控制性减压术在防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死中的应用效果分析

目的：评价控制性减压术防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死的临床疗效。方法选取2010年3月~2013年6月本院收治的老年重型颅脑损伤患者80例,随机分为两组,其中观察组41例,选用控制性减压术治疗,对照组39例,选用标准大骨瓣减压术治疗,观察并比较两组患者的手术效果、脑梗死发生率、6个月后的恢复情况以及格拉斯哥预后评分（GOS评分）。结果观察组的手术效果与脑梗死情况明显优于对照组（P＜0.05）;观察组6个月后的GOS评分明显高于对照组（P＜0.05）。结论控制性减压术防治老年重型颅脑损伤并发脑梗死的手术效果好,能有效降低脑梗死发生率,术后恢复较好,值得临床推广。     

诊治小儿“胃痛”应常规检查肝脏

儿科胃病除急腹症外,其病机以伤食,寒凝气滞为多。而近年甲肝流行,当病变在肝左叶,无黄疸或黄疸之前期患者,会出现标准的胃脘部位疼痛,伴呕恶、食欲不振、乏力等症状。其大便不一定溏泄、舌苔多数不厚腻(曾观察10例,仅一例腹泻,一例便略溏;一例苔     

耳穴贴压联合电针改善胃镜检查患者耐受性临床研究

目的:观察耳穴贴压联合电针改善胃镜检查患者耐受性的效果。方法:选择100例接受胃镜检查的门诊及住院患者,随机分成A组和B组各50例。A组给予耳穴贴压联合电针治疗,B组给予耳穴贴籽治疗。对比2组检查耐受性。结果:干预后,2组视觉模拟评分法(VAS)评分均高于干预前,A组VAS评分低于B组,差异有统计学意义(P0.05)。A组VAS评分≥6分例数明显少于B组(P0.05)。A组总有效率为94.0%,明显高于B组的80.0%(P0.05)。2组不良反应总发生率比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:胃镜检查患者行耳穴贴压联合电针治疗可提高其检查耐受性,确保检查顺利进行。     

小儿后颅窝病变开颅术后枕部皮下积液的机制探讨及防治

目的分析小儿后颅窝开颅术后枕部皮下积液形成的原因,并探讨其防治措施。方法回顾性分析我院2010--2013年收治的12例儿童,年龄1～8岁,平均4．5岁,后颅窝开颅术后枕部皮下积液患者的临床资料。结果11例患儿治愈,1例患儿皮下积液合并脑积水迁延不愈,家属要求自动出院。其中6例经腰大池置管持续引流加枕颈部加压包扎治愈,5例经积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎＋腰椎穿刺持续引流治愈,无一例再次打开切口手术处理。结论小儿枕颈部肌肉不发达,且术中硬膜、枕下肌肉层和皮下组织缝合不严密及局部遗留死腔是枕部皮下积液形成的主要原因,除传统腰大池置管持续引流外,积液腔置管持续引流枕颈部加压包扎效果肯定。     

微创置管吸引术对老年基底节区脑出血患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP的影响分析

目的 研究微创置管吸引术对老年脑出血患者血清IL-6、TNF-α和hs-CRP的影响。方法 选择2010年1月-2013年3月该院接诊的的80例老年基底节区脑出血患者进行研究。随机分为实验组和对照组两组,每组40例患者。实验组采用微创置管吸引术对患者进行治疗,对照组采用传统的保守治疗手段对患者进行治疗。结果 术前和术后2、7d实验组和对照组两组患者的神经功能评分状况差异无统计学意义,术后15、30 d实验组患者的神经功能评分明显低于对照组。术后7、15 d及30 d实验组患者的血清炎性因子的水平明显低于对照组,两组比较差异有统计学意义。结论 微创置管吸引术治疗老年基底节区脑出血患者的效果良好,明显优于传统的保守治疗手段。     

