中心静脉导管腹腔留置治疗自发性细菌性腹膜炎的临床研究

自发性细菌性腹膜炎（SBP）在肝硬化中发生率高达10％～30％，有报道由耐药菌感染者死亡率达40％～60％。本院于2005年7月-2007年6月共收治SBP患者39例，采用中心静脉导管腹腔内留置的方法治疗21例，并与对照组18例比较，疗效显著。     

络氨铜中毒致溶血性贫血及急性胰腺炎一例

患者女,28岁,2009年3月8日晚11时自服25%络氨铜50 ml后出现恶心、呕吐,感咽部不适及上腹部烧灼感,并间断地胡言乱语.1 h后被送入当地医院,给予洗胃、输液等对症治疗.9 日 14时转我院治疗.     

中心静脉导管腹腔留置治疗终末期肝病腹水的临床观察

目的探讨腹腔留置中心静脉导管治疗终末期肝病腹水的疗效。方法对43例终末期肝病腹水患者,通过Seldinger法腹腔留置中心静脉导管,由该导管每天或隔天腹腔内注射抗生素,大量引流腹水,联合内科综合治疗。结果治疗3d后43例患者均感腹胀、呼吸困难症状均完全缓解。治疗10d腹水治疗总有效率达83.3%。治疗后腹围及体重显著低于治疗前(95.3±10.8cmvs81.4±4.2cm,t=11.24,P=0.0022;70.3±17.6kgvs62.5±18.2kg,t=10.83,P=0.0038);并且部分改善肾功能。穿刺点腹水渗漏9例(20.93%),引流不畅3例(6.98%),引流管脱出2例(4.65%),无其他并发症。结论对终末期肝病并发顽固性腹水患者,采用中心静脉导管腹腔内留置联合内科综合治疗,控制顽固性腹水短期内能取得部分疗效,安全性好,可以改善患者的生活质量。     

11例急性砷中毒临床分析

砷的氧化物和盐类属于高毒类物质,可导致细胞死亡和全身性损害。本院曾收治砷中毒患者11例。现将11例急性砷中毒患者的临床资料报道如下。     

急性砷中毒11例救治体会

目的 分析急性砷中毒临床特点,提高其救治水平.方法 对本院收治的11例通过消化道途径急性砷中毒患者的临床资料进行分析.结果 急性砷中毒消化道症状是首发表现,可出现多系统症状,尿砷均增高,血常规、肝肾功能异常、低钾血症、代谢性酸中毒并呼吸性碱中毒常见,经过积极救治均治愈出院.结论 多学科协作、及时有效的治疗,能提高其治疗...     

急诊胃镜下结扎治疗40例食管静脉曲张破裂活动性出血的临床疗效分析

食管静脉曲张破裂出血是临床上常见的急危重症之一,是肝硬化门脉高压症的危险并发症。对于严重出血的患者,内科保守治疗往往效果欠佳,内镜下食管静脉结扎术是目前治疗食管静脉曲张破裂出血的安全、有效的方法。本研究选取2011年1月一2012年8月在本院消化内科就诊的80例食管静脉曲张破裂活动性出血患者作为研究对象,探讨急诊胃镜下结扎治疗食管静脉曲张破裂活动性出血的临床疗效,现将结果报告如下。     

常见急性中毒特点分析

急性中毒一直是临床工作中最常见的急危重症之一,具有突发性、群体性和隐匿性等特点〔1〕,深为卫生行政部门和广大临床医生所重视。中国每年约有3万人发生各种原因的中毒,占人口总体死亡原因的第五位〔2〕。世界卫生组织已经把急性中毒列为威胁人类健康的疾病之一。随着我国经济和社会的不断发展,新化学品的广泛使用,     

有机磷中毒中间型综合征的早期诊治（附29例病例分析）

急性有机磷农药中毒（AOPP）是内科常见急诊,中间综合征以呼吸肌无力、麻痹致呼吸衰竭为主要特征,是其最危重的并发症之一,认识不足或处置不当可导致死亡。本科2001年1月-2006年8月收治AOPP患者中,有29例并发中间型综合征,现将其早期临床特点报告如下。     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期合并肝损害临床分析

目的分析慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期合并肝损害患者的临床特点,并分析保肝治疗对其预后的影响。方法入选患者均给予基础治疗并分为3组:56例COPD并发肝损害患者给予护肝治疗(A组),42例COPD并发肝损害患者未给予保肝治疗(B组),68例COPD无肝损害患者未给予保肝治疗(C组)。比较3组的临床症状、实验室结果、住院天数、住院费用及临床转归。结果 A组和B组的临床症状、住院费用、住院天数均高于C组,预后比C组差。A组的住院费用比B组高〔(9534±326)vs(7864±265)元〕。而住院天数〔(25±6)vs(25±6)d〕、肝功能转归和死亡率(17.3%vs16.8%)两组无差异。结论 COPD患者并发肝损害会延长住院天数、增加住院费用、增加死亡率,但护肝治疗对转归无显著影响。     

48例急性麻果中毒分析

目的:探讨急性麻果中毒的流行病学和临床特点。方法:对2005年6月-2007年1月收治的48例急性麻果中毒患者的临床资料进行统计分析。结果:48例患者中男26例,占54.2%,女22例,占45.8%;年龄15-43(22.3±s7.1)a,其中30a及以下者35例,占72.9%。文化程度:大学及以上者19例,占39.6%,中学23例,占47.9%。职业:企业管理者、自由职业者和私营/个体劳动者31例,占64.6%。发病场所:迪吧舞厅等娱乐场所36例,占75.0%。初始使用原因主要是好奇和他人引诱教唆,38例,占79.2%。就诊的主要原因是神经精神症状和心血管症状;所有患者均在观察治疗24-72h后治愈出院。结论:麻果中毒者以青少年为主,波及社会各阶层;女性和受过高等教育者占很大比例。好奇是滥用的主要原因,娱乐场所是主要滥用场地。提示,应该加强对麻果危害性的宣传教育和娱乐场所的管理。急性麻果中毒以中枢和交感神经兴奋症状为主要表现,严重者可以导致多器官损害,采取有效的综合治疗,一般预后较好。