超声检查使胆道疾病诊断水平有很大提高。     

微创置管吸引术对老年基底节区脑出血患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP的影响分析

目的 研究微创置管吸引术对老年脑出血患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP的影响。方法 选择2010年1月-2013年3月该院接诊的的80例老年基底节区脑出血患者进行研究。随机分为实验组和对照组两组,每组40例患者。实验组采用微创置管吸引术对患者进行治疗,对照组采用传统的保守治疗手段对患者进行治疗。结果 术前和术后2、7d实验组和对照组两组患者的神经功能评分状况差异无统计学意义,术后15、30 d实验组患者的神经功能评分明显低于对照组。术后7、15 d及30 d实验组患者的血清炎性因子的水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论 微创置管吸引术治疗老年基底节区脑出血患者的效果良好,明显优于传统的保守治疗手段。     

哌拉西林/他唑巴坦治疗重型颅脑损伤合并肺部感染的临床研究

目的 探讨哌拉西林／他唑巴坦（TZP）治疗重型颅脑损伤合并肺部感染的有效性及安全性。方法 对重型颅脑损伤合并肺部感染患者52例给予TZP治疗，按照细菌培养及药物敏感试验结果使用7～10d，观察其临床疗效，用药前后查血尿常规及肝肾功能。结果 临床有效率为86．1％（44／52），治疗过程中未发现严重不良反应。结论 重型颅脑损伤患者合并肺部感染仍以G^-杆菌为主，TZP可作为重型颅脑损伤合并肺部感染的经验用药首选。     

内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微外科治疗

目的探讨治疗内侧型蝶骨嵴脑膜瘤的显微神经外科的技巧和临床效果。方法回顾性分析1993年至2008年应用显微神经外科技术治疗18例内侧型蝶骨嵴脑膜瘤患者的临床资料。结果手术全切除（SimpsonⅠ、Ⅱ级）12例,次全切除6例。术后无偏瘫及死亡。2例发生动眼神经麻痹;有8例视力改善。结论尽早离断肿瘤基底并沿颈内动脉床突上段由近向远分离切除包绕的肿瘤是该术式技巧。充分利用显微技术辨别肿瘤与周围血管、神经的关系,注意保护穿通动脉,是手术成功的关键。     

脑电图在手足口病合并脑炎患儿的应用价值

目的探究脑电图(electroencephalogram,EEG)在手足口病(hand,foot and mouth disease,HFMD)合并脑炎患儿的临床应用价值。方法选取2012年12月—2013年12月收治的70例HFMD合并脑炎的患儿作为拟诊组,回顾性分析其EEG的资料,选取未并发脑炎的单纯HFMD患儿110例为对照组,对两组临床表现及治疗前后的EEG改变进行对比分析。计量资料采用t检验,计数资料采用χ2检验,P0.05为差异有统计学意义。结果拟诊组在出现脑炎征象前EEG异常率为87.14%,对照组为34.64%,比较差异有统计学意义(P0.05)。结论通过EEG对HFMD合并脑炎患儿的早期诊断,其敏感性高,有效降低漏诊率和误诊率,且对其预后估计也具有参考作用,值得临床推广应用。     

动态脑电图、脑干听觉及体感诱发电位在评估蛛网膜下腔出血昏迷患者预后的应用分析

目的分析动态脑电图（EEG）、脑干听觉诱发电位（BAEP）、体感诱发电位（SEP）联合应用在判断蛛网膜下腔出血（SAH）昏迷患者预后中的应用。方法选取本院2011年1月~2013年12月收治的50例SAH昏迷患者,以上患者均为发病后1~2 d、1周及1个月后分别检测EEG、BAEP、SEP。结果 EEG结果分为Ⅰ~Ⅴ级,预后不良率分别为28.6%、36.4%、53.8%、66.7%、85.7%。BAEP结果分Ⅰ~Ⅳ级,预后不良率分别为14.3%、28.6%、60.0%、100.0%。SEP结果分Ⅰ~Ⅲ级,预后不良率分别为16.7%、35.3%、100.0%。结论 EEG、BAEP、SEP的异常程度越高,SAH昏迷患者预后越差。EEG、BAEP、SEP联合应用对SAH昏迷患者的预后评价有确定的价值,值得临床推广与应用。