关于脑外伤后电解质监测与治疗的临床观察

目的：研究采用不同浓度的高渗盐水对脑外伤临床治疗的有效性和安全性。方法：将126脑外伤患者随机分为观察组58例和对照组68例,观察组注入7.5%的高渗盐水,对照组注入10%的高渗盐水。患者的治疗都需要开展全身的麻醉后,才开始进行骨瓣减压的治疗工作,随后开展颈内静脉的穿刺和深静脉导管的留置手术,静脉血的抽取是从深静脉中进行,最后对患者的血浆电解质和血糖、尿素氮做检测,隔一个小时进行一次。结果：患者开展脑外伤的治疗前,血浆的渗透压都处在正常的范围中,在开展治疗的6h后,观察组的血浆渗透压还是处在正常的范围中,而对照组的血浆渗透压的数值偏大,与观察组比较差异有统计学意义。结论：采用7.5%的高渗盐水比10%的高渗盐水更为合适,而且在应用的过程中颅内高压的减降工作也比10%的高渗盐水迅速,患者的脑灌注压上也能有所提升,这个浓度的高渗盐水对晶体渗透压和血浆电解质浓度的影响非常小。     

国家队优秀篮球运动员运动创伤调查分析

目的:了解我国优秀篮球运动员常见运动创伤的发生情况。方法:2006～2007年集训期间,建立国家队男、女篮球运动员伤病档案,对运动员创伤发生的部位、性质、原因等进行调查分析。结果:52名运动员中有48人发生了运动性损伤,其中膝、腰、踝、掌指等部位的损伤所占比例较高,分别为22.00%、16.00%、15.30%和14.67%。场上不同位置的运动员,腕及掌指、肩、肘、腰、膝、踝的损伤比例不同。     

大鼠葡萄糖转运体3真核表达载体的构建及其在293细胞中的表达

目的构建大鼠葡萄糖转运体3（GLUT3）的真核表达载体，为进一步研究葡萄糖转运体3对缺血缺氧脑细胞的保护作用奠定基础。方法以逆转录一聚合酶链反应（RT-PCR）的方法从大鼠脑组织中获取GLUT3全长cDNA片段，将其克隆至真核表达质粒pcDNA3．1（＋）中，构建重组真核表达质粒pcDNA3．1（＋）-Glut3，随后用Lipofectamine^TM2000介导转染HEK293细胞，以RT-PCR的方法检测重组质粒在mRNA水平的表达，以免疫组织化学的方法检测重组质粒在蛋白水平的表达。结果克隆的大鼠GLUT3全长cDNA大小约1．5kb且无碱基突变，以构建的重组真核表达质粒pcDNA3．1（＋）-Glut3转染293细胞后，在基因及蛋白表达水平均检测到了葡萄糖转运体3的表达。结论成功构建了携带大鼠葡萄糖转运体3的真核表达载体pcDNA3．1（＋）-Glut3，且证实其可在293细胞中成功表达目的基因。     

胚胎发育不良性神经上皮肿瘤的诊断与治疗

目的探讨胚胎发育不良性神经上皮肿瘤（DNT）的诊断与治疗的现况及进展。方法回顾性分析2010年9月-2014年2月收治并手术切除的6例病理确认的DNT患者，分析其一般情况、临床表现、影像学特征、术中所见及术后影像学表现及病理结果、随访情况。结果DNT常见于年轻患者，主要临床表现为癫痫发作，典型的影像学改变是皮质内边界清楚、多发结节样或脑回样病变，无占位效应和周围水肿，CT多呈低密度改变，磁共振（MRI）共性特征为T1低信号，T2高信号，病变无增强，有时与低度恶性星形细胞瘤、神经节神经胶质瘤难以鉴别。显微全切除DNT是可行的，且患者术后恢复情况满意。结论DNT多为癫痫起病的年轻患者，外科手术可治愈，且术后不需放化疗。多数患者术后近期癫痫缓解率高。